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日前,徐州市中心医院儿科孙迎军、高翔羽等医护人员采用新生儿同步换血疗法,为一严重RH阳性融血患儿进行了同步换血治疗,成功的挽救了患儿生命。
患儿贝贝为男婴,铜山县人,是其父母的第二个孩子。 出生时身体无异常表现,但20小时后,贝贝出现黄疸症状且蔓延迅速,医生初步诊断为新生儿融血,当地医院无法救治,在医生的建议下,贝贝被送到徐州市中心医院救治。
徐州市中心医院儿科主任医师孙迎军、副主任医师高翔羽接诊后,经过认真检查讨论,认为贝贝为第二胎,且其母亲血型为RH阴性,因此可以断定男婴为RH阳性溶血,实施同步换血疗法是挽救新生儿生命的惟一出路。如若不然,一旦红细胞破坏后产生的胆红素进入了大脑后,就会引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙面上齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,影响孩子的健康发育。
有了准确的诊断结果,医生立即与我市血库联系血液,幸运的是血库正巧有换血所需的血型。经过精心准备,贝贝被送进抢救室。通过脐带静脉,市中心医院医护人员为贝贝共换了280ml的血,耗时3小时。整个过程非常顺利。
换血后的贝贝由于已经被换出了致敏红细胞和血清中的免疫抗体,从而有效阻止了继续溶血,防止了核黄疽的发生,也避免了溶血导致的贫血、缺氧及心功能不全的发生。目前贝贝各方面反映良好,正在顺利康复之中。
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一般新生儿RH血型不和引起的新生儿溶血都不是发生在头胎子女身上的,是因为母体在头次怀孕所怀胎儿为RH阳性时才产生抗RH抗体,因而只会对后来怀的胎儿产生溶血反应。
如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而引起新生儿溶血病。 据报道,在所有分娩中大概有20--30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。
新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。
母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病 据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。