脱发年轻化 口服药物治“雄性秃”

    现代人的生活压力越来越大，脱发的问题也日益年轻化，秃头也不再是老年人的专利，虽然说“十秃九富”，但是大多数人仍希望保有一头乌黑浓密的头发。

　台湾某医学中心皮肤科林医师指出，在门诊常遇到一些30几岁，甚至20几岁的年轻人因为脱发而来求诊，虽然这类雄性秃的患者，脱发对其身体并没有不良的影响，但是在工作方面、人际关系，甚至交朋友时，却产生了极大的心理障碍。

　林医师表示，目前美国FDA唯一核准有效治疗雄性秃的药物是口服Finasteride 及外用 minoxidil，目前治疗的新趋势是二者并用，成功治疗雄性秃的比例较分开使用提高很多，经过一年使用，超过七成的患者有明显改善，超过九成八的患者有改善，越年轻患者，脱发的改善情形越好，头发再生比例越高。

　林医师说明，正常人的头发约有十万根，每天生长速度0.3-0.4mm，其中每天约有一百根左右会被新生的头发顶起而脱落，因此超过一百根的掉发就有秃头的可能性。

　大部分的病人会有毛发逐渐变细变少的情形，男性多发生在头顶、前额，而女性则多由头皮中央分发线开始掉发。另外，高达80%的男性雄性秃患者则有遗传史。

　异常掉发的原因很多，最常见的是雄性秃，除此之外包括：圆形秃、药物性秃发、二期梅毒、营养障碍、拔毛癖、内分泌异常、脂漏性皮肤炎等等，都有可能是异常脱发的原因。

　林医师进一步分析，大多数的雄性秃患者的内分泌均正常，但是其雄性荷尔蒙会在TypeII的5α还原作用下，在毛囊表皮中转变成二氢睪固酮，而二氢睪固酮会使毛发生长周期变短，产生的毛发变短变细，最后毛囊萎缩掉形成“雄性秃”。

　林医师强调，目前美国FDA唯一核准有效治疗雄性秃的药物是口服Finasteride 及外用 minoxidil，Finasteride 是5α-还原的抑制剂，能降低二氢睪固酮的浓度，除了预防头发掉落之外，还能促进头发的再生长，是唯一有效的口服性雄性秃治疗药物，但是，通常需要半年以上的时间，才能看到较明显减少头发掉落效果。