全程导医网 徐州市妇幼保健院/妇幼保健频道：卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤，它发病隐匿，在早期几乎没有症状，同时缺乏特异性的筛查方法。徐州市妇幼保健院妇科副主任医师王凯霞介绍，随着疾病快速进展，卵巢癌患者逐渐出现腹胀、腹痛、腹部肿块及腹水，少数人会有月经改变，此时多属晚期，这部分约占70%。卵巢癌继续进展还会有消瘦、贫血及尿频、下腹坠胀、大便不畅、下肢浮肿等压迫症状的表现。只有不到20%的卵巢癌患者是通过体检或因其它症状就诊时意外早期发现。
卵巢癌的易发人群有哪些?
那么卵巢癌的易发人群是哪些呢?王凯霞指出从年龄上看，卵巢癌一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年介绍龄分布也不同。上皮性卵巢肿瘤40岁以后迅速增加，高峰年龄为50～60岁，到70岁以后逐渐下降，独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高;生殖细胞肿瘤多见于20岁左右的年轻女性。
卵巢癌或乳腺癌家族史是对卵巢癌发病风险影响最大的危险因素。5%-10%卵巢癌患者的直系亲属中有卵巢癌或乳腺癌患者。常染色体显性基因BRCA1和BRCA2遗传突变可显著增加卵巢癌患病风险。更年期激素替代治疗也可使卵巢癌的发病风险增加，长期使用者风险更高。在饮食上，有研究提示人均脂肪食用量和卵巢癌发病风险存在正相关性。此外，子宫内膜异位症可增加罹患卵巢透明细胞癌和子宫内膜样腺癌的风险。外部因素中，经常接触电离辐射、滑石粉、石棉的女性患卵巢癌的风险较大。
使用口服避孕药可降低卵巢癌的发病风险，仅使用数月就可产生持久的保护作用，长期使用(>10年)，卵巢癌的发病风险可下降80%。停药后避孕药的保护作用仍可持续多年。目前常用的低剂量避孕药也可降低卵巢癌的发病风险，其效果与高剂量前体药物相似。这里并不建议女性朋友长期服用避孕药，因为避孕药也有副作用。妊娠和母乳喂养也可以降低卵巢癌的发病风险。怀孕次数增加1次，发生卵巢癌的风险降低10%-15%。子宫切除术或输卵管结扎术可以使卵巢癌的风险下降30%-40%。
总而言之，初潮越早、绝经年龄越晚、雌激素使用时间越长、罹患卵巢癌的亲属越多、排卵周期越短或有不孕史，发生卵巢癌的风险越高。
有哪些正确的饮食和生活习惯可以预防卵巢癌?
虽然卵巢癌隐蔽性很强，但还是有迹可循的，所以积极主动的预防显得更为重要。在日常生活中，女性朋友应该注意做到以下几个方面：
1、定期体检。30岁以上的女性，尤其是绝经前后，要定期体检。体检项目要包括盆腔B超和盆腔肿瘤标记物。CA125是上皮性卵巢癌的标记物，它的升高多在发现肿物之前。近些年，新型肿瘤标记物人附睾蛋白4可以更早、更特异性的提示卵巢癌。早期卵巢癌经规范化治疗5年生存率可达90%，中晚期则降至30%以下，因此早期诊治对于卵巢癌患者是非常重要的。
2、注意饮食均衡。女性朋友要注意饮食均衡，限制脂肪的摄入。医学研究表明，平日饮食中含有过多饱和性脂肪的女性，患卵巢癌风险较高。减少饮食中的脂肪量，可降低女性卵巢癌的发生率。
3、多吃蔬菜、水果，对于身体健康却绝对是有益无害的。绿色蔬菜，对于抗癌、防癌，有着显著的作用。
4、尽量远离电离辐射，不要在外阴部使用含有滑石粉的护肤品，例如痱子粉、爽身粉等等。
5、谨慎使用激素。尤其绝经前后的女性，尽量不用激素替代治疗。
得了卵巢癌该如何治疗?
王凯霞特别强调诊断卵巢癌后，一定要到正规的医院进行诊治，进行综合治疗。早期卵巢癌，可行全面分期手术。即使到了中晚期，多数患者仍有手术机会。肿瘤细胞减灭术可以最大限度的切除病灶，减小肿瘤负荷，显著提高化疗疗效，延长生存期，提高生活质量。术后化疗是卵巢癌最主要的辅助治疗。中医扶正驱邪治疗在放化疗增敏和减毒方面也有一定疗效。近年来，靶向治疗和生物免疫治疗为卵巢癌的治疗提供了新的希望。
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