全程导医网 徐州妇幼保健频道/名医访谈：(通讯员/姚萌) 上个月，徐州市妇幼保健院成功救治全市首例患有KIDD血型中JKb抗体引起宫内溶血的新生儿，引起广泛关注。号称“鬼魅”血型的KIDD血型在徐州市首次现身，有何特殊之处?为何险些给新生儿带来致命危险?准妈妈们在怀孕期间又该如何预防和避免?徐州市妇幼保健院检验科主任刘杰为大家详细介绍。
KIDD血型与胎儿新生儿溶血病
首先，我们要知道，胎儿新生儿溶血病是由于母婴血型不合，导致母亲的免疫排异反应，母亲抗体通过胎盘进入孩子的血液系统，攻击孩子的红细胞，破坏红细胞之后产生的一系列反应。
由于血型系统不同，所以有各种不同的胎儿新生儿溶血症。我国现阶段ABO溶血症和非ABO血型系统Rh溶血症较为常见。主要表现为新生儿黄疸以及贫血，黄疸是由于红细胞被破坏之后，胆红素在体内堆积无法消除，产生的皮肤黄染表现。贫血是由于红细胞被破坏，红细胞数减少，产生贫血。其他表现还有水肿、肝脾肿大，甚至死胎、新生儿死亡等。
“大家更多的听说ABO溶血病，对Kidd系统的胎儿新生儿溶血病无从知晓。其实，在临床上也是一样，关注相对较少。这是因为KIDD血型在中国人中发生率仅为0.002%，被称为恐龙血，是真正的稀有血型。”刘杰主任说道。
KIDD血型抗体极难检测
据介绍，KIDD血型抗体很难被检测，这种抗体具有在血浆中能迅速下降到很低或者不能检测的水平，但又会引起严重和致命的立即型输血反应，因此被认为是一个杀伤力强又善于隐身的“忍者”。
此患儿是由于妈妈体内存在抗-JKb抗体，引起JKb抗原阳性的患儿发生了溶血病，出现了一系列溶血症状。
据了解，此患儿当时情况非常紧急，急需输血治疗。但稀有血型的鉴定需要耗费大量时间，为了尽快使患儿脱离危险，徐州市妇幼保健院检验科紧急向是血液中心报告，以求尽快找到匹配血源。好在经过多方努力终于匹配成功，并立即为患儿进行了输血治疗，患儿的贫血症状很快得以纠正，脱离了生命危险。
专家建议：孕期应筛查血液中的不规则抗体
刘杰主任表示，人的血型是一个庞大的家族，根据红细胞上的抗原种类分为不同的系统，每一个系统都是一种不同的血型分类方式。除了大家知道的A、B、O、AB血型，还有很多不被大众所了解的血型系统。不规则抗体指的是除ABO血型系统以外其他血型系统产生的抗体，也就是抗体筛查这个项目主要检测的对象。
对于孕妈妈来说，产检时除了检查常规的ABO、Rh血型之外，建议最好能够筛查血液当中的不规则抗体，特别是有不良孕产史和输血史的孕妇。曾查出某种不规则抗体的孕妇，除了在下次妊娠或需要输血时，主动告知接诊医生相关情况外，一定要到具备孕产妇和新生儿救治能力的正规医疗机构就诊，以便及时发现，尽早干预，全力确保母婴平安。
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