本期名医:黄晓洁,主任医师,徐州市妇幼保健院不孕不育生殖医学中心主任。从事不孕不育工作20余年,曾在北京协和医院、澳大利亚wollongong大学进修学习不孕不育诊治。率先在徐州开展“试管婴儿”、“人工授精”技术,为输卵管梗阻、严重男性少弱精等难治性不孕创造了新的孕育机会多次荣获省、市新技术及科技进步奖,承担徐州市科技局课题一项。现任徐州市医学会生殖内分泌专业学组主任委员,分别荣获江苏省及徐州市劳动模范。
技术特长:对各类疑难不孕不育诊治积累了丰富的经验
门诊时间:每周一、周四上午 不孕不育专家门诊
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子宫内膜异位症是妇科常见病。著名妇科专家、市妇幼保健院不孕不育生殖医学中心主任黄晓洁在谈到此病时说:“正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔内,如因某种因素使子宫内膜腺体及间原生长在子宫腔以外的部位,即可成为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的发生与现在的剖腹产、人工流产、经期检查、腹部手术及性格和情绪等因素均有相关性。
子宫内膜异位症的主要症状
黄晓洁主任说,长错地方的子宫内膜组织,可发生在身体的许多部位,如子宫肌层、输卵管、直肠阴道隔、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。另外,有些病人的胸腔、肺脏、四肢、大脑等处,甚至在腹部手术的疤痕上,也发现过子宫内膜组织。由此可见,人体中错位的子宫内膜可谓是无处不在、无孔不入、防不胜防此病的主要表现:
痛经和持续下腹痛。痛经是子宫内膜异位症的典型症状,随局部病变加重而逐年加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿。
月经失调。约15%的患者有经量增多或经期延长,少数可出现经前点滴出血。
不孕。正常妇女不孕率约为15%,子宫内膜异位症患者可高达40%。
性交痛。一般表现为深部性交痛,多见于直肠子宫凹陷有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,且以月经来潮前性交痛更为明显。
少数患者可出现月经期便血,尿急,尿频,血尿,手术瘢痕上包块的疼痛,此为内膜异位侵犯消化道、泌尿道及手术瘢痕等所引起。
子宫内膜异位症的治疗以预防为主
黄主任提醒:虽然子宫内膜异位有千差万别的临床症状,但其主要症状是痛经、不孕和性交疼痛。这三个问题深入女性的日常生活,甚至影响婚姻质量,不可小觑。年轻女性,假如痛经严重,或月经异常,那么就应该有所警惕,该检查一下是不是由子宫内膜异位引起的。
据了解,与其他许多疾病一样,子宫内膜异位症的治疗也以预防为主。子宫内膜异位症的发生,是以经血逆流、内膜种植为主的综合病因导致。促使子宫内膜异位症的发生的因素有:月经疾病,尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等;忽略经期卫生:经期时过分激动、紧张易怒、劳累过度、剧烈运动及经期房事等;多次做人工流产手术等妇科手术操作。子宫位置不正及生殖器官异常等。
黄主任为广大女性朋友介绍了几种预防方法:
1、注意经期卫生和性卫生,要绝对禁止在经期过性生活。
2、在月经期尽量避免做妇科检查,以免将破碎的子宫内膜残片带入损伤的组织中去。
3、及时发现处女膜闭锁及无阴道等畸形,一经确诊应及时进行手术矫治,以免月经经血积淤于子宫中并逆流进入输卵管和盆腔,导致子宫内膜异位症。
4、医生施行子宫切开手术时,如剖腹产,必须小心保护子宫和腹壁切口,防止内膜碎片的移植。
另外,口服避孕药对不想怀孕的妇女有预防子宫内膜异位症的作用,对已患病者也有减轻症状的作用。
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