徐州妇幼保健院妇科专家林萍提醒,乳腺炎在不同时期有不同的表现,患者需要仔细辨别。
1.病史哺乳期的妇女有乳汁淤积或乳头皲裂,不良哺乳习惯等。
2.临床表现
哺乳期妇女出现一侧乳房局部胀痛,皮肤红,肿,热或有肿块,压痛,甚至出现寒战,高热,全身疲乏无力,局部形成脓肿时有波动感。
(1)急性单纯性乳腺炎初期,乳房胀痛,皮温高,压痛,因乳汁的淤滞,静脉和淋巴的回流不畅,乳房局部出现边界不清的硬结,此阶段如能正确处理,则炎症可消散。
(2)急性化脓性乳腺炎局部皮肤红,肿,热,痛,硬结明显,触痛加重,病人寒战,高热,头痛,无力,脉快等全身中毒症状,同侧腋窝淋巴结肿大,疼痛。
(3)脓肿形成期急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房脓肿,此时肿块波动感,表浅的脓肿波动相对明显,脓肿可以向外破溃,也可以向内破溃穿入乳管,自乳头排出脓液,当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿,此时应禁止哺乳。
3.辅助检查白细胞计数升高,B超及X线检查显像支持乳腺炎症存在,亦可穿刺证实深部脓肿形成。