全程导医网 徐州妇幼保健频道：很多孕妈咨询妊娠期什么时候开始补钙?选择什么样的钙?液体钙是否更好吸收?现在市面上的钙制剂品类繁多，很多药品、保健食品甚至是一些糖果都宣称孕妇补钙专用。很多孕妈们买到的钙剂都存在质量不高、剂量不足的问题。针对这些问题，徐州市妇幼保健院药师为您一一道来，让您孕期补钙不再迷茫。
孕期为什么要补钙?
随着孕周增加和胎儿发育，孕妇对钙的需求量增加，很多孕妈会感觉到腿疼、关节疼，时不时小腿抽筋。孕妈缺钙会引起胎儿缺钙，会导致胎儿骨骼及牙齿发育不良、新生儿先天性佝偻病、新生儿低钙惊厥、出牙晚、牙齿不齐，还可导致先天性喉性喘鸣、婴儿水肿等。
什么时候开始补钙?
很多孕妈都会问这个问题，孕期整个孕期都需要钙摄入，孕早期的钙需求量是每天800mg，孕早期日常多吃富含钙质的食物，多晒太阳，可以满足一天的钙需求。孕中期开始胎儿快速生长，对于钙的需求量增加，日常饮食不能满足钙需求，因此这个时候就需要额外补充钙剂了。这也就回答了孕妈的问题了，一般情况下进入孕中期(孕13周起)开始补钙剂。
孕期从饮食中能获得多少钙?
孕期可多吃富含钙质的食物，可参照下表，计算你的钙摄入是否足够。同时注意很多食物会导致钙流失，比如食盐、菠菜、大米、白面、油炸食品、碳酸饮料、奶茶等。这里特别提一下豆腐，不是所有豆制品都高钙，豆腐的钙除了来自大豆本身，更多的还是来自凝固剂，比如北方制作豆腐使用盐卤(氯化镁、硫酸镁、氯化钙)，南方制作豆腐使用石膏(硫酸钙)，而内酯豆腐不使用凝固剂，含钙量就很少了。作为孕妇，奶制品、豆制品是优选的补钙食物。
常见食物含钙量
孕期钙剂补多少?
孕妈可以先计算一下摄取多少钙。如果孕妈不挑食，有喝牛奶的习惯，孕早期从食物中摄取的钙尚且能够满足机体需求，不需要特别补钙剂;孕中期开始，钙的需求量增加，孕中期钙需求量是每天1000mg，孕晚期钙需求量是每天1200mg。因此，一般孕妇每天需要补充钙剂600mg，同时适当增加含钙食物的摄入。
孕妇需要额外补充维生素D吗?
目前市面上的钙剂有的是钙+维生素D的复合制剂，达到促进钙的吸收的目的。目前研究发现孕期维生素D水平不足或缺乏与多种妊娠相关疾病的发生发展关系密切，母体维生素D是胎儿维生素D的唯一来源。孕妇作为一个特殊群体，建议监测维生素D水平。预防性补充维生素D获益较大，建议每日补充400-800IU。(可具体参考此篇：孕期莫忘补充维生素D)
孕妇如何选择钙制剂?
首选OTC国药准字钙剂，质量更有保障，其次选择含维生素D的钙剂。钙剂品类繁多，各种钙剂的含钙量不同。不管是哪一种钙，咀嚼片或者颗粒，固体钙或者液体钙，都可以根据说明书查到含钙量，根据含钙量确定补钙剂量。(常见钙剂含钙量可参考规范补钙系列之二：规范补钙系列之二(补钙剂量篇)。少量多次补钙更利于吸收，可选择剂量较小的钙剂，每日分次服用。
孕期补钙注意事项有哪些?
服用钙片需要避开铁剂、左甲状腺素、泼尼松等药物，避开牛奶等含钙高的食物，同时保证有一次服用时间在晚饭后睡前，吸收好且有一定助眠作用，尤其适合孕期失眠焦虑的朋友。
补钙有没有上限，会不会超标?
切记不要盲目大剂量补钙，每日钙摄入的上限是2000mg，是指每日摄入的包括食物中和钙剂的总钙量，而不是单纯的钙剂。
药 学 服 务
为保障孕产妇的用药安全，徐州市妇幼保健院于2021年3月开设围生期药学门诊，由石祥奎总药师团队提供专业的围生期个体化药学服务和用药指导!
门诊地点：门诊2楼产科诊区内
时间：
每周五上午
预约联系电话：
18936372726
挂号方法：
通过徐州市妇幼保健院公众号预约挂号或现场挂号，选择药学门诊
徐州市妇幼保健院于2022年9月启动了妊娠期居家药学服务，为患者提供孕期全程用药管理和用药咨询，开设家庭药师工作室，出诊专家为我院妇产科临床药师!
家庭药师工作室地点：云龙社区卫生服务中心1楼
时间：每周一、三下午
预约联系电话：15162240142 为方便线上咨询，您可以加入“徐州市妊娠期居家药学服务群”，药师24小时解答妊娠期、哺乳期、儿童，用药咨询、进群可以添加药师微信。
徐州导医热线：0516-85707122
