全程导医网 徐州妇幼保健频道:2021年,国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发了《推进妇幼健康领域中医药工作实施方案(2021-2025年)》。方案中明确提出,到2022年,妇幼健康领域中医药服务网络基本建立,形成并推广一批妇幼中医药诊疗方案、中医治未病干预方案等规范,中医药服务覆盖妇女儿童全生命周期。
国家的政策鼓励,患者的实际需要,给了各地各级医疗机构发展中医药特色诊疗的最大推动力。
徐州市妇幼保健院早在几年前就已认识到中医药在妇女儿童常见疾病诊疗和预防保健等方面具有的独特优势。近年来,医院更是不断加强中医优势专科建设,做优做强中医妇科、中医儿科等特色专科,大力发展覆盖婴幼儿推拿康复、孕期诊疗、产妇产后康复等康复中心建设,并根据实际临床经验,自主研发了多款中药,用以治疗产后月子病、宫外孕、女性妇科疾病等病症。医院还不断创新完善妇幼中医药服务模式,优化中医药在临床科室的应用以及服务流程,努力为群众提供全程的中西医结合医疗保健服务。
双侧输卵管堵塞 一剂中药方疏通
输卵管作为精子和卵子相遇结合的桥梁,决定着受精卵是否能成功到达子宫着床。但输卵管是一根十分细小的管道,很容易发生堵塞、黏连、积水的情况。
丽丽今年30岁,结婚5年了。刚结婚那会儿,夫妻俩想过两年二人世界,怀孕两次都流掉了,此后便一直避孕。去年,两人有了要宝宝的打算,便不再避孕,可一年多过去了,丽丽的肚子却一直没有动静。夫妻俩到医院检查得知,丽丽双侧输卵管堵塞,还有积液和炎症。
“大夫说输卵管堵塞可能是之前两次人流造成的。”夫妻俩谈及此,懊悔不已。在医生的建议下,丽丽做了3次输卵管通水,治了半年,依然没能怀上宝宝。
经朋友介绍,丽丽来到市妇幼保健院妇科求诊。妇科专家询问病情后又做了详细检查,发现丽丽已不适合再进行手术疏通。“输卵管是一个中空的细管,全长约为8-15厘米,最细的地方直径大约仅为0.5—1毫米。”肖主任介绍:“管道本来就很细,再加上输卵管部位血流少,所以通过点滴、口服给药等方式,药力很少能作用于病灶,无法达到理想的治疗效果。”
鉴于以上情况,妇科专家给丽丽推荐了行气化瘀、通络消炎的中药制剂桃红舒通合剂。服用两个星期后,丽丽感到炎症有了一定程度的减轻。8月底,她再次来到医院复诊,肖主任又给她开了两个星期的用量。通过一个多月的中药治疗,检查显示,丽丽身体已经康复,目前正在积极备孕中。
盲目减肥导致闭经 中药调理恢复健康
女性的一生有经、带、胎、产等几个特殊生理时期,相应的就会有与之相关的疾病,中医妇科在这些疾病的治疗过程中,积累了大量的经验,使患者在最小的损伤下,得到最好的治疗结果。
大学生秀秀就因盲目减肥导致停经8个月,给自己的身体和心理带来极大负担。
在市妇幼保健院中医妇科门诊,秀秀告诉接诊的田苗医生,去年,她历经十年苦读,终于考上心仪的大学,来到美丽的徐州。学习上没有了高中的紧张,她注意起自己的体形,并开始节食减肥。一段时间后,她发现自己的“大姨妈”有了异常,第一个月提前了几天,第二个月干脆就不来了,而且这一停就是8个月。
田苗医生通过彩超检查发现,秀秀的子宫内膜很薄,子宫体积也偏小。进一步的中医辨证发现,秀秀因节食减肥导致血虚阴亏,需要在养血调经的同时改善全身状态,以达到月经正常的目的。
“如果是病情比较轻的患者,可能通过调理很快就会来月经。如果比较重,就需要患者有足够的耐心了,我曾经有个病人,坚持调理一年才恢复了正常月经。”田苗医生说,“而且治疗时来月经只是第一步,以后能让患者恢复自主月经且周期规律才是最终的目的。”
田医生说,中医在妇科部分疾病的治疗过程中,会兼顾女性的气、血、阴、阳和情志等多方面的情况,在辨证论治的前提下对患者进行个体化的诊疗,这是中医的优势,也是现代医学所欠缺的。
中医儿科特色疗法 治愈复发性疾病
市妇幼保健院一直致力于守护广大妇女儿童的健康,多年来,中医儿科一直在临床诊疗中发扬中医药特色,充分运用中医中药,以安全、有效、经济的最佳治疗方法为广大儿童服务。
不久前,7岁的童童来到市妇幼保健院中医儿科就诊。童童妈妈告诉接诊的王克主任,童童有慢性咳嗽、鼻炎、腺样体肥大病史3年,最近因天气转凉导致感冒咳嗽迁延不愈,而且咳嗽主要发生在夜间,一旦咳起来常常憋喘地无法入睡。
王主任经过询问病史、影像检查等手段确诊童童为咳嗽变异性哮喘。他介绍,“不管是咳嗽、哮喘或是鼻炎,都可以根据病情和个体差异辨证施治,治疗方法也多种多样,有穴位贴敷、推拿、针灸、中药制剂等,可以满足不同患儿的治疗需求,也得到了很多家长的认可。”
“中医强调整体观念,讲究辨证施治。通常根据疾病的不同类型、不同病期,患儿的不同年龄、不同个体差异进行辨证论治。”王主任解释,中医儿科具有用药量少、安全、小儿服药容易、诊断准确、治疗迅速有效、费用合理的特点。市妇幼保健院中医儿科经过近30年的实战研究与发展,已经形成一套独特的特色治疗方法,主要以“中医治疗为主,西医检查为辅”,遵循“能用中药不用西药,能吃药不打针”的理念,通过中药配合、患者体质调理等手段,达到康复的目的。
“体态评估系统分析”系统 帮助产后女性患者找回健康体态
10月25日上午,患者李女士按照约定时间来到康复科,要求李主任再给她检查诊治,“左侧骨盆还是有点疼,另外膝盖酸疼,走路都不太方便。”据介绍,李女士半年前产下宝宝,不久感到左侧腰腿疼痛,后来疼痛越来越厉害,以至于走路都受到影响。听说徐州市妇幼保健院康复科在产后调理方面很有特色,于是慕名前来求诊。
李晓辉主任接待了李女士,首先对她进行了一个体态评估,对她的健康情况以及引起疼痛的原因进行系统分析。“她的主要原因是生孩子造成的骶髂关节移位,也就是咱们俗称的‘开骨缝’造成的骨盆松弛、移位,然后牵拉肌肉形成酸疼,需要运用手法进行骨盆整复。产后腰背痛是产褥期很常见的问题,这跟怀孕和生产这一经历有关。孕期体重、体态都有改变,肌肉肌腱过度牵拉,生完孩子有人会恢复,有人会持续腰腿疼。这都需要做相应检查,制定相应的治疗方案。”李主任称。
李主任让患者平趴在诊床上, 在她腹部垫上一个滚轴,随后对她的左腿进行拉抻检查,“你的左腿还是比右腿稍长一些,说明骶髂关节还是没有恢复到原位,再治疗一次就差不多了。”随后,李主任拿出一块垫板,垫在患者腰腹部,左手扶住她的腰部,右手按住左侧盆底部位,运用巧劲猛地发力,能清晰听见“咔吧”一声。经过数次这样的手法复位,李女士站起来后,感觉左腿舒服多了。
针对李女士的膝盖酸疼问题,李晓辉拿出几根火针,将针尖在酒精焰火上烧红,然后快速针在血海、膝眼穴等几个穴位上,留针25分钟……
李主任介绍说,至于患者的膝盖酸疼是髌下脂肪垫炎造成的,也算是同一个病因,因为患者双腿长期受力不对称,左膝盖受力过多,脂肪垫造成水肿,是一种无菌性炎症。而火针刺入肌肉的瞬间,针尖温度达到600-700摄氏度,能放松筋膜,改善局部血液循环,对治疗无菌性炎症效果最好。
据李晓辉主任介绍,产妇的产后体态评估,包含骨盆修复、盆底肌康复、腹直肌分离等。像产妇的骨盆评估和修复,怀孕后期为了给宝宝腾出足够的空间和为分娩时宝宝通过骨产道和软产道做好准备,准妈妈会不断的分泌松弛素。松弛素会让肌腱、韧带放松,导致骨盆扩大,但骨盆骨骼空间非常小,不会通过仪器挤压复原,必须要进行修复。
“我们强调’无评估,不治疗’,因为医学是以科学理论为指导的学科,建立在专业的基础上,有大数据的验证,保证能切实为患者解决问题,才会开展研究和诊疗活动。”李主任说到。
文/徐报融媒记者 王惠 图/通讯员 张彤
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