全程导医网 徐州妇幼保健频道：女性流产很多人都认为只是由于女方因素造成的，和男人没什么关系，而事实上并非如此！徐州市妇幼保健院男性科孙成才主任说，可以导致女方反复流产和胚胎停止发育的男方因素主要包括五个方面：
一、遗传因素
遗传因素，包括常染色体和Y染体色的异常。这是导致女方流产和胚停的明确原因，大约有22%～61%的流产胚胎有染色体异常。
除了染色体问题，还有其他基因问题，如叶酸代谢基因，在风险程度高的状况下，能够导致精子畸形率升高、活力变差、精子DNA碎片率升高等等，从而导致胚胎发育异常。
二、精子DNA损伤因素
精子质量与受精卵发育至胚泡期及植入能力相关，精子DNA完整性对于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是极其重要的。研究显示，女性反复流产和胚停与其明显相关。
孙主任说，对于遗传因素引起的反复流产和胚停，大部分患者无特异性治疗。一般建议通过第三代试管婴儿技术(PGD)，避免反复流产和异常染色体子代的出生，或者通过精子库供精采取试管婴儿方式受孕;对于精子DNA损伤引起的胚停或流产，则需要寻找一切有可能引起精子DNA损伤的病因，对因治疗。如生殖道炎症、睾丸部高温、精索静脉曲张、吸烟、环境因素、药物与放疗、化疗等。对病因对症治疗并辅助抗氧化药物等。
三、抗精子抗体因素
正常男性由于血睾屏障的保护作用，是不会产生抗精子抗体的。有研究显示妻子反复流产或胚停的男性，其抗精子抗体阳性率高于正常男性。
对于抗精子抗体的处理，孙成才主任独创了程式化治疗方案，治愈率达96%以上。对于药物治疗无效的，可以通过辅助生殖技术，如精子的洗涤、IUI、IVF-ET、ICSI等助孕。
四、精子形态因素
孙主任说，精液质量差与胚胎发育不良的关系目前已被广泛证实。精子形态异常与精子核蛋白组型转换异常、染色质结构异常、精核蛋白缺陷、DNA断裂有关。
对于这种因素导致的胚胎和流产的处理，一般积极寻找病因，对因治疗(如感染、精索静脉曲张、外界理化因素等)，最常见的是抗氧化、手术、配合中西医药治疗，可以明显提高受孕率。
五、感染因素
孙主任说，男性支原体和衣原体感染，可以随精子进入卵母细胞，导致胚胎死亡而流产。也可以引起子宫内膜炎性反应，影响母体自身免疫系统保护胚胎的调节机制，干扰胚胎着床或损害生长中的胚胎而诱发流产。对于此类情况，一般都需要夫妻同查同治，进行抗感染治疗。
孙主任说，除了以上五大原因外，还有一些不明原因导致的流产和胚停，男性会随着年龄增长精子质量下降、受孕率降低、流产率增加、子代常染色体区域显性遗传疾病及胎儿死亡率增加。
同时，高温、空气污染、电离辐射、放化疗、汞、二溴氯丙烷等均能增加精子DNA的突变率，而导致精子质量减低导致流产或者胚停。
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