徐州妇幼专家:输卵管妊娠的检查与治疗

2011-10-27 09:53
摘要:
目前很少依靠诊断性刮宫协助诊断,诊刮仅适用于阴道流血较多的患者,目的在于排除同时合并宫内妊娠流产。徐州健康热线:0516-85707122

 全程导医网 妇幼保健频道输卵管妊娠的诊断方法 输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床变现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方法确诊;输卵管妊娠未发生流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,有助于确诊。必要时采用下列检查方法协助诊断。

  1、HCG测定。β-HCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。该实验对保守治疗的效果评价具有重要意义。
  2、超声诊断。诊断早期异位妊娠,若能将β-HCG测定与B型超声相配合,对确诊帮助很大。
  3、阴道后穹窿穿刺。是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。
  4、腹腔镜检查。目前该检查不仅作为异位妊娠诊断的金标准,而且可在确定诊断的情况下起到治疗的作用。适用于原因不明的急腹症鉴别及输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期。
  5、子宫内膜病理检查。目前很少依靠诊断性刮宫协助诊断,诊刮仅适用于阴道流血较多的患者,目的在于排除同时合并宫内妊娠流产。

  输卵管妊娠的治疗方法

  手术治疗:又分为保留患侧输卵管的保守手术和切除患侧输卵管根治手术。根治手术:适用于内出血并发休克的急症患者。保守手术:适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。腹腔镜手术:是近年来治疗异位妊娠的主要方法。

  药物治疗:1、化学药物治疗:主要适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。2、中药治疗:中药治疗以活血化瘀、消症为治则。3、期待治疗:少数输卵管妊娠可能发生自然流产,或被吸收,症状较轻而无需手术或药物治疗。

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