全程导医网 徐州医保信息：（通讯员 谈建荣 陈昌峰）跨省联网，实时结报，是徐州医改工作走出的第一步。而今，通过整合城乡居民基本医疗保障制度、稳定提高医保筹资和保障水平等各种举措的落实普及，我市全民医保体系运行质量得到了进一步提升。此外，随着公立医院综合改革的不断推进，我市的健康信息化服务体系建设也上了新台阶。
整合城乡居民基本医疗保障制度 积极稳步推进医保市级统筹
公立医院综合改革启动以来，我市积极整合城乡居民基本医疗保障制度，按照省统一部署，组织开展整合城乡居民基本医疗保障制度调查，严格按照省统一要求整合城乡居民基本医疗保障制度，积极稳步推进医保市级统筹。市及各地政府强化财政预算管理，积极稳定提高医保筹资，全市城乡医保人均财政补助标准提高为470元，人均筹资水平为650元。
不断推进城镇基本医保和新农合付费方式改革。一是新农合实施门诊总额预付和费用控制、住院补偿基金支出实行总额预付管理、实施按病种付费和保底补偿、建立新农合基金风险共担机制、新农合分级诊疗病种管理等综合付费方式改革，实施综合支付方式改革后，按病种结算病人住院实际补偿比达到69.13%，较综合补偿病人提高12.64个百分点。
城镇基本医保科学推进总额预付，探索完善按人头、按病种等多种“复合式”付费方式。新农合分级诊疗管理在全省率先启动。在引导患者正确就医行为的基础上，睢宁县启动新农合疾病诊断相关组支付方式改革，列入全国试点。
二是健全完善城乡居民大病保险制度。建立新农合重大疾病保险制度，实现22种农村重大疾病保险全覆盖，农村居民重大疾病实际补偿比达70.9%，较农村一般疾病患者补偿比提高近11个百分点。建立城镇居民医保大病保险制度和职工医保补充医保制度，2017年1-10月，3500多名城镇参保职工群众获得2787万元补助，2200多名城镇参保居民获1914万元补助，补助范围、数额均在全国前列。
引导鼓励社会力量投资办医 健全药品供应保障机制
组织制定了《关于鼓励和引导社会办医加快发展的实施方案》。按照非禁即入的原则，放宽社会办医准入，进一步落实民营医疗机构相关政策同等待遇，引导和鼓励社会力量投资举办上规模、有特色、高水平医疗服务机构。在全省率先实施城市三级医院帮扶民营二级医院制度、实施医师多点执业告知制、委托第三方开展民营医疗机构诚信评价等先进做法。目前，全市非公立医疗机构数1083家、二级非公立医疗机构数24家，分别占全市医疗机构总数的22.02%、38.71%。
为进一步健全药品供应保障机制，组建医疗卫生机构联合体，会同医保、物价、食药监等部门，协助指导开展急(抢)救、妇儿专科非专利药品价格谈判。建立市级短缺药品监测点，强化对短缺药品品种和需求数量动态监测，保证短缺药品供应。
按照省统一部署，结合新一轮药品集中招标采购工作，积极推行“两票制”。启动医用耗材集中采购工作，包括血管介入、非血管介入在内的六大类高值医用耗材已通过集中招标实现网上采购。着力加强药品流通环节整顿与规范力度，规范药品流通秩序，重点强化对药品批发、连锁企业及有不良行为登记药店、城乡接合部药店和农村药店的监管力度。
加快信息化服务体系建设 推进智慧健康务实应用
为有效提升各地医疗服务水平，我市深入推进全民健康信息平台建设工作。目前市、县两级基本完成了市本级平台的搭建工作，实现了省、市、县三级平台的互联互通，初步实现了健康档案与诊疗信息整合、共享和交换，综合业务信息的分析与决策管理等功能。另外，全市基层医疗卫生综合业务系统实现了全覆盖，二级以上医院突出提高医院信息化的整体性、系统性、协同性，全市医院信息化建设整体水平得到有效提升。
本着推进共建共享智慧健康务实应用的目的，我市进一步完善全市基层信息系统和开展统一预约诊疗平台暨“一卡通”建设项目，加快“徐州健康通”、手机APP应用项目，开展“五大中心”远程医疗服务项目。
充分发挥信息化在推进分级诊疗和家庭医生签约服务中的支撑作用。由“全科医生+专科医生”利用云计算、物联网、移动互联网、传感器等现代信息技术打造的管理服务“云平台”，通过远程医疗、区域影像、协同门诊、手机APP、微信公众号等方式，为签约对象提供“互联网+”集健康教育、疾病预防、医疗、康复、养老照护为一体的协同医疗与健康管理服务。
开展上下级机构远程服务。依托区域健康信息平台，以县(市)区为单位开展区域影像、区域检验检查等系统建设，二级以上公立医院为基层医疗机构提供“基层操作、上级诊断”服务。开展区域远程医疗服务。依托市区三级医院和徐州医科大学医疗优势和学科优势，全力打造远程会诊、远程影像、临床检验、病理诊断、心电“五大中心”，开展面向淮海经济区的远程医疗服务等。
徐州健康热线：0516-85707122
