7岁男孩反复咳嗽,徐州市儿童医院专家:警惕纵隔恶性肿瘤

  全程导医网 徐州儿科频道:一个7岁男孩,因为反复咳嗽被家人带到医院治疗,结果一查竟是肿瘤!家长确实被吓到了。

  纵隔恶性肿瘤较为常见

  徐州市儿童医院心胸外科主治医师李迎说,确实有一些儿童纵隔肿瘤患者没有什么症状,因为有其他疾病,到医院做CT的时候,意外发现有纵膈肿瘤的。

  儿童纵膈肿瘤一般是指胚胎组织残留所形成的异常组织或是来自纵膈组织的原发性或转移性肿瘤。可发生于各个年龄段,儿童最常见的有神经源性肿瘤、淋巴瘤、纵膈囊肿及生殖细胞肿瘤。

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  儿童纵隔肿瘤有良性的、也有恶性的。但是纵隔恶性肿瘤较为常见,尤其是胸腺肿瘤或淋巴肿瘤,良性肿瘤很少见。良性肿瘤的特点是生长缓慢,无明显症状,肿瘤包膜完整,对周围损害较小,无淋巴结转移或器官转移。恶性肿瘤生长迅速,症状明显,短时间内出现胸痛、胸闷、气短等症状。如果是胸腺恶性肿瘤,也会出现重症肌无力。

  一部分孩子,有胸痛、咳嗽、发热的症状

  李迎医生说,部分患儿之前没有症状,有时因为呼吸道感染拍胸片或者CT检查时偶然发现,也有一部分孩子有胸痛、咳嗽、发热的症状。由于纵膈有重要的器官组织,像心脏大血管、气管、支气管、食道、胸导管、胸腺、神经等,肿瘤增大或浸润性生长可引起压迫症状,其中压迫气管可引起呼吸困难,压迫食道可引起进食困难,压迫心脏大血管引起淤血水肿,压迫神经比如交感神经可引起霍纳综合征,肿瘤导致激素分泌及代谢产物可引起内分泌紊乱等。

  如果家长发现孩子有以上症状,要及时到医院进行检查,检查的方法有很多,有胸片、胸部螺旋CT、核磁共振、B超等。孩子一旦确诊是纵膈肿瘤,应及时治疗。原则上应尽快手术以便解除或防止压迫症状,并做组织病理学检查明确肿瘤性质。现在医院一般都是做胸腔镜微创肿瘤切除术,创伤小、恢复快,且镜下视野清晰,可进行精细的解剖分离,家长不必过于担心。

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