全程导医网 徐州健康信息：在浩瀚的生命长河中，每一个生命都是独一无二的奇迹，而面对突如其来的灾难与挑战，医疗团队所展现出的勇气、智慧与不懈努力，是对生命最深刻的敬畏与尊重。
本该朝气蓬勃的年纪，却因一场意外伤而命悬一线。面对渺茫的救治希望，徐州一院全院上下不松懈、不放弃，多学科团队协同作战，用3个多月、100余个日日夜夜的坚守，将近乎凋零的生命从死神手中夺回来。
9月4日，对于13岁的小乐(化名)来说，是一个特殊的日子。今天他要从徐州市第一人民医院神经外科出院了，他将承载着众多“一院人”的深深祝福，告别过去、重启新生。
让我们把时间的镜头拉回到三个多月前的那个下午 ——
初见惊魂，生命告急
回想事发当天的情景，徐州一院创伤中心主治医师孙麟仍心有余悸。5月19日下午17时许，急诊抢救室接到120通知，一名头部外伤、意识不清的少年已经在送来的路上。接到通知后，当班的孙麟和护理组长王元功团队立刻进入战备状态，他们深知，对于这样一个年幼的生命而言，每一秒的流逝都可能是生与死的距离。
尽管已做好了心理准备，但当小乐从120急救车上被推下来的那一刻，所有人的心还是不由自主地揪紧了。这个本该在阳光下奔跑、在教室里欢笑的孩子，此刻却躺在转运车上，生命脆弱得如同即将消逝的流星。
“没想到伤得这么重!”此时的小乐深昏迷，呼吸微弱得几乎难以察觉。鼻及左耳流血，头面部、右胸多处皮肤软组织挫伤，右侧眼睑青紫肿胀，右侧瞳孔散大，已出现脑疝。
作为一名创伤医生，孙麟倒吸一口冷气，立即进行抢救。气管插管、呼吸机辅助呼吸，各种生命支持设备迅速启动，与此同时，护理组已完成给氧、心电监护、血标本采集、开通两条静脉通路等抢救工作，急诊化验、CT检查正紧锣密鼓地进行，相关科室的紧急会诊通知也迅速发出，所有绿色通道全部开启，一场围绕小乐的生命保卫战正式打响。
紧急集结，生死时速
行政总值班来了，医疗护理总值班来了，各会诊医生迅速集结。
徐州一院党委书记丁继存得知消息后发出指令：全院上下协同作战，组织协调一切力量，争分夺秒，全力以赴抢救生命!
“开放性颅脑损伤重型;硬脑膜下血肿;硬脑膜外血肿；多发性大脑挫裂伤；颅内血肿；开放性多发性颅骨骨折;颅底骨折;蛛网膜下腔出血;颅内积气;脑脊液耳漏;脑脊液鼻漏;脑疝;肺挫伤;创伤性气胸;肾挫伤;盆腔积液;右眼挫伤;颈椎C7右横突骨折;肩胛骨骨折;锁骨骨折。”
20项诊断触目惊心，更糟糕的是，患者的止凝血功能已出现异常。
时间紧迫，刻不容缓。会诊专家迅速达成共识：立即行去骨瓣减压+脑内血肿清除术，抢抓时间，挽救生命!
“哪怕只有百分之一的希望，也要做百分之百的努力!”神经外科值班医生、副主任医师汤计磊，尽管深知这场手术的复杂性和风险性，但他没有丝毫退缩，在和家属沟通并上报科副主任、主任医师渠敬峰后，迅速进行备皮等术前准备，并通知输血科备血，麻醉科、手术室、ICU 做好手术及抢救准备。
首次手术，生死博弈
随着无影灯亮起，一场与死神的较量正式开始。手术室内，气氛凝重而紧张，空气中弥漫着一种不容丝毫懈怠的专注。主刀医生汤计磊深知术中脑保护对于患者后期康复的重要性，他与助手主治医师王大成小心翼翼地清理着血肿，动作轻柔而精准，盐水棉片轻轻覆盖在脑组织上，为脆弱的神经细胞提供着最温柔的保护。
麻醉科副主任医师张进、主治医师闫龙剑和王爽备齐了所有抢救药品及器材，严密监护着患者的生命体征。神经外科麻醉专业组组长、副主任医师杨丽闻讯赶来，迅速投入到抢救中。输血、补液、生命支持设备参数的动态调整、麻醉深度和药量的精准把控，大家只有一个目标——确保患者安全无痛地度过这场生死考验。护士张涵、时鑫紧张有序配合着手术，认真做好各项护理及抢救工作。
输血科值班医生王艳秋接到抢救用血电话后，第一时间汇报科主任王泉，同时向市中心血站提出紧急用血申请，并用最短的时间完成交叉配血后将患者急需的血浆、冷沉淀等血制品送到手术室，确保患者及时获得“生命之源”。
手术室外的总值班人员积极组织协调各方力量，确保手术过程的每一环节都能得到及时有效的支持。这种全院上下多学科团队的密切配合，不仅展现了徐州一院强大的医疗实力，更体现了医护人员对患者生命的高度负责和无私奉献。
90分钟后，手术结束，小乐的命暂时保住了。
后续治疗，步步为营
术后小乐转至ICU，在那里，科主任王旭东和护士长胥晶带领医疗护理精锐接过了术后救治的重任。生命支持、重症监护、镇静镇痛、亚低温治疗、脱水降压、促醒、营养脑神经、加强脑保护、改善脑功能、抗感染、肠内营养支持……一系列措施，只为帮助小乐尽快脱离危险，重获新生。
鉴于短期内难以拔除气管导管，术后第三天，主治医师刘雅文为小乐实施了微创经皮穿刺气管切开术。6月5日复查CT发现，小乐枕部硬膜外血肿较前增大，出现压迫症状，汤计磊团队再行微创血肿清除。术后小乐病情进一步好转， 6月10日转入神经外科病房。
康复之路，爱与坚守
度过危险期后，醒过来就成为主要治疗目标。经专家组会诊决定，行颅骨修补术，为后期高压氧康复做好准备。6月27日，汤计磊和主任医师管军、主治医师纪子腾用塑形钛网为小乐成功进行了颅骨修补，随后，高压氧康复治疗也按计划进行。
为了小乐顺利康复，护士长刘玲和她的团队倾注了大量心血，鼻饲、吸痰、并发症预防、气切导管护理、翻身、拍背排痰，言语、腹式呼吸及吞咽功能训练，被动肢体功能锻炼……看到小乐的意识、肢体活动逐渐有了起色，医护团队由衷地为他高兴。
闯关夺隘，终见希望
然而，康复之路也不是一帆风顺的，小乐意识状态出现反复， CT结果证实了细心的副主任医师张继东的猜测，小乐出现了颅脑创伤后常见的并发症——脑积水。充分评估后，7月19日张继东团队为小乐实施了脑室-腹腔分流手术，解除了脑积水的威胁，小乐的意识状态明显改善。
“接下来的目标就是拔除气管导管。然而拔管前的试堵管患者不能耐受，我们请耳鼻咽喉科专家会诊后，于8月18日先行更换金属气管套管，再进行试堵管，8月23日终于顺利拔管。”张继东欣慰的表示。
看到小乐在医护人员的精心照护下闯过一道道生死关隘，家人感激之情溢于言表。9月4日出院的那一天，家人特送锦旗表示感谢。锦旗上“医术精湛 尽心尽责 医德高尚 仁心仁术”十六个大字熠熠生辉，这不仅是对医护人员的最高赞誉，更是对他们无私奉献精神的最好诠释。
未来，小乐会带着那些素不相识却竭力救治、关心关注他的“一院人”的深深祝福和期望进一步康复，而徐州一院也将继续秉承“德高技精、传承第一”的精神和“健康所系、性命相托”的核心价值观，为更多需要帮助的患者带去希望与光明。
(后记：9月10日，出院后一直关注小乐康复进展的张继东带来好消息，小乐现在可以坐起来了，相信不久后他就可以站立行走，重返校园，回到正常的学习生活中去!) 图文：李文锦
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