全程导医网 徐州健康科普：当你面对化验单上密密麻麻的20多项检测项目，还有那满满的数字和箭头的高高低低，是不是觉得相当懵圈呢?血常规作为医学诊断的基础检查之一，对于及早发现潜在的健康问题具有重要意义。当血常规中的某些异常指标可以起到肿瘤预警的作用。
当你面对化验单上密密麻麻的20多项检测项目，还有那满满的数字和箭头的高高低低，是不是觉得相当懵圈呢?血常规作为医学诊断的基础检查之一，对于及早发现潜在的健康问题具有重要意义。当血常规中的某些异常指标可以起到肿瘤预警的作用。
其实对于大众来说，只需要掌握血常规的核心指标：白细胞、红细胞、血小板
一、白细胞
白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类。
1、白细胞增多
(1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。
(2)病理性主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、催眠药等化学药物的急性中毒，应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。
2、白细胞减少
(1)疾病主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。
(2)用药：应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。
(3)特殊感染：如革兰阴性菌感染、结核分枝杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等。
(4)其他：放射线、化学品等的影响。
二、红细胞
红细胞是血液中数量最多的有形成分，其作为呼吸载体，能在携带和释放氧气至全身各个组织;同时能运输二氧化碳，协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。
1、红细胞增多
(1)相对性增多：见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、休克、多汗、大面积烧伤，由于大量失水，血浆量减少，血液浓缩，仅为一种暂时的现象。
(2)绝对性增多：见于①生理性增多，如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等;②病理代偿性和继发性增多，常继发于慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)患者;③真性红细胞增多。
2、红细胞减少
(1)造血物质缺乏：由营养不良或吸收不良而引起，如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等，引起铁、叶酸、维生素等造血物质不足。
(2)骨髓造血功能低下：原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等。
(3)红细胞破坏或丢失过多：如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。
(4)继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌病等。
三、血小板
血小板主要参与止血和血栓形成，并在动脉粥样硬化、恶性肿瘤转移、炎症反应等过程中起重要作用。主要功能有：①黏附功能②聚集功能③释放促凝功能④血块收缩功能。
1、血小板减少
(1)血小板生成减少：骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、恶性贫血、巨幼细胞性贫血等。
(2)血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进等。
(3)血小板分布异常：脾肿大、各种原因引起的血液稀释。
(4)其他疾病：弥散性血管内出血、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染、出血性疾病、过敏性紫癜等。
(5)用药：药物中毒或过敏。抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板减少;应用某些抗肿瘤药、抗生素、细胞毒性药可引起血小板减少等。
2、血小板增多
(1)创伤：急性失血性贫血，脾摘除术后、骨折后，可见一过性血小板增多。
(2)其他疾病：见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应等。
四、面对体检报告中出现的血常规异常时我们该如何办?
1. 莫慌。
血常规异常并不一定意味着得了肿瘤，首先要排除其他可能导致异常的原因，如感染、贫血、免疫性疾病等。
2. 寻求专业医生意见。
如果血常规报告中的异常无法用其他原因解释，建议咨询专科医生，进行进一步检查和评估。
3. 进一步检查。
根据医生的建议，可能需要进行一些针对性检查，如骨髓穿刺、影像学检查、肿瘤标志物检测等，以确定是否存在肿瘤风险。
4. 调整生活方式。
无论血常规异常是否与肿瘤有关，都提醒我们要关注身体健康。戒烟、限制饮酒、均衡饮食、增加运动等健康生活方式的调整对预防肿瘤具有重要意义。
5. 定期体检。
血常规检查只是肿瘤筛查的一部分，还需结合其他体检项目，如肝肾功能、肿瘤标志物、影像学检查等，定期进行全面体检，以便及早发现潜在的肿瘤风险。
总之，血常规异常与肿瘤之间存在一定关联，但我们不能仅凭血常规报告就断定自己得了肿瘤。面对血常规报告中的异常，要保持冷静，寻求专业医生的帮助，进一步排查病因。同时，注重健康生活方式，定期进行全面体检。（来源：淮海肿瘤医院）
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