全程导医网 徐州健康科普:有这样一些人,经常会被“干”困扰:一天到晚总喝水,老跑厕所,还是觉得口干舌燥、皮肤发痒、眼睛发干……普通的干燥通过皮肤保湿和饮食补水可以改善。而有一种特殊的“干燥”,就算疯狂补水也无济于事。
疑惑:
烂牙竟因太“干燥”
66岁的吕阿姨(化名),多年前出现“口干”“眼干”症状,一直也没太在意。但是,近一年来,她发现两排牙齿接连变黑,并且牙齿还变得很“脆”,接二连三发生片状脱落,这才赶忙到医院就诊。“这不是正常龋齿,是猖獗性龋齿。”在口腔科医生建议下,吕阿姨来到徐州市中心医院风湿免疫科就诊。在完善相关检查后,风湿免疫科副主任、副主任医师祖蓓蓓诊断其为“干燥综合征”。“您的猖獗性龋齿正是因为唾液腺受损,唾液分泌减少乃至分泌不出,直接导致牙齿失去唾液的保护与滋润,出现严重龋齿、片状或粉末状脱落。”针对吕阿姨情况,祖蓓蓓为其制定了个性化的诊疗方案。
提醒:
这些症状也要注意
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,以口干、眼干为典型特征。这是由于免疫系统出现问题,侵犯到泪腺、唾液腺等外分泌腺体,导致泪液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻,无法正常进入眼部、口腔、消化道等,所以患者常感到口干舌燥、眼睛干涩、有异物感、大便干,严重者会“欲哭无泪”,甚至进食都会受影响。作为是一种慢性疾病,干燥综合征需要长期接受治疗,如果及早发现,通过规范的药物治疗可控制病情。祖蓓蓓介绍,干燥综合征属于风湿免疫疾病范畴,在临床上并不少见,发病年龄多集中在40岁至50岁。
祖蓓蓓提醒,该病早期起病隐匿,严重时可能累及肺脏、肾脏、神经系统等多系统,因此,早诊断、及时治疗十分重要。除了口干、眼干,干燥综合征还有可能出现以下症状,例如四肢关节疼痛、肌肉无力,出现不明原因的皮疹,上楼梯时胸闷气短、干咳不停,不明原因肝功能受损、血细胞和血小板下降,反复发作腮腺炎、腮腺肿大,近几个月或几年内迅速出现龋齿及牙齿脱落等。如出现上述疑似症状,一定要提高警惕,及时到风湿免疫科就诊。
支招:
如何做好日常护理
口腔护理
1. 保持良好的口腔卫生,勤漱口,用软毛牙刷刷牙,尽量减少龋齿和口腔继发感染的机会,必要时用漱口液。
2. 避免进食辛辣刺激食物,可嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,进食除燥生津的食物,如:麦冬、金银花、菊花、芹菜、丝瓜、胡萝卜、话梅等。
3. 戒烟戒酒,避免高糖高盐食物,控制盐的摄入在每日4g以下,可进食如:西瓜,鲜梨,柠檬等生津解渴的水果。
4. 应避免使用阿托品、利尿剂等可加重口干症状的药物。
5. 如无其他特殊疾病的禁忌,养成多饮水的习惯。
眼部护理
1. 避免使用减少泪液产生的全身性药物,保持良好的睑缘卫生。
2. 保持适宜的温湿度,室内温度保持在18-21摄氏度,湿度在50%-60%。
3. 保持眼部的卫生,避免搓揉眼部,减少摩擦。
4. 不要长时间使用电子产品,如手机、电视、电脑、平板等,避免眼部疲劳。
5. 尽量避免佩戴隐形眼镜,防止对角膜的刺激和损伤。
6. 外出可佩戴墨镜,避免强光、灰尘及沙砾刺激。
7. 眼干症状严重者,可遵医嘱使用人工泪液,一般推荐不含防腐剂的透明质酸盐或羧甲基纤维素的人工泪液。
皮肤护理
1. 保持皮肤清洁,不要抓挠,避免皮肤破溃,预防感染。
2. 可适量涂抹温和的润肤产品,避免使用如肥皂类的碱性清洁用品。
3. 沐浴时水温不能过高,沐浴次数不能太过频繁。
4. 穿棉质衣物及使用棉质被服,勤换内衣,注意个人卫生。
5. 如果出现局部皮肤损伤的患者请严格遵医嘱用药,注意观察用药后反应。
另外,医生会根据患者病情程度,规范使用激素、免疫抑制剂和对症治疗,一定要严格遵从专科医生的建议,定期复诊,切忌随意增减药量及停药,规范治疗改善患者预后。
祖蓓蓓 风湿免疫科副主任 副主任医师
硕士研究生导师,江苏省中西医结合学会风湿病学分会委员,江苏省医学会风湿病学分会青年委员,江苏省研究型医院学会风湿免疫病专业委员会委员,徐州市医学会风湿病学分会副主任委员,徐州市风湿免疫学专业医疗质控专家委员会副主任委员,主持徐州市科技项目3项,南京医科大学教学课题1项,荣获徐州市科技进步奖1项,徐州市新技术引进奖1项,发表SCI、中华论文10余篇。
专长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、痛风、血管炎、结缔组织病合并肺间质病变、合并肺动脉高压等常见和疑难危重风湿病的诊断及治疗。
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