全程导医网 徐州就医信息:小男孩阴茎包皮过长或包皮口狭窄不能外翻,会造成炎症、瘙痒,孩子不停抓挠,影响卫生也影响学习。随着寒假即将来临,徐州市儿童医院泌尿外科开展局麻门诊包皮环切手术,有需要的患儿现在可以提前预约。
5岁的雷雷(化名)尿尿时不利索,细心的爸爸发现后及时带他来就诊。泌尿外科主任的冯东川检查后,确诊雷雷(化名)包皮口狭窄,需要手术,建议家长先预约登记,寒假带孩子来手术。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:
孩子这种情况不是第一次了,你看他阴茎体还是肥大的,平常有摸这种行为,也影响注意力,有不适的情况。那么,为何不让雷雷(化名)现在手术,一定要等到寒假手术呢?冯东川主任解释说,包皮环节术后恢复有一个过程,主要是不想影响孩子上幼儿园或小学学习。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:
任何包皮手术,任何方法,包括过去的激光、用切割缝合器、用包皮环,用手术切,它都有一个过程,一般保守的估计,两周到四周才能完全恢复。对于包皮环切,儿童医院泌尿外科目前主要采取局麻下门诊包皮环节手术,这也是一个日间手术,患儿做完手术就可以回家,不需要住院,手术很快,全程是在局部麻醉状态下进行的,安全可靠,对孩子没有任何伤害。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:
全麻的优点是孩子体验感比较好一些, 没有恐惧感,舒适性比较强。但是全麻它的缺点,对时间有要求,可能要在医院待两天,另外费用也比较高一点。
但是家长还是普遍希望有机会接受局麻手术,局麻的优点就是麻醉风险相对较小,时间很短,可以充分利用节假日,不需要提前住院,费用也相对低一些,舒适也是可以的 。
局麻门诊包皮环节,不用打麻醉,用的是局麻乳膏涂抹,也可以消除孩子怕打针的恐惧感 。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:
局麻手术,我们现在用局麻乳膏,是非常安全的。现在有文献的报道,国外也有报道,过去的局麻我们是注射,用注射器打,注射的过程虽然只是打一针,但也是让人挺恐惧的,也是痛苦。但是我们现在是用乳膏,直接外涂,就像我们涂洗发水一样,孩子内心是直接感觉不到痛苦,结合到了冬天,我们还有加温措施,就是加温乳膏,给它加到体表温度,37到40度这样,我们给涂上去以后,比较温暖,即使乳膏没有这种疼痛感。但是如果比较凉快的话,直接涂上去,他也不舒服。冯东川主任介绍说,一般来说,3岁以后的孩子就可以包皮上翻每天清洗了,如果5-8岁还不能上翻,会出现包皮感染炎症、瘙痒等情况,孩子会反复地抓挠,一个会影响孩子的日常生活学习,另外一个对孩子长期卫生习惯保持也是不好的,这样的孩子最好在学龄前做包皮环切,不影响学习 。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:孩子过了两三岁以后,如果有不能上翻清洗,包皮红肿史,发炎不适,有湿疹,感染性湿疹,这些不适的情况的,孩子经常有磨擦了,有抓挠这种情况,就可以带过来看看。
最后,冯东川主任还特别提醒家长,寒假中孩子要不要切包皮,一定要提前带孩子到医院门诊检查,确实有包皮口狭窄、不能上翻的,有病理需要的,可以预约在寒假期间择日手术。
徐州市儿童医院泌尿外科主任 主任医师 冯东川:家长尽量抽个时间带孩子及早来看,需要看包皮疾病的、隐性疾病的,看了之后我们给他分类,如果能做门诊局麻做的话,可以预约, 我们有个微信群,也有电话可以电话预约,但前提要强调,一定是医生看过的。图文 | 康复科
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