全程导医网 就医指南：近日大降温来袭，根据中国疾病预防控制信息系统监测显示：近期呼吸道传染病仍然以流感、肺炎支原体感染为主，同时也会由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种常见呼吸道病原体引起，那么我们如何判断是哪种病原体感染?又该如何预防呢?
跟随徐州疾控的脚步来一起看看吧!
PART.01：流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期通常为1-4天，急性起病，主要表现为发热(部分病例可出现高热，达39-40℃)、咳嗽、咽痛、头痛、肌痛和全身不适，可有畏寒、寒战、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。
流感为一种自限性疾病，一般预后良好，多数人在3-5天之后，发热和全身症状能够自行好转，但流感对于高危人群(孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病、处于免疫抑制状态)会引发严重疾病、并发症和死亡，高危人群在感染后应尽快就诊。
接种流感疫苗依旧是最有效的选择，之前没有接种流感疫苗的人群，现在接种仍然是有效的，可以有效减少发病，即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。
PART.02：肺炎支原体
支原体常常在成人和儿童之间相互传染，成人由于免疫力比较完善，不一定会表现出症状，但儿童免疫力低下，容易反复发生支原体感染而久治不愈。尤以学龄儿童比较多见。
潜伏期通常为2-3周，以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，主要表现为阵发性的、刺激性的咳嗽，退烧后，咳嗽还可能持续1到2周。
一般来说，感染支原体后，短期(1-2个月)内不会重复感染。需要注意的是，如果感染症状反复出现，往往是上一次的肺炎支原体感染没有痊愈，局部病灶没有完全清除而继发感染。
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，如果出现发热伴有剧烈咳嗽，尽早就诊，尽快查明病因，切忌胡乱用药。
PART.03：呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病原体之一。通过飞沫和密切接触传播，或经污染的手和物体表面传播。主要感染婴幼儿和老年人，尤其是免疫力较弱的人群。
潜伏期通常为2-8天，向体外排毒可以持续1-3周。感染呼吸道合胞病毒后的症状与其他呼吸道疾病相似，包括咳嗽、鼻塞或流鼻涕、发热、喉咙疼痛、打喷嚏等。这些症状通常会在感染后2-3天出现，大部分患者症状在1-2周内会自行消失。有少部分人会发展成下呼吸道感染(即毛细支气管炎或肺炎)，多见于低龄婴幼儿，可能会出现喂养困难、睡眠不安、呼吸急促、喘息等症状。
目前我国尚无上市的合胞病毒疫苗和特效治疗药。合胞病毒感染后并不能获得永久性免疫，可能出现反复感染的现象，可以通过加强个人防护等措施预防感染。
PART.04：鼻病毒
鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体之一，通常寄居于上呼吸道，主要引起普通感冒、支气管炎和支气管肺炎等。主要通过飞沫和气溶胶传播，其潜伏期为2-5天，感染持续时间约为7天。感染后主要表现为流鼻涕、鼻塞、喷嚏、头痛、轻度咽痛、咳嗽、可伴发热等。鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒，目前已经鉴定出超过120种，不同型的鼻病毒之间很少有交叉保护。感染后虽然可获得免疫力，但维持时间短，因此人可反复多次感染鼻病毒。
鼻病毒感染具有自限性，一般一周左右即可痊愈，没有特殊有效的治疗药物。
PART.05：腺病毒
腺病毒并不是一种新型病毒，是引起儿童呼吸道感染的常见病毒，是儿童社区获得性肺炎的主要病因。可以经过飞沫、密切接触及粪-口途径传播，也能通过水体传播。人群普遍易感，常见于6个月到5岁，尤其是2岁以下儿童。
大多数流行发生在冬季或早春，也可全年发生，没有明确的季节性。感染潜伏期一般为2天-21天，平均3天-8天。症状因受累部位而异，呼吸道感染会出现发热、流鼻涕、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、扁桃体渗出，颈部淋巴结肿大等，一般症状会持续7天-10天;消化道系统感染会出现呕吐、腹泻，以水样便为主，一般会持续8天-12天。可同时有结膜炎(“红眼病”)等症状。
目前没有针对腺病毒的疫苗，也没有批准治疗腺病毒感染的特效药。对于大多数免疫功能正常的孩子和成人来说，腺病毒感染具有自限性，轻症一般可自愈。预防腺病毒感染主要是注意卫生，特别是手部卫生。如果病情加重高烧不退，需及时前往医院就诊，并谨遵医嘱。
那么该如何有效预防呢?
勤洗手：使用肥皂或洗手液并用流动的清水洗手，建议学习“七步洗手法”，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免污染手部和周围环境。
勤通风：保持室内空气流通，冬季居家每天一般通风2-3次，每次30分钟左右。
佩戴口罩：日前，国务院联防联控机制发布预防呼吸道传染病公众佩戴口罩指引(2023年版)，建议在呼吸道传染病高发期间，乘坐公共交通工具、前往环境密闭或人员密集场所、与出现呼吸道传染病症状者共同学习、生活或工作期间，正确配戴好口罩。
接种疫苗：接种疫苗是预防传染病最有效的手段之一。对流感、水痘等传染病来说，接种疫苗依旧是一件性价比很高的事情，即使现在流感已经进入高发季，疫苗依旧有效。
减负担：多休息一旦感染冬春季呼吸道传染病，患者应根据病情和医生建议积极采取正确的治疗方法，期间不建议带病上班、上学或参加其他集体活动。
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