全程导医网 就医资讯:“老爸,你快来看看,这不跟你的症状差不多吗?”
“还真是,就是不知道靠不靠谱。”
“我周日带你先去看看吧。”
冯大叔(化名)儿子在网络上偶然看到一篇文章,文中描述的患者症状与其父亲情况相似,这才有了上面的一段对话。
原来,冯大叔35年前曾做过耳部手术,最近5年来,耳朵总是反复流脓,听力下降,平时只能依靠佩戴助听器来与家人交流。看到文章后,冯大叔的儿子决定不放弃为父亲治愈耳聋的任何机会,于是抱着试一试的态度,带父亲来到徐州市第一人民医院,找到了文章中提到的耳鼻喉科专家袁洁主任。
“患者到院后,做了一系列常规检查,发现该患者鼓膜穿孔,耳内脓性分泌物较多,接着进行了进一步的检查诊断,建议做医院最新的‘耳内镜’手术。”袁洁主任说道。
袁洁主任介绍,耳内镜最早出现于1960年代,用于中耳解剖结构的研究与中耳疾病的检查和治疗。Poe等(1993)应用小口径耳内镜,通过鼓膜切开术,检查中耳内的病变组织。20世纪末,耳内镜开始应用于胆脂瘤手术的术后二次探查。随后,Tarabichi等报道了完全使用耳内镜完成的胆脂瘤手术。随着内镜设备和成像技术的发展,耳内镜受到各国耳科医生的青睐,成为耳科除了显微镜之外另一种手术路径。目前,耳内镜在鼓室成形术、胆脂瘤手术、镫骨手术、人工耳蜗植入术等多项耳科手术有所应用。
较比以往常规显微镜手术,从耳后做切口,为了开拓视野,还需磨耗部分外耳道骨质相比,耳内镜下手术具有颇多优势,包括手术视野广、成像清晰,能够发现隐匿部位病变,不需要磨除过多的骨质,减少手术创伤等等。达到了微创的目的,患者恢复较快,痛苦小。并且,耳内镜更便于观察鼓室上隐窝、咽鼓管上隐窝、下鼓室等隐蔽部位,修补材料选自患者耳屏后的软骨与软骨膜进行修补,手术安全,成功率高。
在袁洁主任一番耐心讲解下,冯大叔一家了解耳内镜手术,并表示极大认可。
经检查冯大叔符合手术指征,袁洁主任耳鼻咽喉科手术团队为其进行了“耳内镜下鼓室成形术I型”。手术非常成功,冯大叔的听力得到了明显改善。术后一个月,听力大大提高,耳道再无脓液。
“我以后都不用佩戴助听器了。”冯大叔对手术效果非常满意,一家人对袁主任不住地感谢,直呼真是“来对了”!
袁洁主任表示,徐州市第一人民医院自2019年开展耳内镜手术,目前已经成功200余例。耳内镜手术适用于“慢性化脓性中耳炎”患者。这类患者耳膜穿孔,长期流脓,听力下降,手术后可提高听力,耳内流脓现象消失,达到正常与人沟通效果。
专家介绍
袁洁
徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科 主任医师
江苏省研究型医院学会听觉医学专业委员会第一届委员
徐州市听力学会第一届理事
在本地区较早开展耳内镜手术治疗及各种类型中耳炎。熟练开展鼻内镜下鼻窦微创手术,利用低温等离子技术开展扁桃体、腺样体肥大及鼻腔、喉部肿瘤等微创手术。
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