全程导医网 徐州就医信息:近日,徐州市中心医院神经外科收治了一位颅底脑膜瘤患者。刁艺、董楠博士团队采用了微创的眉弓“锁孔”技术,经眉弓手术入路,手术切口短小隐蔽,既完整切除了病灶,又满足了患者对美观的需求。
头痛头晕一月余,原是颅底肿瘤在“作怪”
60岁的郭女士一个多月来饱受头痛、头晕困扰,在朋友推荐下,她和家人找到我院神经外科二病区刁艺、董楠博士团队。
“根据患者核磁共振影像可见一个2.5cm*2.0cm*1.6cm的肿块,我们判断这很可能是脑膜瘤。”刁艺主任介绍,脑膜瘤为颅内一种常见的肿瘤,通常瘤体位于大脑表面,郭女士的肿瘤位于大脑底部,与嗅神经、视神经、大脑前动脉分支关系密切,血供非常丰富。想要完整切除肿瘤又不损伤脑组织有一定的困难。
微创设计,将切口隐藏在眉毛中
严重的头痛头晕已经影响正常生活,郭女士迫切想要通过手术解决烦恼,但想到要开颅手术,她感到十分害怕。
“郭女士对传统开颅手术比较恐惧,根据她肿瘤位置和大小,经过仔细的术前评估,我们设计了经‘眉弓锁孔’入路手术——只需在眉毛上切开4cm的口子,打开2cm宽的骨瓣,就可以实施手术。这种方法术后恢复较快,而且不会影响外貌美观。”董楠博士介绍,“隐藏在眉毛中的‘锁孔’小而精准,能起到‘猫眼’的作用,通过高倍显微镜医生从外面可以清楚地看到脑深部的情况,减少了不必要的颅内结构显露。”
眉弓“锁孔”技术,微创精准、安全高效
眉弓“锁孔”手术与常规开颅手术不同。一般处理前颅底肿瘤最常见的是剃光头发,用10-15cm的切口,打开直径6cm左右的骨瓣,以此切除颅内肿瘤。
对于一些适合的患者,可以选择“锁孔”技术,像门锁的钥匙孔一样,利用一个小小的骨窗来代替常规大切口、大骨窗,进行颅内的病变切除。但这需要医生在扎实的解剖基础和精熟的显微技术下根据病灶特点,准确设计开颅部位和范围,充分利用脑组织自然间隙,使手术路径最短,并精确到达病灶处。该手术方式还具有手术时间短、创伤小、费用低、住院时间短等优点。
蓝色箭头所指处为患者肿瘤 术后复查可见肿瘤被完全切除
郭女士的手术顺利完成,术后第二天就基本恢复到术前状态,“肿瘤切除了,头不疼、不晕了,甚至不说都看不出来我动过脑部手术!”出院前,郭女士紧紧握住医护人员的手,和家人一起表达感谢。(来源:徐州市中心医院)