全程导医网 徐州就医信息：先是双膝关节，接着是双肘关节，后来是右手小关节……半年时间，疼痛的范围一步步扩大，折磨着32岁的李女士。一直以为是受凉劳累导致的，自行买药吃，却无缓解。近期，她的手指上多个关节都肿得像“梭子”一样，才想起到徐州市中心医院诊治。“患者听从骨科医生建议，到风湿免疫科就诊，在完善风湿方面指标检查后，确诊为类风湿关节炎。”徐州市中心医院风湿免疫科副主任医师祖蓓蓓介绍。
什么是类风湿关节炎？
祖蓓蓓介绍，类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，如果不经过正规治疗，疾病逐渐发展，最终可能致畸致残。这种病的病因不明，一般认为跟遗传和环境因素有着很大的关系，年龄性别(中老年女性多发)、激素水平、种族等因素也与类风湿性关节炎的发病息息相关。
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关节疼痛往往是类风湿关节炎患者发病的最早症状，患者一般有手、足部位的小关节对称性、持续性酸胀痛或向周围放射，尤其是早晚更加明显，潮湿、寒冷、外伤或急性感染还会使病情加重。此外，关节肿胀、关节出现发僵、紧缩感和晨疆、关节部位活动受限等也是类风湿关节炎的典型临床表现。该病一般好发于小关节为主，四肢小关节最多见，一般有3个或3个以上多个关节受累，具有对称发作特点，症状持续6周以上。
身体出现哪些症状要警惕类风湿关节炎?
医生介绍：
1、发热，往往是原因不明的发热。
2、疼痛，最常见的是关节疼痛、肌肉痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛，有时还伴有关节的肿胀，是导致功能障碍的重要原因。
3、皮肤症状，皮疹、皮肤溃疡等。
4、晨僵，早晨或者休息之后，关节出现发胀发僵，活动受限，影响翻身、扣衣扣、梳头、握拳等活动，需要活动之后这种感觉才会消失。
5、雷诺氏现象，就是手指端、足趾端遇冷或情绪激动时出现变白，温暖后发紫发红。
“凡是出现以上症状，都应警惕是否患有类风湿关节炎的可能，应尽早去正规医院的风湿科就诊。一般经验丰富的医生会首先进行体格检查，在配合风湿方面指标检查以及相关影像学检查后，进行进一步诊断，可确诊该病。”
治疗掌握“度” 生活起居要注意哪些？
祖蓓蓓提醒，类风湿关节炎患者治疗要掌握“度”。
首先，做到不去寻求江湖游医和民间偏方，不走弯路，要在正规医院专业医生的指导下进行治疗。
其次，要选择固定的医生长期治疗。这是因为风湿病治疗是需要时间和耐心的，一般至少三个月到半年，甚至数年和终身治疗，目的是控制病情进展。
医生会根据患者的情况制定一个长期且综合规范的治疗计划，还需要进行疗效观察，根据病情变化及时调整治疗方案。
医生建议，类风湿关节炎患者生活起居也要掌握“度”，尤其要注意以下几点：居住环境应温暖通风干燥，勿久居水湿潮寒的环境中，棉褥、被盖勤洗晒，保持清洁;饮食摄入全面营养易消化，勿过饱过饥，可常食蛋类、牛奶、瘦肉、猕猴桃、草莓、橘子、海鱼、坚果等;合理安排起居，劳逸结合，勿过度疲劳;重视身体锻炼，但不要过度，如打打八段锦、太极拳等中医养生功法以增强体质;相信医生，选择适合自己的治疗方式和治疗药物，持之以恒，遵医嘱长期、规范用药，不擅自停药、减量、加药、换药。定期随访复诊，通过医患共同努力，达到维持疾病缓解的治疗目标。
祖蓓蓓
风湿免疫科副主任医师
硕士研究生导师
江苏省医学会风湿病学分会青年委员、江苏省中西医结合学会风湿病学分会青年委员、主持徐州市科技项目3项，荣获徐州市科技进步奖1项、发表SCI、中华论文10余篇，2022年ACR会议Poster投稿被收录。
徐州健康热线：0516——85707122
