全程导医网 徐州就医信息：4月18日下午，徐医附院呼吸与危重症医学科呼吸内镜团队在麻醉科的通力协作下，顺利为一位老年女性患者完成全麻下无痛支气管镜下高频电圈套切除术，取出阻塞于管腔的息肉样新生物，结构完整，术中未见明显出血。术后，患者恢复良好，活检病理证实为腺癌，为下一步患者的全身治疗提供了组织学依据。
近日，家住徐州的张老太咳嗽带血了三个多月，曾多次就诊于我市多家医院，行三次气管镜检查，却未能明确诊断。万般无奈下，带着最后的希望，家人陪同张老太入住了徐医附院呼吸与危重症医学科——这是她近3个月来第四次住院。经过呼吸内镜团队综合讨论后认为，既往气管镜报告发现患者右中间段支气管新生物阻塞管腔，病灶表面坏死组织较多，单纯镜下活检假阴性率高，经反复考虑同时结合胸部CT，决定行支气管镜下高频电圈套切除术，一方面活检明确诊断，另一方面解决新生物阻塞，使管腔再通。因考虑患者多次经历常规气管镜检查，既往检查过程中给患者留下不愉快的体验，经麻醉评估后决定行全麻下无痛支气管镜检查。在麻醉科的通力协作下，呼吸内镜团队于4月18日下午顺利为张老太完成手术，取出阻塞于管腔的息肉样新生物，结构完整，术中未见明显出血。术后，患者恢复良好，活检病理证实为腺癌，为下一步的全身治疗提供了组织学依据。
自新呼吸内镜中心投入运行以来，已在本部进行了多例超声支气管镜淋巴结针刺活检术(EBUS-TBNA)，显著提高了支气管管腔外病变的病理诊断效率、准确性和安全性，特别是对于肺癌纵隔分期和纵隔淋巴结转移诊断具有很高的临床价值。而且在麻醉科的大力支持下，常规在全麻喉罩通气支持下进行EBUS-TBNA操作，减轻患者痛苦，提供了优质的舒适化诊疗服务，得到了患者的好评。传统的常规气管镜检查只能看到位于气管、支气管腔内的病变，而对于管腔外的病变需要则需凭借操作医生的经验对管腔外病变进行“盲穿”取材诊断，病理诊断效率低，而且并发症风险较高。而超声支气管镜技术通过支气管镜前端的超声探头精确引导，对支气管腔外的病变进行精确定位，能够有效避开血管，通过针吸活检获得隐藏深处的病变部位的细胞和组织，显著提升了支气管周围的肿大淋巴结和肿块的诊断效率。目前我院本部和东院区均配备了超声支气管镜工作系统，常规开展EBUS-TBNA和超声小探头技术。一所医院同时在两个院区开展该项技术，在淮海经济区也寥寥无几，切实体现了徐医附院本部和东院的同质化、一体化进程。
徐医附院呼吸与危重症医学科将继续开展氩气刀、冷冻技术、硬质气管镜、内科胸腔镜、气道支架置入等多项呼吸内镜诊疗技术，不断提高诊疗技术水平，为全院有呼吸内镜诊疗需求的相关科室提供更高质量的技术支持，为淮海经济区广大患者提供优质医疗服务。
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