全程导医网 徐州就医信息： 9月一天上午，一位中年女士带着家里三代人来到市一院2021中国幽门螺杆菌感染居家防控筛查现场。“我是铜山文沃社区居民，有患病史，想着带家人来测测，我也能放心。”刘女士(化名)讲述时，身旁的幼子从母亲手中抢过试剂气袋，学着家人的样子假装向未开封的气袋中吹气。
据悉，刘女士2020年下半年因胃疼至徐州市一院消化内科检查，发现幽门螺杆菌检查数值超标，经过近半个月的积极治疗，病情有所好转。这次得知有专项的检查，特意带着全家人前来。
实现胃癌的早防、早诊、早治 40户家庭进行居家防控筛查
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧菌，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌常寄生在胃黏膜组织中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等，与胃癌等疾病有密切关系。幽门螺杆菌主要通过粪—口、口—口途径传播，家庭成员之间容易相互传染。
为了预防幽门螺杆菌引起的家庭传染，国家消化病临床医学研究中心发起“万个家庭幽门螺杆菌调查”研究项目，将陆续开展并覆盖全国。徐州市第一人民医院是该项目在江苏的分中心，本场筛查由市一院内科、消化科承办，计划为来自全市40户家庭，约200人次筛查。
据介绍，消化道肿瘤尤其是胃癌的早防、早诊、早治是国家实现“健康中国”战略的重要路径，而幽门螺杆菌(Hp)感染是目前预防胃癌重要的可控因素。因此，对于该疾病的规范化诊断和治疗，可有效降低胃癌和癌前病变等风险的发生，也成为胃癌的一级防御措施。
市一院系中国幽门螺杆菌分子医学中心徐州市分中心，近年来在幽门螺杆菌精准诊疗方面做了大量临床研究。“我们这次筛查以‘家庭’为单位，有研究显示，幽门螺杆菌的家庭成员内传播是Hp在我国感染率居高不下的主要原因之一，也是Hp根除后复发的重要源头。”市一院消化内科主任陈光侠教授介绍，以“家庭成员”为主体的幽门螺杆菌筛查和规范化治疗是胃癌的一级防护措施，这也是将本次筛查主体定位为“家庭”的缘由。
据悉，本次筛查共查出25户感染患者。最严重的一家三代中有4人感染，年龄最小的才9岁。
有胃痛、胃胀、反酸恶心症状 应及时做碳13尿素呼气试验
市一院消化内科主任陈光侠教授指出，幽门螺杆菌感染率高、可传染。进入胃后，可以运动并穿过胃黏液层，到达上皮表面后牢牢地与上皮细胞黏附在一起，不断释放尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等物质，使胃黏膜上皮细胞坏死，破坏黏膜屏障，可导致胃炎、消化性溃疡，甚至诱发胃癌及胃淋巴瘤。
“幽门螺杆菌非侵入性诊断方法是碳13尿素呼气试验，操作简单，准确性高，可克服幽门螺杆菌灶状分布影响，既可用于幽门螺杆菌感染诊断，又可用于治疗后的复查，适用于包括孕妇儿童在内的所有人群，已被国内外广泛应用于幽门螺杆菌的诊断。”陈光侠介绍说。
据悉，碳13尿素呼气试验是新型、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术，不需要做胃镜，只需轻松呼气，测定呼气成分，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高，这是目前针对该疾病广受临床共识推荐的诊断方法。
陈主任建议，以下人群应尽快尽早到正规医疗机构参与预防性筛查：从未做过早期筛查;家中有老人小孩;经常有胃痛、胃胀、反酸恶心、打嗝、呕吐反胃、黑色粪便等症状;患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病;家族内有胃病或胃癌史;口臭、口腔异味、口腔溃疡。她提醒，居民在家进餐应养成使用公筷的习惯。
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