全程导医网 徐州就医信息：近期，徐州市中心医院骨关节外科团队独立完成多例膝关节单髁置换手术，最大程度地保留了患者正常的关节面软骨及韧带。术后患者皆恢复良好，获得较高满意度。
病例一：
“真是不可思议，太感谢了，我终于敢走路了!”65岁的吕奶奶出院时，频频给骨关节外科医护团队竖大拇指。
吕奶奶今年65岁了，多年以前她的双膝关节就开始胀痛，行走后疼痛还会加剧，止疼药、关节腔注射、理疗按摩等手段都只能缓解症状，无法根治，“忍无可忍”的吕奶奶在家人的陪同下来到我院门诊就诊。骨关节外科副主任医师许永接诊后，发现老人只是膝关节内侧疼，属于常见的内侧骨性关节炎。
许永与吕奶奶沟通后，决定为她进行“微创膝关节单髁置换术”，解除她多年疼痛困扰，提高生活质量，听完治疗方案，吕奶奶当即点头同意。此后，骨关节外科团队为其制定了个体化的手术方案，并顺利完成了手术。术后第二天，老人就活动自如，可以下地行走，困扰吕奶奶五年多的关节疼痛消除了!这可把吕奶奶高兴坏了!
病例二：
66岁的王奶奶于两年前开始右侧膝关节疼痛，上下楼梯都费劲，最近活动时还能感到关节内“卡擦”响，王奶奶咨询了多家医院，均表示将采用人工全膝关节置换术来治疗，这可让她犯了难，“我这么大岁数了，心肺功能又不好，全膝关节置换可不是小手术，万一下不来台可咋办?”这些个问题一直在她脑中打转。
经人介绍，王奶奶来到我院就诊，许永检查后发现“右膝关节炎、内翻畸形”，仔细分析病情之后，许永耐心地解释道：结合体检、相关检查，以及王奶奶的身体条件，只需一个创伤更小的小切口手术，即可解决现在的症状，它就是单髁置换手术。“这做完个手术，咋一点都不疼呢?”术后当天，王奶奶就能助行器辅佐下缓慢行走，手术后5天膝关节无明显肿胀，王奶奶高高兴兴地自己走出医院回家了。
什么是单髁置换术呢?
相较于传统的全膝关节置换手术，它有什么优势呢?术后对另侧好的关节面 有何影响?
下面，跟着小编来了解一下吧!
单髁置换手术
据许永介绍，人体膝关节分为三个间室，分别为内侧间室、外侧间室、髌股间室。膝退行性关节炎可以影响其中任何一个间室，1/3的膝关节炎病人早期病变仅局限于内侧间室。这类患者经常会感到膝关节内侧疼痛，站立和行走后尤为明显。
骨关节外科团队目前开展的单髁置换术就受到了很多患者的青睐。相比全膝关节置换“换膝盖”，单髁置换是“换半个膝盖”或“换小半个膝盖”，哪个部位有损坏就换哪里。也就是说只置换损伤部分的关节。同时更重要的是，微创膝关节单髁置换术由于不用切除膝关节中的交叉韧带，并且保护了膝关节健康的那一部分，让人工关节符合人体自然的受力习惯，这样可避免膝关节的进一步老化。
单髁置换手术优势
由于只对病变的间室进行手术，膝关节内其他间室得到保留，同传统的全膝表面置换术相比，它具有以下优点：
1.手术切口小(小于10cm)，相对于全膝关节置换手术，单髁置换手术可以说是关节置换手术中的微创手术;
2.切除骨质少，植入物小;
3.手术时间短，并发症少;
4. 恢复快，功能好，由于创伤小，术后康复快，手术后3-5天即可生活自理并出院，术后关节活动范围更大，运动功能更好;
5.花费少，由于创伤小，不用输血，且单髁假体比一般全膝表面置换假体费用平均低约1～2万元，大大节省病人的费用;
6.保留外侧间室和交叉韧带均使得术后关节的功能和本体感觉更接近于正常关节。
那么，术后对另侧好的关节面，有何影响?
很多人担心单髁置换手术后没有置换的关节面坏了怎么办。由于这个手术同时改善了肢体力线，关节的活动、负重更为平衡，这可以有效保护外侧间室和髌股间室的关节面，防止其进一步退变磨损。
许永提醒大家，膝关节单髁置换术适应症较为严格，技术要求高，需综合考虑患者年龄、骨量丢失情况及膝关节畸形程度等。膝关节炎是中老年人常见的疾病之一，会导致疼痛和关节功能障碍，而且随着病情的发展，疼痛逐渐加剧，还会出现关节肿胀、内翻畸形、肌肉萎缩等症状，因此膝关节炎早期就诊和规范治疗非常重要，平时要注意保持健康的生活方式(如减轻体重，尽量少穿高跟鞋，尽量减少登高运动)、合适的锻炼方式(如游泳、骑自行车等)，同时冬季时注意膝关节保暖(如戴护膝等)。膝骨关节疼痛患者应尽可能早就诊，为保膝治疗创造好的条件。
徐州导医热线：0516-85707122
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