一周遇三个晚期宫颈癌患者 宫颈疾病科梁慧:定期体检筛查尤为重要

  全程导医网 徐州就医信息:“这周连续遇到3例晚期宫颈肿瘤病人,都已经失去手术机会,尤其还有两位是年轻患者,真是太让人痛惜了。”徐州市妇幼保健院宫颈疾病科门诊梁慧主任无奈地说。“宫颈肿瘤是一种可以提前预防,并且可以早期发现的妇科肿瘤,只要定期体检,定期筛查,大多数都可以早期发现。”

  三位晚期宫颈肿瘤病人 均不重视定期检查

  “这3个晚期宫颈肿瘤病人,都是没有很好的自我保健意识,没定期做检查,发现私处不规则出血都不当回事,等到医院一查,已经是晚期了,失去了手术的机会。”

  据梁主任介绍,一位51岁的病人是通过国家两癌免费筛查项目查出来的,之前虽然私处出血一年多,却以为是年龄大了月经紊乱所致,再加上没有其他不适,也没到医院检查过。所以提醒女性朋友,如果你们所在社区、乡镇有国家两癌筛查名额,一定要积极参加。

  另外两个病人今年都只有36岁,一位家住徐州周边农村,一位家住徐州市区,之前也都有超过一年时间的不规则出血及同房出血经历,但都没有引起重视。

  梁主任说,两个人都是感觉肚子疼了才到医院检查,仅仅通过最简单的妇科检查就可以发现病灶,肿瘤已经累及阴道壁和子宫旁,失去了手术机会,只能接受放化疗治疗,治疗效果也相对较差了。

  “如果她们有一定的自我保健意识,能够定期体检、定期筛查,在宫颈肿瘤早期甚至病变期就能够发现,进行正规治疗,之后的结果肯定有天壤之别。”梁主任感觉非常痛心。

  女性私处不规则出血要引起重视

  梁主任说,宫颈肿瘤是目前唯一一个能确定病因的恶性肿瘤,绝大多数的宫颈肿瘤和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。宫颈肿瘤的预后主要取决于确诊肿瘤所处的阶段,以及是否接受正规治疗。早期宫颈肿瘤的治愈效果特别好,治愈率非常高。

  梁主任说,早期宫颈肿瘤症状不明显,容易发生漏诊或误诊。但是,随着病情加重,症状会越来越明显。

  出现以下表现时要引起重视:

  一、女性私处不规则出血,或同房后出血。年轻患者可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。

  二、女性私处排液。多数患者有私处排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因肿瘤组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

  三、到了晚期,病灶累及范围出现不同的继发性症状,如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;肿瘤压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

  梁主任说,因为宫颈肿瘤早期症状不明显,容易漏诊或误诊,所以对于成年女性来说,定期宫颈肿瘤筛查更为重要。定期筛查是目前两癌防治最重要的手段,可以早发现、早处理、早治疗,提高生存率。因此,建议成年女性每1-2年到正规医院做一次细胞学和HPV联合筛查;35岁以上女性每年最好做一次宫颈肿瘤筛查。

  ■ 建议 家长尽早给孩子接种疫苗

  “宫颈肿瘤是目前唯一一种可以预防的妇科恶性肿瘤,可以通过接种HPV疫苗进行预防,家里有女孩的家长,应该尽早给适龄孩子接种HPV疫苗。”梁慧主任说。

  世界卫生组织和权威机构都推荐,HPV疫苗接种最受益人群为:9-15岁未发生性行为的女孩;其次为16-25岁女性;最后为25—45岁的女性,免疫应答水平随着年龄增大逐渐降低,大于30岁的女性,定期宫颈肿瘤筛查的意义大于疫苗接种的意义,不推荐但可以接种;所以说,HPV疫苗接种一定要趁早,在说明书年龄范围内越早接种效果越好。目前二价HPV疫苗、四价HPV疫苗、九价HPV疫苗都已经在我国上市,但是四价、九价供不应求,所以存在疫苗短缺的情况。

  梁主任表示,其实二价HPV疫苗性价比相对最高,可以达到很好的预防效果,而且供应也相对充足,尤其对于9-15岁的女孩,家长一定不要错过黄金接种期。

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