全程导医网 中医资讯：脸部疼痛是种什么滋味?在孟婆婆(化名)看来，这个问题着实让她不堪回首，无语凝噎。像刀割、似电击，突然发作，防不胜防，严重影响日常生活。被脸疼恐惧支配的日子，孟婆婆足足过了20年。这一切的根源，就是三叉神经痛。
最近，孟婆婆在市中医院神经外科接受了中西医治疗，终于摆脱了疼痛噩梦。该院专家称，三叉神经痛被成为“天下第一痛”，如不积极对症治疗，影响患者身心健康，建议及早寻求专业帮助。
脸部遭受电击般疼痛，一天20片药都扛不住
今年74岁的孟婆婆，患上三叉神经痛已经20年了。从那时起，就没过过一天安稳日子。最开始，只是右面部阵发性疼痛，范围为右侧牙槽，后来便放射至面部疼痛，像刀割、似电击，每一次发作都是一种煎熬。
因为疼痛常常突然发作，孟婆婆每一天都过得小心翼翼的，不敢笑、不敢洗脸、不敢刷牙，甚至害怕吃饭，生怕诱发疼痛。
一直以来，孟婆婆主要靠卡马西平压制疼痛，但随着病情的加重以及对产生了耐药性，她的卡马西平从每天的1片变成了如今20片;而且服药后有明显的头晕、无力等副作用，有几次孟婆婆差点因此而摔跟头，真是被折腾个半死。
最近，孟婆婆听说在市中医院神经外科可以通过手术根治这种疾病。抱着试试看的态度，孟婆婆住了院。
市中医院神经外科专家王平副主任医师运用中医药为孟婆婆调理了一周身体，然后决定为其做三叉神经痛根治手术——微血管减压术。术后第二天，孟婆婆称脸部疼痛感完全消失，高兴不已，胃口也变好了。同时，配合耳穴压豆、穴位贴敷等中医药手法进行不良反应的干预，使术后的不良反应降到最低程度。
血管压迫神经易催生“天下第一痛”，女性患者居多
记者采访了解到，三叉神经痛又被喻为“天下第一痛”，是指发生在面部三叉神经分布区域内阵发性的剧烈疼痛，痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。
为什么三叉神经痛会如此之痛?王平介绍说，我们脸上之所以会对外界的冷、热、触摸等有感觉，同时也具有嚼东西等运动功能，主要是三叉神经的功劳。同时，三叉神经也是脸上最粗大的一组神经，支配着脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉信号反馈给大脑。所以，如果一旦三叉神经发生疼痛，痛感即会异常明显。
他提醒，三叉神经痛的致病原因是多数有血管压迫神经，但产生压迫的原因目前仍不十分明确，也有的疼痛是因为肿瘤等占位引起，但很多三叉神经痛并没有明显诱因，目前主要以对症治疗为主。
此外，三叉神经痛好发于40岁至60岁人群，女性居多，其发病右侧多于左侧。王平建议，如果40岁以上女性右侧面部突发剧烈阵发性疼痛，应考虑三叉神经痛。一般治疗三叉神经痛首选药物止痛，如果药物治疗无法控制，可考虑手术治疗。
中青年患上三叉神经痛 微血管减压手术为最优治疗选择
说到手术治疗，王平指出，目前学界公认的有效治疗办法就是微血管减压手术。所谓微血管减压术，其实也不复杂。就是在患者耳后发际内的皮肤处开一个小切口，在这个切口内再开一个更小的骨窗，原本像头发丝一样纤细的微血管，在手术显微镜下被放大数倍;医生通过特殊的器械分离走形异常的微血管或粘连束带，在解除神经纤维受压状态的同时再加以保护，使受损的神经纤维传导恢复正常，从而达到临床治愈目的。
据了解，市中医院神经外科开展三叉神经痛的微血管减压手术以来，已治疗了诸多患者，取得了满意的治疗效果，治疗例数和治疗效果在全市均处于领先水平。
王平指出，微血管减压术比较适合中青年患者，对于一些年老体弱、身体素质较差、心脏功能不好，不能耐受麻醉手术以及不支持开颅手术的病人，经皮穿刺微球囊半月结压迫治疗技术、射频消融术也是他们可选治疗手段之一。
中西医结合促进术后康复 患者日常应注意保暖
在市中医院面肌痉挛、三叉神经亚专科，还尤为重视中医在神经外科的应用广泛。尤其在围手术期方面，借助多种中医治疗手法，加快了患者的康复时间。
有的三叉神经痛患者，在术后会出现疼痛、呕吐、眩晕等症状，使用西药治疗不但费用较高、效果也不明显，且容易出现各种副反应。根据患者不同的症状，市中医院神经外科会对其使用耳穴埋籽方法，通过不同穴位的组合达到治疗效果，方法简便快捷、无副作用。
耳穴埋籽是中医传统医学的一种治疗方法。王平称，根据中医针灸理论，穴位经络联系各脏腑，脏腑病症可在体表相应穴位上进行治疗，通过点穴刺激特定穴位，可达到通腑排便、缓解腹胀便秘等不适症状，增强胃肠的蠕动。
王平提醒说，如患有三叉神经痛，尚未接受手术治疗，平时一定要注意以下几点。首先要做好保暖工作，不要用过冷或过热的水洗脸;卧室内的环境要保持空气清新，并避免寒风侵入。由于三叉神经痛会因说话、刷牙以及洗脸等诱发，所以患者在漱口、说话、刷牙以及洗脸时动作轻柔小心可减少疼痛的发作。此外，要保持心情舒畅，情绪激动或生气可以诱发疼痛;日常饮食中最好多吃些含有维生素和清热解毒的食物，口味要清淡，忌辛辣食物，发现原发性疾病，比如高血压、冠心病要及早治疗，预防动脉粥样硬化。
文/王任飞
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