全程导医网 徐州就医信息：眼花、耳鸣、低头或抬头时经常感觉晕得不行……因为自己的“怪毛病”，周女士可是受了不少罪。跑了多家医院后，周女士被确诊为颈性眩晕。
作为徐州市中医院颈性眩晕推拿门诊的负责人，司井夫主任指出，颈性眩晕易与其它一些原因引起的眩晕混淆，建议出现相应症状后，及时到专病门诊检查治疗。
久坐伤颈椎，头一动就眩晕
现代生活中，人们长期面对电脑或伏案工作，在长时间保持同一颈部姿势后，如猛地改变体位(如抬头或转头)，一些人就会出现头晕眼花、眼前发黑、头颈部板滞疼痛且活动困难，甚至出现突然失去平衡而摔倒的症状。如此情况频繁发生，还常出现落枕、颈肩部怕冷等症状，那么应警惕：是否患上了颈性眩晕。
47岁的周女士就是这样一位典型患者。由于从事财务工作，久坐办公室，周女士的颈椎一直都不太好，在外面小诊所按摩了几次，也没起到什么作用。周末休息在家，周女士喜欢斜倚着沙发看电视，颈椎感觉越来越难受。有时电视看久了，就会感到头晕，稍微转个头，晕得就更厉害，严重时还会恶心、呕吐。
在市中医院颈性眩晕推拿门诊，司井夫主任通过触诊发现，周女士的颈椎生理曲度已经完全消失，甚至反弓。进一步检查发现，周女士存在多个颈椎间盘突出。
“你这是颈性眩晕”，司井夫说，颈性眩晕是指在头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍及颈部不适等症状基础上，逐渐形成的以眩晕(或头晕)为主的病症。
眩晕症状需鉴别 颈性眩晕有明确诱发体位
眩晕是目眩与头晕的总称。眩为眼花，视物模糊;晕是头晕，像坐车船似的，旋转不定。轻者闭目即止，重者可兼有恶心、呕吐、汗出等症状。
说起来，眩晕症状可见于多种疾病，如梅尼埃病、高血压、低血压、脑动脉硬化症、神经官能症等。而颈性眩晕尤其容易与几类疾病相混淆，比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎与中枢性眩晕、梅尼埃病等。
司井夫称，如果医生对这些疾病症状没有充分的认识，很容易判断不准;对于患者来说，如果没能在第一时间接受对症治疗，会浪费大量的时间、精力，容易加重患者的经济及心理负担。对此，司井夫说，应全面准确了解颈性眩晕的症状，并与其它一些原因引起的眩晕相鉴别。
先说颈性眩晕，其发作往往有明确的诱发体位，在头颈部体位发生变化时诱发症状。主要表现为卧床动作时、低头或仰头动作时、转头动作时被诱发，卧床不动时不发作，发病时卧床休息可得到缓解。发作时常伴有头颈肩痛、视觉障碍、恶心、呕吐、出汗、心悸、高血压、上肢麻木及发作时便意、脑鸣等症状。
而良性阵发性位置性眩晕，往往是头部运动到某一特定位置才会出现短暂的眩晕，且不伴有耳鸣;前庭神经炎与中枢性眩晕的发作与头颈部及躯体位置无关，并不伴有耳鸣;梅尼埃病首要症状是耳鸣而不是眩晕，无特殊的体位诱发。
可用中医外治法，以推拿止眩、稳颈椎
确诊颈性眩晕后，应该如何治疗呢?据了解，目前西医对于颈性眩晕，大多以保守治疗为主，如服用药物控制眩晕发作，同时佩戴颈托加强颈椎稳定性。但是这些方法对控制眩晕发作的效果并不理想，往往只能短暂地抑制症状，一段时间后就会再次发作。
司井夫说，在治疗颈性眩晕方面，中医学有着独特优势。
他介绍，中医中将此类证候归属于“眩晕”范畴。早在《内经》中，就有目眩、眩仆、眩冒、掉眩、眩转等对眩晕的不同称谓，且在症候病机方面有丰富的记载。
“中医经典理论认为，眩晕病机无非是虚、实两种。虚证多表现为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养亏虚;实证为风、火、痰、瘀扰乱清空。虚实两者常可互相夹杂。因此，临床上多采用外治法为主的综合治疗方法，主要以推拿、针刺为主。”
司井夫说，对于颈性眩晕，推拿治疗时采用手法从整体调理患者脊柱内外平衡，恢复颈椎正常解剖位置，解除颈椎对血管、神经根、交感神经的刺激或压迫，从而使临床症状和体征减轻或消失。对颈椎不稳定的患者，嘱其做适当的颈肌功能锻炼，使颈椎逐渐稳定以巩固疗效，避免单纯西医的“止眩”。
针对眩晕专病推拿 根据患者证型辨证施治
在市中医院颈性眩晕推拿门诊，除了应用推拿疗法作为临床治疗的基础，还会根据患者的病情予以中药内服及针刺等多种方法协同施治，从而达到事半功倍效果。
据介绍，《内经》认为，本病的病因病机与外邪、肝风及体质虚弱有关，眩晕属肝所主，与肾海不足、血虚、邪中等多因素有关。汉代张仲景则认为，痰饮是眩晕的主要致病因素之一。而在《景岳全书·眩运》中，则指出眩晕的发病有痰湿及真水亏虚之分，治疗眩晕亦当分别针对不同体质及症候，辨证治之。此外，《医学正传·眩运》记载：“眩运，中风之渐也。”认识到眩晕与中风之间有一定的内在联系，也与现代医学的脑血管疾患有一定关系，所以治疗眩晕亦当分别针对不同体质及症候辨证施治。
司井夫说，根据以上中医经典理论，他们对颈性眩晕及内伤眩晕的治疗总体原则为补虚泻实，调整阴阳。选用基本手法，如开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、按揉凤池等，有较好的熄风定眩作用;再根据患者的证型，如肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足、气血亏虚、瘀血内阻等，采用针对性手法进行治疗。
司井夫说，眩晕多虚实互见，迁延反复，时作时止。当眩晕发作时，若能积极治疗每可终止眩晕或减轻眩晕程度;极少数患者治疗不当或不及时，则有可能诱发中风。因此提醒市民，若经常出现眩晕症状，要积极寻找病因并治疗原发疾病。
徐州导医热线：0516-85707122
