全程导医网 徐州就医指南：（通讯员 于虹）爱吃烧烤、麻辣烫的年轻女白领，患上舌恶性肿瘤，医生为她实施手术，切掉2/3的舌头，然后用游离组织瓣帮她再造一个“新舌头”。再造好的新舌，不仅从颜色上与之前无异，就连说话发音、灵活度也与从前基本相同;盐城男子腮腺区反复发炎，无法愈合，手术时医生竟在颈后部取出三块树皮……在徐医附院口腔科这样的病例并不罕见。
徐医附院口腔科主任马训教授介绍，口腔是探视全身状态的一个窗口，口腔疾病的诊治范围包括：上至发际，下至锁骨下面(颈根部)，两侧至耳后，口内深至舌腭弓处(除鼻、眼外)，此范围内的炎症、外伤、肿瘤、先后天畸形、牙病等均可到口腔科应诊。
徐州医科大学附属医院口腔科创建于1959年，经过近几代人薪火相传、近一个甲子的努力奋斗，现在形成以口腔颌面外科为特色，口腔内科、口腔修复科和口腔正畸科等专科学科齐全、人才梯队合理的一级临床学科，是苏北地区与淮海经济区口腔医疗、教学和科研区域性中心，是国家级口腔全科住院医师规范化培训专业基地、国际微笑列车定点医院, 并且于今年在院党政领导大力支持下首批加入上海第九人民医院集团口腔颌面-头颈肿瘤诊治专科合作联盟。近年来，在“整合医学”理念的引领下，依托医院“大综合”的实力，口腔科无疑拥有更为广阔的发展前景。
细化分科 打造专业医疗团队
普通老百姓把口腔科称作牙科，实际上口腔科不仅仅局限于牙病。据徐医附院口腔科主任马训教授介绍，口腔科诊治范围包括：上至发际，下至锁骨下面(颈根部)，两侧至耳后，口内深至舌腭弓处(除鼻、眼外)，此范围内的炎症、外伤、肿瘤、先后天畸形、牙病等均可到口腔科应诊。
徐医附院口腔科年门诊接诊各类口腔颌面部疾患病人量达[4.6]4.6万人次。其中口腔内科常年开展牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等疾病的诊治;口腔修复科主要开展固定或活动修复治疗牙体缺损或畸形及牙列缺损或缺失;口腔正畸科为广大患者提供各类固定正畸和新型隐形矫正。口腔科在本地区较早开展了种植牙和颌面种植技术，颌面部缺损畸形颌面赝复治疗技术;同时还开展牙周疾患、颞下颌关节疾患的口腔亚专科多学科的综合序列治疗，为患者提供预防治疗和修复治疗服务等。
此外，近年来口腔颌面外科陆续开展了颌面功能重建手术、颅颌面联合根治术、正颌外科等复杂手术，并取得了较好的效果。
“我们的口腔科门诊一共分为外科、内科、正畸和修复4个口腔医疗专科。专业细分有利于更专注的领域精耕细作，也可以给患者提供更加优质的服务。”马主任表示，通过这样的细化方式，从医疗的层面，口腔大量简单的常见病、多发病可以首先得到全科治疗，较为复杂的通过科内转诊得到专科治疗，并通过科室内不同专科的合作，形成对复杂病例的综合治疗;也有利于对综合医院口腔科有限医疗资源的充分和高效利用。
据了解，该科拥有专业技术人员医师24人，拥有专科护士20人;其中口腔医学博士或留学回国医师4人，硕士15人;是一支名副其实的高学历、高素质的年轻医学团队。是中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会、中华口腔医学会口腔材料专委会、中国康复医学会修复重建外科专业委员会、中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会唇腭裂学组等的全国委员单位，也是江苏省口腔全科医学副主任委员、口腔医学会理事单位和徐州市口腔医学会副会长单位，徐州医科大学口腔医学院院长单位。为满足广大患者的需求，今年3月份，口腔颌面外科由原来一个病区发展为如今的两个病区，共有72张床位。
在诊疗设备方面，马主任说：“在医院大力支持下，科室硬件设备不断完善。目前，科室拥有22台牙科综合治疗台;拥有诊疗所需的口腔CT、牙片机、种植机、牙齿冷光美白仪、口腔数字化扫描仪和口腔颌面外科多功能动力系统、超声骨刀等各类先进诊疗设备等。”
品质成就卓越 为患者提供个性化服务
在徐医附院门诊楼六楼的口腔科，一出电梯，就看到通往诊室的走廊里人来人往，整洁明亮的候诊区都坐满了候诊的患者。
“放松，别紧张，我们处理过很多复杂的病例。”在一处综合治疗台旁，口腔科副主任陈亚刚一边做种植前的准备工作，一边轻声安慰躺在牙椅上焦虑的患者。10分钟后，治疗顺利结束。患者长舒一口气说：“比我想象得好多了。”
“我们会利用自己的专业知识，为患者设计最佳诊疗方案，取得的效果往往能超乎患者的想象与预期。”采访中，马主任一再强调，要提高技术水平，用心服务患者。
一位年过七旬的张姓老人牙齿掉了大半，带了多年假牙，牙床磨损很厉害。来徐医附院口腔科就诊时，要求种植全部功能牙。考虑到患者的年龄与身体状况，陈亚刚主任为其制定了以下面两颗种植牙做固定、制作假牙托的方案。但老人非常固执己见。医生随后给老人全面讲解整个治疗过程，反复对比两种方案的利弊，并利用电脑图示，让老人对种植牙有了最直观的认知与更深入的了解。四十多分钟后，老人终于愉快地接受了新方案。
考虑到老人的年龄，在治疗过程中，医疗团队还与其它科室进行合作，实行全程无痛种植与心电监护。最终以最小的创伤、最经济的方式完成治疗。治疗结束时，当老人感到假牙稳稳地舒适地固定在口中时，非常高兴并一再感谢。
在马主任的带领下，徐医附院口腔科一直坚持“全科接诊、综合治疗;专科化治疗，多学科合作”的策略。这样有助于实现团队中“全”与“专”的协调统一，能够突出综合医院的独特优势。
“我们每个亚专业学科都具备高素质的专业人才，尤其对于牙体牙髓、牙周、口腔修复、口腔正畸、口腔外科等患者需求较大的学科，一直是重点突破、重点发展。”马主任表示，大多数患者对口腔科治疗都有所恐惧，甚至部分患者有“牙科恐惧症”。在科室医疗水平提升的同时，舒适化治疗也是他们一直的追求。
早发现早控制 针对病因展开系统化治疗
徐医附院口腔科一直致力于口腔疾病的研究、诊断与治疗，不断更新自己的技术水平，奠定了徐医附院口腔科在淮海经济区的领先地位，始终走在口腔疾病诊疗的最前沿。科室的发展用技术说话，口腔疾病专科专看，过硬的技术让更多的患者受益，也帮助更多的口腔疾病的患者摆脱痛苦。该科收治的不仅是我市的患者，更多的远在山东、河南、安徽等周边地区的患者慕名而来，这就是对他们诊疗技术的最大的肯定和认可。
30岁的小颖(化名)在我市一家外企工作，最近总被一件事烦恼。因为她的舌头上长了小溃疡，伤口总是不愈合。每次吃饭、喝水、说话，甚至打呵欠的时候，都会感觉到疼痛。而且像这样的疼痛，一直持续了有3个月的时间。起初，她以为是天气干燥，水喝太少引发的溃疡，但是，时间长了，破口反而越来越大。
她采用过多种方法，喷药、吃药，伙食清淡等都毫无效果。发展到最后，陈小姐舌头已不能动，说话也说不清楚。她这才意识到问题的严重性，赶紧来到徐医附院口腔科就诊。医生从她的舌头上取下一小块标本进行检测，被确诊为舌恶性肿瘤。
马主任介绍说，针对患者的病情，结合功能和审美上的需求，他们设定的手术方案是运用舌颌颈联合根治术+游离组织瓣舌再造。“也就是将患者的舌头先切掉2/3，还要切除一些牙齿，并进行颈部淋巴结清扫，最后取下一部分带有血管的皮瓣，吻合血管，进行舌头再造。”
“耗时数小时的手术，非常成功。之后，患者复原得很好，皮瓣部分完全和舌头吻合起来了。随着时间的推移，原有的白色皮瓣部分已经渐渐变红，如果不仔细看，就跟原先的舌头一模一样，说话功能也恢复如常。”马主任称，传统的手术方法是将舌部肿瘤变部位切除，再进行放疗处理，许多病人将由此丢失舌头的运动和语音等功能，而该手术的难度主要体现在血管吻合显微外科技术和舌的再造与成活。
积极探索完善 要让口腔疾病患者看病不出徐州
许多人都知道食道肿瘤、肺肿瘤、胃肿瘤、乳腺肿瘤等，但对头颈部位的肿瘤了解很少。马主任说，头颈部肿瘤是按照人体部位来划分肿瘤的一种方法，就是说将肿瘤分为头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤，肢体肿瘤等，而不是按各种系统进行分类。这样的分类方法已经越来越多地被肿瘤专科医院和非专科医院所采纳。头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。其中口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔肿瘤，如舌肿瘤、牙龈肿瘤、颊肿瘤等。头颈部所发生的肿瘤，其原发部位和病理类型之多，在全身肿瘤类别中占很大部分。
“头颈部是各种器官集中的部位，它包含眼、耳、鼻、喉、咽、口腔内各器官、颌骨、涎腺及颈部的肌肉、血管、神经、甲状腺等，所以头颈部为多学科集中和交叉的部位，它包含了耳鼻咽喉科、口腔颌面外科、眼科、普通外科、血管外科、骨科、颅脑及神经外科等多种学科。”马主任表示，由于头颈部重要器官比较集中，解剖关系复杂，所以治疗方法各异。它同时涉及头颈肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗、营养、语言治疗、社会工作、护理和康复等多学科的医学领域。而一些部位的肿瘤需要有多学科相互协作配合的综合治疗，才能有效地提高治疗效果。今年5月，上海第九人民医院集团发起“口腔颌面-头颈肿瘤诊治专科联盟”。作为首批联盟单位，徐医附院也将紧随时代脉搏，抓住机遇，发挥学科专业优势，积极探索并完善口腔颌面-头颈肿瘤疾病分级诊疗模式。通过成员医院之间专业对接，逐步实现联盟内医疗资源共享，优势互补，携手联盟单位，共促口腔颌面头颈肿瘤诊治规范形成，提高诊疗水平。
“未来，我们会借助互联网+，实现远程会诊、在线查房等。建立科研协作网络，实现各联盟单位间优势互补，资源共享，各取所需，各得其所。”马主任表示，他们要努力让口腔疾病患者看病不出徐州。
徐州导医热线：0516-85707122
