全程导医网 徐州就医信息：（ 通讯员 张雪园）急性心肌梗死发生时，第一时间送到医院进行介入治疗或其它治疗，能够最大限度的赢得时间，使病人获得有效救治，且预后良好。但现实是有大约三分之一的心梗患者在尚未抵达医院时就失去了生命。
徐州市中心医院心脏诊疗中心学术主任、主任医师、硕士研究生导师付强教授提示说，具备资质的医院已经在通过组建胸痛中心、开通绿色通道等努力，最大限度地压缩心梗患者从抵达医院到接受治疗的时间。市中心医院在门诊治疗上，也专设了冠心病专病门诊。但难度更大的是，在患者突发急性心肌梗死后，如何把院外的时间压缩到最短，这对于抢救成功与否至关重要。
胸痛中心 院内急救“争分夺秒”
胸痛中心，被称为心梗救治的“快捷方式”。
徐州市中心医院胸痛中心为首批国家级“胸痛中心示范中心”，也是苏北及淮海经济区第一家国家级示范中心。
付强教授介绍说，在心脏救治领域备受关注的是D-to-B，其含义是患者进入医院的大门(Door)到急诊介入治疗术中球囊(Balloon)扩张时间，为了最大限度地压缩这个时间，医院在优化流程、协同合作、快速响应等方面不断努力，就是为了给心梗患者多争取一点时间，“用争分夺秒来形容，一点也不为过”。
作为目前心梗救治的最前沿理念和模式之一，“胸痛中心”是一种新的医疗模式，它是一种胸痛急救网络，通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科)及基层医院在信息共享的基础上合作和流程优化，实现快速诊断、及时治疗、降低死亡率、改善临床预后的目的。基于这个原因，胸痛中心也被称为心梗救治的“快捷方式”。
“市中心医院胸痛中心，每年救治的心梗患者超过800人，在彰显了市中心医院实力的同时，这也提示大家，心梗并不遥远，从守护我们自己和家人的健康来说，最大限度地减少患病风险，远离心梗，同时掌握一些基础的心梗防治信息，非常重要”，付强教授说。
出现相关症状，第一时间拨打120，“不要等，不要忍”
时间就是生命，这在心梗患者急救方面，是铁的法则。
急性心肌梗死一般是血栓堵塞冠状动脉所致，一般在40分钟以内，坏死的心肌局限在三分之一;如果4个小时之内堵塞的血管还没有被疏通，心肌坏死往往会超过三分之二。”付强教授介绍说，通过放支架和溶栓的方式开通血管，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，在医学上被称为“再灌注治疗”，也是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后越早越好，每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。
付强教授表示，对于心梗患者来说，时间就是心肌，时间就是生命，但有些心梗患者虽然也送到医院接受了治疗，由于送医时间过于迟缓，错过了最佳救治时机，最后的结果令人遗憾。需要注意的是，这些年对于心梗救治来说，医院方面在持续努力，有资质的医院在最大限度压缩院内救治时间，但院外救治时间即病人初始发病开始，至到达能做再灌注治疗的医疗单位，往往延误时间较长，还有很大的努力空间。
“我们在临床上经常会遇到这样的患者。心绞痛症状已经出现了，没能第一时间选择拨打急救电话，而是“等一等看看情况”，或者是“忍一忍看看能缓解吧”，结果延缓了救治时间，延误了最佳治疗。有的老年患者，在出现心梗症状时，先和子女联系，沟通或见面商量以后再决定是否去医院，而不是第一时间拨打120，最快地接触到医疗资源进行治疗，从而让宝贵的急救时间流逝”，付强教授表示，有些患者从发病到送到医院，中间经过了大约4到6个小时，这样黄金救治时间的错失，患者再到达医院进行治疗，其治疗结果和早期治疗效果差距就很大。
心梗高危人群应注意最大限度降低风险因素
付强教授介绍说，2017年发布的中国心血管病报告中指出，在我国心血管病的致死率已经成为所有致死疾病的首位，其中急性心梗又是心血管疾病中最为危重的疾病，应该引起足够的重视。尤其令人担忧的是，心梗患者还在呈现上升趋势，其中低龄化趋势也很明显。
心梗发作突然，风险极大，延误治疗后果严重。那么，怎么做才能远离心梗，最大限度地降低患病风险?付强教授表示，有冠心病病史、高血压、糖尿病、高血脂、抽烟人群，相对来说心梗发作的概率更高一些。对于这部分人群来说，及时地治疗基础疾病，戒烟，加强锻炼，就能够最大限度地降低冠心病的发生和心梗的风险。
付强教授提示说，社会压力大，工作节奏快，加班熬夜的年轻人中，心梗的风险值得注意。有的年轻人的猝死事件绝非偶然，是有基础心脏病而没有被发现，一旦劳累过度就容易诱发猝死。这就好像汽油易燃，你扔个烟头它就会着起来。对于年轻一族“心梗”的高危人群，大量临床研究表明，中青年心肌梗死多发生于男性，尤以从事脑力劳动者居多。对于那些长期吸烟，具有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危险因素的年轻男性来说，尤其要防范心肌梗死的“突袭”，要做好控制血压、血糖、血脂，戒烟，加强体力劳动意识。如有胸闷胸痛症状，应及时就诊，必要时可以到市中心医院冠心病专病门诊就诊。门诊时间为周一至周六上午，由13位副主任医师以上职称的冠心病介入专家轮流坐诊。
徐州导医热线：0516-85707122
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