全程导医网 徐州就医指南：每到冬季，热爱养生保健的朋友们都非常注重冬补，因此，民间流传有“今冬进补，来年打虎”的说法。记者从市中医院了解到，霜降以来，不少市民陆续到医院开膏方服用，其中包括一些肿瘤患者。肿瘤患者也能吃膏方吗？对此，记者采访了徐州市中医院肿瘤内科主任、院名中医贺箫。
膏方是滋补和治疗良药
随着养生保健意识的增强，越来越多的市民了解到膏方的妙处，也知道冬季是进补膏方的最好季节。一般来说，市民都是奔着调理体质、改善不适的目的服用膏方，对于膏方治疗疾病的效果还存有疑虑。对此，徐州市中医院肿瘤内科主任贺箫指出：“膏方是我国传统的滋补、祛除疾病、延年益寿制剂之一，具有补虚扶弱、补中寓治、治中寓补的特点，可以适用于亚健康人群以及某些疾病人群，我们说，膏方是兼具滋补和治疗功能的。”
记者了解到，贺箫所说的“疾病人群”，是连肿瘤患者也算入其中的。据介绍，46岁的吴先生此前被查出了鼻咽癌，一直接受西医治疗，实施鼻咽部放疗28次。每次放疗结束后，都感到明显的口咽干燥，吞咽困难，口舌生疮，四肢乏力。为了缓解症状和化疗后遗症，他来到市中医院寻求帮助。
中医专家认为，吴先生的病情中医辨证为阴虚火旺，气血亏损。决定汤剂治以益气养阴，清热利咽，配合膏方滋阴降火，益气养血。在服用膏方后，吴先生疲倦乏力明显好转，口干咽痛、吞咽困难症状明显好转，夜寐转安，复查血象转为正常。
膏方治疗肿瘤有独特优势
在普通人看来，膏方与肿瘤着实关系不大，可贺箫却指出：“膏方是最能集中体现中医在肿瘤治疗中的用药方式之一。”
“目前，肿瘤治疗已经进入综合治疗时代，国际上流行评价中晚期肿瘤治疗获益的关键指标是提高生存质量、稳定肿瘤病灶、延长生存期、改善相关症状。而那些手术或放化疗后病情稳定的肿瘤患者，特别是术后体质较弱的病人很适合膏方调理。”
贺箫介绍，中药治疗肿瘤的特点是缓攻、补虚，早期以攻邪为主，中期则攻补兼施，后期以扶正为主。膏方在调治恶性肿瘤及其并发症中具有其优势，但有其自身特点，而中医膏方遵循“阴阳贵乎平，治病必求本”的理论，从整体观念出发，辨证论治。更突出中医膏方“调、治”并重，鉴于肿瘤治疗具有长期性、延续性的特点，应进行分阶段论治，即分不同治疗时段治疗，不同治疗时段的治疗目的也不同，通过扶正和祛邪两方面治疗肿瘤，以提高患者的生活质量和生存率。
依据肿瘤自身特点 辨证应用膏方
贺箫提示说，肿瘤发生、发展、演变是一个不同质变的动态过程，不能只简单确定几个证型，配以相应的方剂来治疗，而要高度体现个体化治疗原则，并基于肿瘤自身发展或阶段治疗特点辨证应用膏方。
肿瘤早期阶段。患者体内邪气充实、正气亦虚，治当驱邪为主、扶正为辅。此阶段癌毒、血瘀、气滞等病理因素纠结在一起作用于机体，邪气充实妨碍气血，导致正气虚弱。治疗应以解毒散结、理气活血为主，益气养血为辅。
肿瘤中期阶段。患者体内正气亏虚、邪气亦盛，治当扶正为主、驱邪为辅。此阶段患者气血进一步亏虚，从而导致毒瘀互结，久聚不散。治疗应以补益气血为主，活血解毒为辅。
肿瘤晚期阶段。患者体内正气虚损、正不胜邪，治当扶正培本、驱邪外出。此阶段患者气血阴阳不足、五脏六腑亏虚，治疗应调理气血阴阳，疏通五脏六腑。
另外，还要按照不同的肿瘤治疗阶段开膏方。
手术阶段。手术期由于麻醉、机体与心理创伤等因素可导致气机郁结，且手术创伤也会导致气血亏虚。因此，在手术期间，应当采用益气养血，辅以行气解郁之法，以促进患者术后体力恢复，为后续治疗奠定基础。
放疗阶段。放射线的电离辐射可引起全身和局部毒副反应，如白细胞减少、恶心呕吐、疲劳、口腔溃疡、放射性肺炎、放射性皮炎、放射性肠炎、放射性肌肉硬化等。中医认为上述症状是热毒伤阴所致，故应清热育阴，活血通络。
化疗阶段。化疗是恶性肿瘤重要治疗方法，但毒副作用明显，如骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾等脏器的损害等，其中骨髓抑制、胃肠道反应是最常见也最重要的毒副反应。中医认为上述症状是毒邪伤及气血，累及五脏所致，故应补益气血、健脾和胃、滋养肝肾。
特别提示：病情反复不定 正在化疗者不适宜用膏方
虽说膏方有很好的进补效果，但有些肿瘤患者会担心，膏方的滋补功效将刺激癌细胞生长。
“其实，这是一种误解，理论上并不成立。”贺箫解释说，癌症的生成和发展与人体免疫功能低下有关，而中医在治疗肿瘤时非常注重运用中医扶正的方法，即根据肿瘤患者不同病种、不同病期、不同症状进行调理。在辨证的基础上，适度加用“攻癌”中药来控制病灶，改善生活质量，延长生存期。具体到个体上说，就是要针对每一位肿瘤患者的不同情况来应用膏方，从而达到调节机体免疫力、提高机体抗癌的作用。
不过，也不是每位肿瘤病人都能服用膏方。贺箫强调说，像是手术或放化疗后病情经常反复、不稳定者；病情明显恶化，如出现黄疸、呕吐、腹胀、舌苔厚腻者；正在进行化疗的肿瘤患者等就不适合吃膏方。以化疗病人来说，化疗对胃肠道功能影响较大，膏方较为滋腻，病人很可能无法消化吸收，那么就可能越吃越糟。
他表示，对于那些可以吃膏方的肿瘤患者，建议在服用期间，可以配合服用清热解毒、软坚散结、活血化瘀等具有祛邪作用的抗癌中药，以达到扶正与祛邪有机结合的目的。
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