全程导医网 徐州就医信息：孕期不吃药，有病也要忍?徐州产科医生：属于误区;孕期生病，医生们会综合各种因素，给孕妇制定安全的治疗方案，用药在所难免。
日前，“2017中国临床合理用药大会”在合肥举行，其中“孕期不能吃药，有病也要忍”被参会专家一致认为是准妈妈们普遍存在的一个生活误区。
事实上，在准妈妈群体中，还存在诸如宁可吃中成药也不要吃西药;即便吃药也要减量服药等流传甚广的说法。徐州市多名产科医生在受访时表示，这些都是已经证实的孕妇用药误区。
“孕期生病后，医生们会综合各种因素，给孕妇制定安全的治疗方案，用药也是在所难免。”产科医生称，孕妇如果有病，一定不能硬抗，而是要去医院找专家进行治疗，自己更不可私自用药。
纠结的准妈妈们
怀孕已经4个月的程小姐，最近经常在准妈妈们扎堆的论坛上浏览信息。发现自己受凉有感冒症状的她，现在陷入了纠结的状态：到底该不该吃感冒药?
在咨询身边已经做了妈妈的朋友们时，大家给的建议并不统一。有的认为绝对不能吃药，因为药物的成份会传给胎儿，影响胎儿的发育;也有的安慰程小姐，吃一些中成药没问题，因为这些药副作用很小。
为此，不知如何选择的程小姐来到医院中医科进行咨询，接待她的中医医生表示，不少孕妇都和她一样，认为中成药安全副作用小，感冒后多会选择购买VC银翘片或者板蓝根，认为这些药物对胎儿比较安全。“事实上，中成药也有不少是孕妇禁用的。VC银翘片中所含有的对乙酰氨基酚就是孕妇慎用的。”
听了医生的话，程小姐更是无语了。难道孕妇生病真的就得硬抗吗?
接待她的中医专家告诉她，如果是硬抗，后果更严重。“这位专家举例称有一位孕妇怀孕八个月，患了呼吸道感染坚决不用药，发展成肺炎，出现严重缺氧的症状，结果孩子早产。”程小姐听了不寒而栗。
不过，医生随后安慰她说，胎盘有屏障作用，可避免很多药物与胎儿有亲密接触。“只要遵医嘱，很多药服用后不一定对胎儿有影响。”
最终，在医生的诊断下给程小姐开了一些孕妇可以服用的感冒药。
“在实际诊治过程中，能够接触到很多因为生病不知如何应对的准妈妈们。”接受采访的一位产科医生张主任表示，许多孕妇在孕期生病了不敢吃药，就去硬抗，其实这是错的。“不过，孕期用药确实需谨慎，因为药物可以通过胎盘直接影响胎儿，或可通过引起母体变化而间接影响胎儿。”
在谈及对准妈妈们的建议时，张主任提醒大家，生病后切记不能听信网上一些说法自己随意用药，必须要到妇产专业医院或者综合医院的妇产科，寻求专业医生的用药安全指南。
孕期用药需谨慎
对于孕妇来说，孕期生病吃药后，要比普通人群吃药经过的吸收、分布、代谢和排泄阶段明显不同。
从事药剂工作的陈医生介绍说，孕妇身体激素水平高，对消化道蠕动能力有明显影响，会让药物吸收更充分。另外，药物在孕妇体内活性会增加很多，这是因为孕妇血液比孕前稀释。而代谢、排泄，也会因孕妇的激素水平高，变得时间过长。
“简单的说，如果孕妇未去医院就诊而擅自用药的话，就可能导致不利后果。”陈医生进一步表示，尤其是在胚胎形成的关键孕期前三个月。
据了解，胎儿重要器官的分化在胚胎期，各种因素作用都容易引起异常。比如，小孩的心脏发育敏感期为3周多到6周，如果这时服用与心脏畸形有关的药物，危害会比较大。因此，多位产科专家均对“怀孕前三个月尽量少用药的说法”给予认可。
而在日常生活中，孕妇难免会有常见的身体异常状况发生?如果出现比如发烧或者口腔类疾病的话，孕妇该如何安全用药呢?
产科医生张主任表示，孕妇发烧是对胎儿影响最明显的情况。但临床上这样的孕妇也是较为常见。“一般来说，在发烧早期，如果是病毒感染，孕妇体温在38℃以下可以不用药物治疗，多喝水，充分休息，采取物理降温，体温一般能下降。病毒性感染就应及时到医院就诊。”
此外，怀孕可能会导致牙周炎发展更迅速、严重，细菌和毒性产物就会通过血液进入血液循环中，到达人体的各个器官，有可能引发宫缩导致早产。因此，孕妇不可忽视口腔问题，有牙病不能硬挺着，一定要及早去看口腔科医生。
孕期有病别硬抗
很多准妈妈都会同程小姐一样，在发现感冒后，会前往一些准妈妈论坛寻求与自己有同样经历的网友经验。但往往从这些论坛得到的答案也是不一，无疑会更进一步加重准妈妈们的心理负担。
“生病死扛绝对是一个误区，不但对孕妇造成伤害，对孩子也不利。”张主任表示，临床上会有类似的病例，很让人遗憾。
针对药物对孕妇和胎儿的危害程度，美国食品和药品管理局(FDA)曾颁布了一个标准，其将常用药物分为A、B、C、D、X级共五类。
“A和B类药物，对孕妇和胎儿相对较安全。”不过张主任同时表示，有些药品说明书标注并不规范，没有分级标识，仅标注为“孕妇慎用或禁用”。有的厂家为了规避风险，对常规的B类药，往往也会标“慎用”、“禁用”等提示字样。
“如果碰到这样的药品，而生病的孕妇必须要服用，我们一般都会对其进行详细解释。”张主任说，较为遗憾的是，虽然有些孕妇听从医生的解释，能够打消顾虑，但还是有不少孕妇婉拒医生的推荐而选择不用药。
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