全程导医网 徐州就医信息：浩浩入学不久，妈妈就发现他写字特别慢、作业不多却要写上几个小时。字写得歪歪斜斜，还经常趴在桌子上、歪着头、勾着手握笔，一副非常吃力的样子，即使在旁提醒也要好几分钟之后才改正姿势。
家长带着浩浩来到徐州市妇幼保健院儿童保健科找到褚英主任。褚英主任通过询问出生、喂养、养育等情况，观察浩浩书写坐姿、握笔姿势，同时对浩浩进行智力和小肌肉标准化评估，结果表明，浩浩是手部小肌肉群动作发育不协调。
爷爷奶奶的溺爱、包办代替、过度保护，剥夺了浩浩头部和躯干的控制能力、上肢稳定性、手部小肌肉动作发展的机会，所以导致以上表现。
哪些是小肌肉群动作?这些对儿童发展有何影响呢?褚英主任介绍，小肌肉群动作指的是手、眼睛、脸、嘴部肌肉以及手与眼的协调动作等局部运动，也可称为精细动作，其中又以手部动作为主。手部动作指手部小肌肉群的活动能力，它是由人脑的高级神经中枢发送指令来完成的动作。
小肌肉技巧是指运用及协调眼球、手臂、手掌、手指去接触、探索、认识、控制四周环境的能力。实际上，儿童在体能及认知的发展过程中，常利用双手去进行探索，并在视觉的反馈下不断修正尝试操作物件或玩具，逐步建立在日常自理及学习上所需的小肌肉功能。
有研究显示，儿童的自我照顾能力发展与小肌肉技巧发展有密切的关系。儿童在学习书写、进食、如厕、穿衣和梳洗技能过程中，不但能建立独立的自我照顾能力，还可借此建立个人的满足感、自信心和责任感。
“儿童的小肌肉(手部功能)发展与日常生活有着密切的关系，从刷牙、洗脸、进食，以至书写、做手工、砌模型，无不需要运用双手去完成;小肌肉不够灵活，孩子便难以自我照顾。”褚英说，0-6岁是儿童小肌肉发展的重要阶段，如果能在这段时期加强对手部功能的训练，对日后在各方面的发展均有莫大帮助。
专家提醒：别让孩子过早学写字
“现在的父母总是很焦虑，恨不得娃什么都学的早，可是，有些东西学的早对宝宝有害无利，比如学习写字。”褚英主任说，太小的宝宝(4岁前)开始拿笔写字，可能会损伤肌肉，影响到宝宝的坐姿和视力。我们反而应着重幼儿的小肌肉训练、手眼协调、手指操作及坐姿训练等。
如果孩子过早开始写字，忽略小肌肉的训练，反而会导致手腕定力不够，以致孩子到小学后开始做功课，容易有手部疲劳的情况，手无力、上臂肌力不足，令到这些小孩无心力做功课，成绩追不上。
家长应多带孩子做户外体育活动，提高孩子对头和躯干的控制能力及本体感知能力;同时有意识地指导孩子通过自我服务(如穿衣、系鞋带)、手工劳动(剪纸、画画、玩沙子)等活动，促进手部肌能及手眼脑协调能力的发展。
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