全程导医网 徐州就医信息：尿频、尿急、尿不尽、排尿困难……近5年来，80岁的周老伯一直被前列腺增生困扰，他经常睡不好觉，也没个好脸色。徐州市中心医院泌尿外科专家表示，前列腺增生是老年男性的多发病和慢性病，久拖不治容易诱发多种合并症，建议早发现早诊治。
受前列腺增生折磨8旬老人成天发脾气
家住云龙区的周老伯今年80岁，原先是个人见人夸的“老好人”，可自从5年前身体出现小状况后，整个人就变得很难相处。
“整天耷拉着脸、皱着眉，跟人讲话也不耐烦，动不动就发脾气，说什么‘受不了’‘不想活’之类的话，真像个火药桶!”周老伯的老伴如是说。
好好的人怎么会说变就变了呢?周老伯不好意思地说，都是因为前列腺出了问题。刚开始的时候，总是频繁上厕所，一夜去个10来趟，弄得睡不好觉，后来，又出现尿不尽、排尿困难等情况，搞得他一上厕所就紧张，又怕家人过问，干脆用生气代替解释。
一直以来，周老伯也估摸出自己是前列腺增生，可由于好面子，就是不愿意去医院看，拖来拖去，终于把，身体拖垮了——因为体质差，他的右下肢被病毒感染，出现大面积的神经性疱疹，又疼又痒，很是难受。无奈下，他只好来到医院。
市中心医院泌尿外科副主任医师李志刚接诊后表示，周老伯是典型的前列腺增生，由于久拖不治已经发展到了晚期，需要手术治疗。
老年人易患前列腺增生60岁以上发病率大于50%
“前列腺增生是一种老年男性的多发病和慢性病，病程发展慢，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、尿无力、尿线细等是该病症的典型症状。”
李志刚表示，随着人口的老龄化，前列腺增生的发病人群逐渐增多，但许多患者由于缺乏前列腺增生症的科普知识，又碍于面子，对疾病治疗很不积极，导致确诊率和治疗率很低。
“有人出现尿频尿急、排尿困难后不好意思到医院就诊，甚至认为是随着年龄增长出现的‘正常现象’，还有些患者得知病情后又对治疗存在焦虑、疑虑心理，加上经济条件的限制，致使病人长期被夜尿次数增多、排尿不畅等症状折磨。”李志刚说，如果没有及时去医院治疗，长期下去会耽误最佳治疗时间，往往会引起一系列的危害。比如引起泌尿系感染、膀胱结石、急性尿潴留、血尿、夜尿频、尿失禁、痔疮脱肛等。另外，当梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，可出现肾性高血压，严重时会导致尿毒症。
对此，李志刚认为：“如何帮助老年男性重视前列腺增生的危害，减少或防止并发症发生，帮助和维护老年人的健康，已经成为一个不容忽视的社会问题!”
植入一枚支架就能解决患者的排尿困难
“前列腺增生的治疗措施要根据患者症状的严重程度和生活质量的下降程度来制定。”李志刚介绍说，如果患者的症状轻微、生活质量未受到严重影响，可观察等待，暂不治疗，定期随访。如果症状达中度以上，可采取口服药物治疗，达到改善症状、提高生活质量、预防远期并发症的目的。常用的药物为坦索罗辛、非那雄胺等。
如果长期药物治疗效果不好，甚至逐渐加重症状严重影响正常生活，此时就应该考虑手术治疗。李志刚说，外科手术治疗适用于以下患者：重度前列腺增生，下尿路症状已严重影响生活质量的患者;药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者;出现前列腺增生的并发症，如反复尿潴留、反复血尿、肾功能不全等。
然而针对周老伯来说，药物治疗为时已晚，传统的手术治疗也派不上用场。“因患者被病毒感染上了疱疹，导致不能进行麻醉，否则麻醉合并症有可能致使病毒扩散，所以我们综合考虑后，觉得为其采用治疗前列腺增生新技术——前列腺支架置人手术。
通过膀胱软镜检查，医生发现周老伯前列腺明显增生，前列腺部尿道狭窄梗阻。在反复精确测量前列腺部尿道长度后，一枚量身定做的支架被植入前列腺部尿道，整个手术过程仅为10分钟。周老伯术后2小时就第一次顺畅排尿。
李志刚说，以往对于此类患者的手术，需要切除部分或全部前列腺组织，存在一定的手术风险，特别是高龄、心肺功能差的患者都不建议做。而前列腺支架置人手术，无须切除腺体，术后也无须留置导尿管，适应人群更广泛。
多喝水、不憋尿做好前列腺日常保健
总结了许多临床病例后，李志刚指出，大多数前列腺增生患者容易步入两个误区：一是认识不到前列腺增生的危害，不及时治疗，从而使病情加重。另一个是，虽然经过治疗后，但不重视预防保健，从而导致前列腺增生反复、前列腺炎。那么，日常生活中，怎样才能做好前列腺增生的预防保健呢?李志刚给出以下建议：
1、避免受寒
寒冷往往会使病情加重，因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。
2、正确喝水
建议前列腺炎患者每天应保持喝2升以上的白开水，以达到冲洗尿道，促进前列腺分泌物排除，预防感染的效果。如果是担心夜间老是起夜，影响睡眠，可在白天适当增加饮水量，或者是在睡前尽量不喝水。
3、不要憋尿
冬天天气寒冷，男性会经常憋尿，这种情况很容易给肾脏和输尿管等高等脏器带来危害，因此要尽量减少憋尿的现象。
4、少食辛辣刺激性食品
这类食物既可导致生殖器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
5、戒烟少酒
吸烟和饮酒均可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
6、不要久坐
避免长时间打麻将、玩扑克、看电视等;另外，骑自行车等骑跨动作，会对前列腺造成压迫，所以也要避免长时间骑车。
徐州导医热线：0516-85707122
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