全程导医网 徐州健康信息:近日,一则有关“泡何首乌喝,结果一家三口都伤了肝”的新闻在网络上热传,再次为自行服用偏方者敲响警钟。记者采访了解到,临床上这种“吃”出肝病的患者并不少见,事实上,由于偏方、保健品、药物的不当使用,药物性肝损伤病例正在逐年增多。
喝乌发茶导致肝损伤
据报道,一家三口肝损伤的病例发生在浙江。陈先生夫妻因为喝了半个月的何首乌泡的水,出现黄疸,还有发热、乏力、出血的现象,被诊断为急性肝衰竭,最后夫妻俩住院接受治疗,通过人工肝技术才得以修复肝脏。而他们的女儿因为也喝了何首乌泡的水,同样存在肝损伤情况,只是症状较轻,只要停吃何首乌,慢慢就能好。
记者采访了解到,这种服用何首乌而导致肝损伤的病例我市也有。
29岁的小唐(化名)是个“少白头”,顶着一头花白的头发,让他非常没自信。为了拯救自己的头发,他想了很多办法,最后在朋友的推荐下开始服用一款乌发茶,其主要成分就是何首乌。喝了一周后,小唐感觉自己胃口不太好,继续喝了半个月后,他的不适感逐渐加重:恶心感愈加强烈,一吃东西就想吐,身体乏力,干什么都使不上劲。在市中心医院消化科,小唐做了肝功能检查,被诊断为肝损伤,需要及时停药,进行保肝治疗。
何首乌不是中药吗,怎么会“吃”出肝损伤呢?徐州市中医院药剂科专家王慧说,从药理上看,何酋乌的确是具有肝毒性的,如果服用周期过长或是服用剂量过大,很可能对肝脏造成一定伤害。不过,这种伤肝情况并非必然发生,还是会因人而异,“只会对某些敏感体质人群发生影响”。
王慧还说,在中草药中像是石榴皮、苍耳子、五倍子、蟾蜍、蜈蚣、斑蝥、雄黄等都是具有肝毒性的药物,在用量用法上须谨慎。如果是专业医生,对症施治,把控剂量,应该问题不大,但若是个人自行使用,随意搭配,一是方子未必对症,二是剂量掌握不好,就很容易导致意外。
药物性肝损伤患者不断增多
徐州市中心医院消化内一科主任吴萍告诉记者,因使用偏方、保健品、药物等造成肝损伤的病例并不少见,像是服用减肥药导致药物性肝炎的小姑娘,每年都会收好几例;另外,很多人喜欢私自加大感冒药的剂量,缩短用药间隔,也会造成急性肾损伤,这样的病人也不少。在她的印象里,20岁的小程(化名)就是一个典型的病人。小姑娘因有皮肤顽疾,尝试了各种内服外敷的美容产品,最近买到一款保健品,据说不但能改善皮肤顽疾,还能起到美白紧致的效果。坚持服用了近一个月,小程发现皮肤病并为改善,面容却越加萎黄起来,同时还感到腹胀恶心,小便呈浓茶色。到医院一检查,她的谷丙转氨酶13001U/ml,尿胆红素+++,又是一个急性肝损伤。
药物性肝损伤究竟是如何形成的呢?据介绍,当药物进入人体后,最重要的代谢场所便是肝脏和肾脏,无论是口服药还是注射药,进入体内后都要经过肝脏或肾脏的代谢和解毒。当药物的用量过大或用药时间过长,便会对肝脏造成损伤,损伤程度与药物的毒性和剂量有关。
据了解,药物性肝损伤分为急性及慢性肝损伤,其中急性药物性肝损伤约占90%,部分重症患者可危及生命。吴萍指出,由于不合理用药现象的普遍存在,药物性肝损伤患者在逐年增多。所谓不合理用药包括:患者将保健品当成药品,用于治疗疾病;不去核查减肥药中的违禁成分就予以服用;未按照药物使用说明书的规定,过量服用非处方药;得病后凭借自我经验购药服用,没有接受正规诊疗建议等。这些情况极大地增加了患者被药物损伤的风险,往往给患者健康造成严重危害。
用药要合理听从医嘱是关键
记者查阅有关资料发现,有报道的可引发药物性肝损害的药物有1000余种,常见于以下几类药物:1、抗生素类:抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等。2、肿瘤化疗药物。3、器官移植者服用的抗排异药物。4、降脂药。5、用于治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药。6、某些保健品等。对此,医生再三强调,用药要遵医嘱,注意用药安全。
所谓“是药三分毒”,非处方用药也不可随意使用。记者采访了解到,有的感冒药会和一些降压药产生相互作用,如果高血压患者随意过量服用感冒药,很容易发生意外;还有人腹泻时会自行购买黄连素、痢特灵等抗菌素药服用,然而腹泻未必全是细菌感染胃肠道所致,长期乱用抗生素会杀死胃肠里的有益菌,并且引起副作用。
作为普通人,如何保证用药的正确合理呢?
医生的建议是:首先,明确自己的病症诊断,遵照医嘱治疗,服药时严格按照药物使用说明书的规定来,不能随意增加剂量或增加服用次数,也不可改变用药方法或用药途径。其次,了解药物的毒副作用,若同时服用两种及以上的药物、要将自己的用药情况主动告知医生。患有肝肾疾病等慢性病患者,使用非处方药前,最好请药剂师或专业医生把关。再次,服药期间,若不见效或有病情加重迹象,甚至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其它异常现象,应立即停药,到医院诊治。最后,要强调的是,偏方和保健品都不是正规治疗用药,不可随意滥用。
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