全程导医网 徐州就医信息：春节期间，聚会增多，美食不断，很多小孩子都会大吃特吃，而随之相关的就是误吞异物情况的增多。徐州市儿童医院了从年二十九至今，接诊了19例气管异物患儿，仅在大年初六晚间，就收治了9例。
病例1：
3岁女童被葵花籽憋得几乎喘不过气
大年初六晚上7点多，3岁的婷婷被爸妈送到了市儿童医院，“医生，快救救孩子吧，她被葵瓜籽呛着了!”该院耳鼻喉科主任柳荫瞧了瞧孩子，伴随着阵发性的憋气，又哭又咳的，几乎喘不过气来。估计异物正卡在气管的最狭窄处，如果再随着气流不停移动，将声门卡死，那后果不堪设想。柳荫随即安排孩子直接手术，用支气管镜将异物—一颗完整的葵花籽取出。随着异物的取出，孩子憋咳症状消失。
病例2：
6个月大宝宝被姐姐喂食花生堵塞气道
这边柳荫刚到门诊坐下，一对夫妇抱着6个月大的宝宝冲了进来。“医生，孩子都肺炎一周了老不好，刚拍片子说肺里有东西。”柳荫接过片子，结合问询病史了解到，宝宝曾被4岁的姐姐喂食过花生，当时出现过呛咳状况，但家长没有在意。这两天孩子咳得厉害，在社区医院按照肺炎治疗着，然而病情没有丝毫好转。“孩子左侧主支气管已被完全堵塞，右侧肺部也有炎症”，当柳荫为其取出异物后，宝宝的咳喘症状缓解不少，只是还要入院接受抗感染治疗。
“误吞异物堵塞气管是幼儿的常见病，春节期问更容易发生，而且情况严重的病例比平时明显增多。”柳荫说，从年二十九至今，该院接诊了19例气管异物患儿，其中，仅大年初六一晚上就收治了9名患儿。患者年龄最小的6个月大，最大的3岁。
柳荫介绍，儿童支气管的异物以瓜子、花生、开心果等各类坚果最为常见，另外也有孩子会将手链珠子、塑料帽、小玩具配件等误吞进去。
医生：
咳嗽久治不愈应考虑异物吸入可能
“气管异物是严重的急症，死亡率高，院前急救很重要”，柳荫说，异物进入气管后其症状通常可分成四期，分别是进入期、静息期、炎症期和并发症期。
进入期时，患儿会突然发生呛咳、剧烈的阵咳等，而到静息期时，异物已进入支气管内，咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，令诊断易于疏忽。这样一来，患儿很可能进入炎症期，出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状，如若仍未处理，则可能造成支气管阻塞、易引起继发感染等并发症。
柳荫说，多数患儿异物吸入史明确，症状典型，结合肺部听诊及气管CT即可明确诊断。如无明显异物吸入史，家长须回忆患儿是否有突然剧烈呛咳，短暂憋气等表现;尤其是在进食时因嬉笑或哭闹突发上述症状时，应考虑到气管异物的可能。同时对于咳嗽久洽不愈的幼儿，也应该及时想到有支气管异物的可能。
链接：幼儿发生气道异物阻塞时怎么办
当幼儿发生气道异物阻塞，家长最好掌握以下几种应急处理的方法。第一，鼓励孩子大声咳嗽。引起窒息的异物多卡在喉咙，这时鼓励幼儿大声咳嗽，有时可将异物咳出。第二，让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入幼儿气道，应将其上身前倾60度，俯卧于抢救者的臂肘上，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。最后是挤压腹腔喷出异物。让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
徐州导医热线：0516-85707122
