全程导医网 徐州就医信息：几天前，83岁的李老太第二次因骨折住进了医院，这一次她伤的比较重当时就起不来了，到医院检查发现是髋骨骨折。
■事故
老人3个月内两次骨折
李老太有儿有女，身体一向很好。三个月前，她在家上卫生间的时候不小心滑了一下导致肋骨骨折。在医院住了十几天，看到儿女每天来往于医院和家里太过奔波，自己也感觉没什么问题了，老人就要求回家休养，随后办理了出院手续。出院前，医生反复交代老人的儿女，老人由于骨质疏松，很容易再次发生骨折，要千万小心。
刚回家的几天里，孩子们遵从医生的叮嘱，不让老母亲下床，更不让她出门。时间长了，老太太就不愿意了，她感觉自己没有问题了，在家里待着着急，非要出去。儿女们拗不过她，商量着要买个轮椅推着她出去，她强烈反对：“我腿好好的，干嘛坐轮椅？”
没办法，她想要出去散心的时候，儿女们就轮流陪着她出门。慢慢地，老太太感觉自己没有问题，又太麻烦孩子，就等家里人都不在的时候自己偷偷出去。
几天前，她又一次独自出门，在小区楼下不小心跌倒，当时就起不来了，送到医院检查后，发现是髋骨骨折。在骨科做完手术后，她被送到了徐州市第一人民医院老年病科。
■分析
很多老人往往高估自己的身体状态
市一院老年病科护士长崔巧玲告诉记者，老人发生跌倒与坠床，不仅自己身心痛苦，也给家人带来很多不便。像李老太这样的病人，她在医院里经常遇到，他们属于高危人群，往往高估自己的能力和身体状况，私自瞒着家人独自下床或外出，造成再次骨折。因为老年人普遍骨质疏松，容易发生骨折。在第一次骨折之后就一定要多加小心了，稍不注意就会发生二次甚至三次骨折，最终导致生活不能自理。
据欧洲医院管理者学会最新2015年调查报告指出：严重的跌倒或者坠床病人在6个月内死亡率为20-25%，50%丧失独立生活能力，30%能恢复先前的移动水平，跌倒导致的骨折需要昂贵的医疗费用，并发症加重病人病情和痛苦，也给家人造成很大的负担。
家庭要有防范措施
如何防范老人跌倒与坠床等情况？
护士长崔巧玲介绍，预防老人坠床和跌倒，要从以下几个方面着手。
要坚持锻炼
首先，老年人应该坚持锻炼身体，防止骨质疏松。
从老人自身来说，坚持体育运动对老年人是十分重要的。它不仅可以预防摔倒，而且一旦摔倒，发生骨折的可能性比平时不运动的人要少，摔倒了也容易爬起来，即使摔伤了，恢复也较快。这是因为坚持运动的老人，肌肉的力量、关节的功能和人体的平衡能够帮助他们更好地站立、行走和爬楼梯。
研究表明，老年人通过一定强度的力量运动，可以使肌肉变得强壮。有些力量运动可以减缓和逆转骨质的丢失，譬如走路、跑步或举重等。由于负重和肌肉收缩对骨的刺激，使骨对钙的吸收增加，成骨细胞增生活跃。当然，这种老人的力量运动与年轻人相比，在训练强度、时间和频率上都有所不同。
老人生活中要多加注意
其次，老年人在日常生活中要多加注意。比如半夜或早上起床时，不要动作过快，可以用“3个半分钟”的原则，即：夜间或早上醒来，睁开眼睛后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿坐半分钟，最后再下地活动。这样做的目的，主要是防止直立性低血压发生。老年人由于血管内的压力感受器反应迟钝，对体位改变所引起的血压波动调节较慢，容易发生头晕而摔倒；如果在半夜里过于频繁地去洗手间，可以考虑在床边用便壶，以减少半夜摔倒的危险性。
再一点就是，有老人的家庭要注意采取一些防范措施：
老人生活的环境，最好光线明亮，活动空间无障碍，保持地面清洁干燥，卫生间有防滑措施；物品放置安全、易取用，夜间，在卧室、过道、扶梯和卫生间都要装夜间壁灯或脚灯。床边灯开关要放在手容易碰到的地方；在老人床边，家里可加如床栏、扶手、拐杖、防滑鞋等。老年人要穿合适的鞋子。避免在下雪天或路面积冰时外出，减少因路滑而摔倒的危险性。家里有地毯的，如有松动要么搬走不用，要么周边用粘贴胶布黏住，以防地毯的边缘引起绊倒。
要坐带有靠背的椅子，座椅要结实。避免使用带有滑轮的家具和沙发。椅子、沙发和床的高度要适当。床单不宜太宽或太长，以免拖地绊脚；在浴缸或淋浴处和马桶附近装上扶手，以便必要时助“一臂之力”；浴缸或淋浴处应放防滑垫子，以免洗澡时滑倒；浴室里要放一个凳子，可以让老人坐着穿衣，以防止单脚穿裤子时失去平衡而摔倒；上下扶梯一定要抓好扶手，以防万一绊脚时摔倒。所有储藏在储藏室或厨房壁橱内的东西，包括衣服、食品、碗盆和日常用品等，都要放在手直接可以拿到的位置，借助于梯子或凳子去拿放在高处的东西，都可能造成摔倒和摔伤的危险。如果是糖尿病病人出门要带好一些饼干和糖果，以便在发生低血糖头晕症状时随时进食；糖尿病病人运动时间应安排在胰岛素血浓度的下降期，即在注射快速胰岛素后的2小时，或注射正规胰岛素后的3—4小时进行，不要在胰岛素作用的高峰期去运动，以免发生低血糖；行动不便的老人，应鼓励使用拐杖或手扶推车。外出最好有人陪伴，以防意外事故发生。
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