为什么看病花钱感觉比原来还多?听听徐州医保中心怎么说

  全程导医网 徐州就医指南:近年来,随着医保政策的不断调整,参保人员个人负担比例在不断降低,昨日,记者从徐州市医保中心获悉,2015年全市参保职工住院政策范围内医保报销比例达到80.85%,比2014年的80.71%的报销比例增加0.14个百分点。2016年上半年,全市参保职工住院政策范围内医保报销比例达到81.05%,比上年同期增加0.45个百分点。

  开展“二次补助” 进一步减轻参保人员负担

  近三年来,我市含“二次补助”在内的政策范围内报销比例是:2013年82.94%;2014年82.73%;2015年82.72%。由此来看,医保报销比例已连续3年稳定在82.8%左右。从人社部《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》中提出的我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右的要求来看,徐州医保的报销比例是很高的。

  但大家还是觉得“看病贵”现象依然存在,部分重特大疾病患者负担仍然较重,很多就医者会感到奇怪:为什么看病花钱感觉比原来还多了呢?再来看一组数据。

  截至今年6月末,全市职工医保参保人数已达153.79万人。今年上半年,我市职工医保参保人员住院均次费用13402.49元,相比去年同期的13020.82增加了381.67元,增幅2.9%。2015年住院均次费用为13104.5元,比2014年增加251.20元,增幅1.95%。2014年住院次均费用为12853.3元,比2013年的12571.07元增加了282.23元,增幅2.25%。如此看来,虽然几年来医保报销比例在增高,医保基金支出持续增加,但参保人员的整体医疗费用也在增加,造成个人支付部分还是比以前有所增加的情况。

  问题究竟出在哪里呢?主要原因是:一是取消药品加成后,医疗服务价格提升了,主要是诊疗费、手术费、护理费等。二是因检查费用提升造成整体医疗费用不断抬高。三是因为GDP的持续增长,市场物价水平和消费水平逐年提高,医疗费用也相应提升。

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