全程导医网 徐州就医指南：翻开体检报告，不少人发现自己年纪轻轻就得了一种病：脂肪肝。近年来，很多体检中心的统计数据都表明，体检中发现的脂肪肝患者逐年增多，并且呈现年轻化趋势，脂肪肝为中青年人群的健康敲响了警钟。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝比较少见，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，由于慢性脂肪肝临床症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。
徐州市中医院消化内镜中心主任胡兵介绍，脂肪肝就是脂肪在肝脏里面不能运出来或者不能消耗掉，在肝细胞内堆积，当脂肪含量超过肝脏湿重的5%以上，或者脂肪肝细胞占肝细胞总数的30%以上才叫脂肪肝。脂肪肝的发病原因有疾病因素，比如说糖尿病;有药物因素，比如说激素、四环素，包括妇科的雌性激素都可以诱发脂肪肝;另外就是化学的毒物，比如四氯化碳，比如有的化工厂里面接触毒物的工人容易得脂肪肝;还有孕妇，有的在妊娠期发生妊娠期急性脂肪肝，妊娠期急性脂肪肝是非常凶险的;再者就是营养不良也可以导致脂肪肝，因为人体的肝脏不仅合成与分解脂肪，它还是脂肪储存的中转站。长期营养不良的人群由于体内缺少运输脂肪的蛋白质，就会影响肝脏对脂肪的运输。肝脏由于无法向外运输多余的脂肪，这些脂肪就堆积在肝脏本身，从而导致脂肪肝形成。
脂肪肝是如何发展变化的，胡兵主任介绍说，脂肪肝的病情进展有三步曲，第一步就是患脂肪肝，脂肪性可造成转氨酶增高，升高到一定程度就发展到第二步，即脂肪性肝炎，脂肪性肝炎长期反复发作就会发展到第三步，即脂肪性肝硬化，脂肪性肝硬化时间长了还会变成肝癌。另外脂肪肝的人抵抗力也会下降，因为肝脏是一个解毒器官，它不能解毒了，就会造成对外界的抵抗力下降，另外脂肪肝还会造成胆囊炎，因为肝胆是相连的。
谈到脂肪肝的治疗方法，胡主任称，绝大多数脂肪肝可以不要治疗，就通过病因治疗饮食控制，运动治疗就可以解决，少数严重的脂肪肝患者，需要进行药物干预。治疗首先就是去除病因，比如喝酒的人你把酒戒掉，暴饮暴食或者吃肥肉油腻食物的人把不良习惯改掉，其次就是运动，不运动的人要让他多运动，糖尿病的人把血糖控制好，高血压心脏病要把病情控制好，这样脂肪肝的原因就去掉了。第二个方面饮食控制，吃一些比较清淡一些的能排除脂肪的食物，比如说芹菜苦瓜，荞麦面等，这些食物都是排脂肪比较好的。另外就是加强运动，我们说运动要做到两个5，既一个星期至少出去运动5天，每次出去至少要运动50分钟以上，运动的量的要求是有氧运动，正常把170减去年龄，剩下的数字就是运动要达到的每分钟跳次数。最后就是药物治疗，药物治疗包括降血脂的药，西医的降血脂的药是对肝脏有损害的，降血脂的药一般是把外周脂肪动员到肝脏去分解，如果动员进入肝脏的脂肪不能分解掉，反而加重脂肪肝，所以降脂的药物要慎用，我们最好还是用中医中药来治疗脂肪肝比较好一些。中医认为脂肪肝以痰湿内停，淤阻气滞为主要病机，多因饮食失调，肝气郁结，中毒所伤等致病。因此治疗上宜标本兼治，以确定祛邪扶正为主。中医降脂就是直接把消耗掉， 并不是像西医把外界脂肪动员进去，中医理念是舒肝健脾活血化瘀祛湿化痰。
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