全程导医网 徐州就医信息：在徐州市第六人民医院，有这样一个科室，因为收治的病人太多，而不得不“搬家”-一搬到更大的地方、增加病床。然而即便如此，该科室的“入住率”还是超过100%，甚至河南、山东的患者也赶来治疗。到底是什么“魔力”吸引患者纷纷前来?
近日，我们来到这个病人口碑相传的科室一一徐州市第六人民医院呼吸内科，一探究竟。
王秀丽主任介绍，在众多疾病中，呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，特别是季节转换时，老人和小孩机体抵抗力及免疫力低下，稍有诱因即可发病。
其中，在治疗慢阻肺和哮喘方面，六院呼吸内科总结出一套自己的经验，由于效果显著、花费较少，深受患者好评。
谈慢阻肺 当心“沉默杀手”：慢性阻塞性肺疾病
相较于哮喘、呼吸道感染等呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病对人们来说，还不是很熟悉。然而，就是这种不被人们熟悉的疾病，却成了健康的第四大“杀手”。世界卫生组织公布的有关全球疾病状况评估报告显示，在过去10年，慢阻肺已成为全球第四大致死疾病，被称为“沉默的杀手”。慢阻肺的死亡率已远远超过了冠心病。
现状：早期诊断存在严重不足
王秀丽主任介绍，慢性阻塞性肺病(英文简称COPD)，是一种具有持续气流受限特征的疾病。平时大家熟知的慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿符合相关的肺功能指标，我们就可以诊断慢性阻塞性肺疾病了。目前我国COPD患病率占40岁以上人群的8 2%。
然而，由于肺部疾病通常起病慢、症状不明显，很多人没有引起重视。在我们国家的慢阻肺病人中，中重度患者占了2/3以上，真正到医院接受治疗的患者重度和极重度更是占了大部分。“不少人来就诊时已错过了最佳的治疗时机。事实上，如及早诊断并加以规范化治疗，很多病人不至于发展到如此严重的地步。”王主任强调说，早期诊断不足与疾病本身的发病特点均有影响。对慢性咳嗽、咳痰的病人询问有无吸烟、有害颗粒粉尘接触等危险因素及早做肺功能检查和胸部CT检查有助于发现早期的慢阻肺患者。
治疗：关键是正确的“综合评估”
王秀丽强调，正确的评估是有的放矢治疗的关键，可以使治疗从规范向精准和个体化迈进，从而使慢阻肺的防治提高到一个新水平。COPD综合评估包括三部分：第一部分是临床表现，包括慢性咳嗽咳痰和呼吸困难及呼吸困难达到的程度;第二部分评估肺功能的情况;第三部分判断病人未来风险。专科医生根据综合评定结果，将病人分成ABCD四组，根据不同的组群采取不同的治疗办法。
在慢阻肺早期治疗方面，应用无创机械通气治疗已成为科室的特色诊疗项目。在治疗和护理密切配合下，已取得满意的效果。
提醒：当心季节转换病情加重
王秀丽提醒慢阻肺病人，季节转换时呼吸道抵抗力降低，容易病情加重，所以换季时预防感冒至关重要。随气温变化随时增减衣服，避免剧烈运动，尽量以散步，打太极拳等运动为主。当感觉明显不适，尤其出现发热、气喘加重、痰量明显增多甚至为脓性痰时，预示慢阻肺出现急性加重，应及早就医，以免病情进一步加重。
预防：长期吸烟者首先应戒烟
慢阻肺的最主要病因是吸烟，所以长期吸烟的人首先应该戒烟。除戒烟外，还应避免或防止吸入粉尘、烟雾及有害气体。学会自我控制病情的技巧，如缩唇呼吸等。肌肉训练有全身性运动和呼吸肌锻炼，前者包括步行、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。
谈哮喘：正规治疗哮喘可达临床治愈
一提起哮喘，很多人都认为是终身病，认为一旦得了哮喘，就治不好了。王秀丽主任介绍，哮喘病人只要按医嘱正规治疗，是完全可以控制到不发病的，但是，怕就怕对医生的话置若罔闻，引起反复哮喘、濒死哮喘，那危害可就大了。
现状：哮喘发病逐年增多
哮喘是一种由外界刺激(如螨虫、花粉)等原因引起的慢性变态反应，即过敏反应，它的两个主要特征是慢性炎症和气道高反应性。由于发作时气道发生痉挛，患者会感到胸闷、呼吸困难，于是尽力把废气“挤出”胸部，由此出现哨笛音、咳嗽、气短等症状。王主任说，近年哮喘发病有逐年增多趋势，这和人们经常接触到各种化工原料有关，除此之外，宠物、食品添加剂以及一些药物也会导致哮喘。
另外，还要警惕咳嗽变异性哮喘和哮喘、慢阻肺重叠综合征。这两种病症常常易被漏诊，这就需要重视肺功能检查，通过检查，能够清楚了解到患者肺部的状况，通过对患者肺部通气功能、高峰流速率等一系列数值的评估，对于指导患者用药，甚至是预测近期是否会发病等都有重要意义。
治疗：正规治疗可达到临床治愈
在支气管哮喘的治疗方面，给予患者阶梯式治疗也是科室的强项。王主任说，支气管哮喘是一个动态的慢性疾病，药物治疗方案应该根据不同病人的不同时期而变化，所以需要制定一个与哮喘分期和分级相适应的阶梯式治疗方案。入院后的患者，医生会根据发作程度采取相应措施，并不断评估病情以决定是否收住院、进入重症监护室或者出院。非急性发作长期管理分级，采取措施预防或减少发作。
王主任介绍，正规的系统的治疗，每个月的花费仅两三百元，之后的维持阶段的花费就更少，但反复发病，不仅对身体造成大伤害，而且花费巨大。
预防：适当锻炼有好处
不少患者都知道运动容易诱发哮喘，为此，平时就连基本的运动都不敢进行。但其实适当的运动，对哮喘患者的肺部是一个很好的锻炼。王秀丽表示，游泳非常适合哮喘患者，不但不会引起哮喘病发，还能锻炼肺部功能。而其他运动也可适量进行，只是在运动前十几分钟应该预先雾化吸入一定量的平喘药。总之，哮喘应以预防性治疗为主，患者平时口袋里要带平喘气雾剂，配合医生建立长期诊疗方案。
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与省人医“牵手”，百姓足不出市享受省级医疗服务
2010年徐州六院成为首批江苏省人民医院技术支持医院。近6年来，江苏省人民医院先后60余次到市六院进行技术指导，让广大市民及周边地区的群众，不出远门，就地就能享受到省内一流的医疗服务，有效地解决了广大百姓看病难、看病贵的问题。
“牵手”合作给六院带来了成功的管理经验、先进的服务理念、一流的服务质量、精湛的医技水平，六院呼吸内科成为市级临床重点专科建设单位。
据了解，省院专家每个月最后一周的周六到六院进行查房、会诊、手术，广大患者可提前到院预约。
王秀丽主任（右）与省院专家一起对疑难病例讨论
专家简介：王秀丽 徐州市第六人民医院呼吸内科主任。1988年毕业于徐州医学院医疗系，1993年至1994年在北京市心肺血管研究中心即北京市安贞医院进修一年，专修呼吸内科。
从事呼吸科疾病诊疗工作近20年，对呼吸系统常见病、多发病有娴熟的诊治能力，对疑难危重病例亦有较高的诊断水平和治疗水平，擅长弥漫性间质性疾病、肺栓塞、大咯血、重症哮喘、曲菌病、呼吸衰竭、晚期肺心病等的诊治。
专家门诊时间：周一全天
徐州导医热线：0516-85707122
