全程导医网 徐州就医信息：半个月前，85岁的葛老先生因为右腹股沟疝复发嵌顿入院，患者内容物为肠管，如果不开刀，很快就会出现肠坏死，生命随时会有危险。但是由于葛老先生的身体原因（合并脑梗塞、高血压、冠心病，因脑梗失去发音功能），不能进行腰部麻醉，如果全身麻醉，术后可能面临拔不了管，仍然有生命危险。徐州市中心医院血甲疝微创外科贾高磊副主任医师结合葛老先生的实际情况，采用局麻无张力疝修补术解决嵌顿疝，最终使病人转危为安。
局麻无张力疝修补术是在腹股沟处（或疝气处）开6-8cm的切口。切口将经过皮肤、皮下脂肪，使医生可以接触到缺损处，然后再用一小片特制的医用 “外科网”来修补腹壁的缺损或漏洞。手术通常只需要局部麻醉和镇静。尤其适合年老体弱患者，手术后当天或术后第一天即可出院。
据贾高磊副主任医师介绍，疝气就是肚皮筋膜层的一个破洞，成人疝气不经过手术无法治好。疝在某些情况下可迅速发展，有时胀痛明显，少数突然嵌顿导致肠坏死，后期疝气越来越大，症状越来越严重，越来越迫切需要手术处理。当患者年龄越来越大，高血压等各种慢性病越来越多且严重，手术风险将越来越大，手术效果越来越差，手术并发症越来越多，到时候越来越左右为难，骑虎难下。这种情形用“小洞不补、大洞吃苦”来形容再贴切不过了。
老年人由于肌肉退化萎缩等原因造成腹壁强度降低;咳嗽、便秘、排尿困难(包茎、良性前列腺增生、膀胱结石)、腹水、举重物等引起腹内压力增高，这些原因的存在可以导致腹股沟疝的发生，还会使原来的腹股沟疝加重，甚至发生嵌顿(如葛大爷)。一旦出现病情，要及早就医，去正规医院的疝病专科门诊治疗。目前手术是治愈疝气的有效方法，目前应用的无张力疝修补术，痛苦小、恢复快、复发率低。但由于老年人对疼痛不敏感，又认为疝气只是鼓个小包，不妨碍吃喝，就不愿手术，甚至好多儿女也如此认为。所以，很多老年人在疝气发生嵌顿、绞窄才来看病，手术难度增大，风险增大，经济负担加重，患者死亡率也很高。在此提醒大家，关注老年疝气，早就诊早治疗，防患于未然。
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