全程导医网 徐州就医信息：68岁的单先生患有右腹股沟斜疝7年，一直拖着没有系统治疗。近日晨练时，肿物突然坠下进入阴囊，肿物巨大，疼痛进行性加重，并出现发热，血压下降。来到徐州市中心医院血甲疝微创外科就诊行急诊手术，术中见小肠坏死20多公分，于是做了小肠部分切除术。
奚海林副主任医师介绍，疝气多见于儿童和中老年人这两类人群。对于老年人，一般人都会觉得手术会对本来就已经衰弱的身体造成更大伤害，即使得了疝气也选择保守治疗。其实，这些观念是不正确的。
在该院血甲疝微创外科的患者中就可以看出，老年患者逐年增加，不乏有年纪大的病例，80岁以上的患者都很常见，能达到15%—20%的比例。如92岁的张先生，巨大双侧腹股沟肿物，并发糖尿病，高血压，脑血栓等多种慢性病;另有84岁李先生双侧腹股沟肿物。肺心病，糖尿病，高血压，脑出血后遗症等多种慢性病。二人入院后经各专科会诊，调理血压、血糖，状态平稳后行双侧无张力疝修补术。术后恢复良好。一些病人家属多以病人年纪大，内科合并疾病多而重，不敢手术。其实，只要经过系统的术前准备，大多数病人均可顺利耐受手术。
手术方式为无张力疝修补术，是采用修补材料(补片)修补腹壁缺损，只在手术区大约10平方厘米的范围是麻醉的，部分需要肠切除的患者，可以部分小肠麻醉，麻醉效果好，其特点是无张力，手术创伤小，术后疼痛轻，手术前后不用禁食和插尿管，不用换药和拆线，不用卧床和陪护，并发症和复发率低，平均住院日5天就可康复出院，并且，在治疗直疝、斜疝、股疝其中一种疝病的同时，还可以达到有效预防其他两种的效果。
经过多年的临床实践，血甲疝微创外科使用的补片，具有一个帽状网塞和一张平片，造型设计更合理，具有双重保护功能和部分可吸收性，手术简便易行，并发症少。
专家提醒：腹股沟疝不能小觑早诊早治是关键
据为单先生实施手术的奚海林副主任医师介绍，疝气是老年人的一种常见疾病。但是很多患者对疝气疾病缺乏认识，经常不能及时治疗。随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，症状日趋明显，腹部坠胀不适或钝痛逐渐明显，感到活动不方便，患者可能因此不愿外出活动，生活质量下降。多数病人的症状会逐渐加重。
临床上很多疝病患者都有单先生这样经历和教训，因不及时治疗，导致病情不断加重，才会出现肠管绞窄坏死这样严重的并发症，如果再耽误治疗，将出现中毒性休克，甚至死亡等后果。而且，一旦肠坏死行肠切除手术，是不允许同时行疝修补手术的，必须3~4个月后，再二期手术，既承受巨大痛苦，又增加了医疗费用，蒙受经济损失。所以，对疝病要正确认识，及早治疗，避免不必要的痛苦和损失。
推荐专家：奚海林 徐州市中心医院血甲疝微创外科副主任医师 外科学博士
华中科技大学同济医学院腔镜外科学博士，中华医学会江苏省外科学专业委员会青年委员，江苏省中西医结合学会外科专业委员会委员。
擅长甲状腺癌、消化道肿瘤以及各种复发疝的微创治疗，积极开展快速康复外科(FTS)治疗工作。
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