市妇幼保健院曹永军:无痛分娩让产妇不再承受十级疼痛

  全程导医网 徐州就医信息:十月怀胎,一朝分娩。孩子的出生是妈妈最幸福的时刻,但也是一个痛苦的过程。据说面对痛感达到十级(顶级)的分娩疼痛,这让不少准妈妈因恐惧而选择剖富产。那么你是否知道,徐州市妇幼保健院已开展的无痛分娩技术不仅能有效减轻顺产的痛感,而且还能降低产后抑郁症的发生率。.接下来,让我们一起了解什么是无痛分娩吧!

  说起自然分娩,妈妈们对它的最深体妈来说,充分提前了解自然分娩的过程则会可用“痛不欲生”形容!但是,对于准妈是很有必要的。

  A.自然分娩

  三个产程一般要十几个小时

  据了解,自然分娩的过程分为三个产程:第一产程,每隔2—3分钟就会出现一次子宫收缩,同时伴随宫颈口扩张,富口开至7-8cm时,疼痛最剧烈;第二产程,从宫口开全至胎儿娩出,平均经历1小时。这时疼痛感觉较第一产程弱;第三产程,胎盘娩出期,平均10-30分钟。胎儿娩出后,产妇有一定的轻松感,胎盘娩出后产痛明显减轻。

  分娩疼痛对产妇和胎儿的影响

  “长时间剧烈的产痛会对产妇的身心造成很大伤害。当产痛发生时,产妇身体内的儿茶酚胺大量增加,造成产妇基础代谢率增加、心率加快、血压升高、耗氧量增加、子宫血流量降低及子宫收缩不好,因而延长产程。”徐州市妇幼保健院麻醉科曹永军主任介绍,此外,产妇呼吸急促,二氧化碳排出过多,也会使子宫血管收缩,造成胎儿供血不足。

  B.剖宫产

  有增加女性宫外孕的发生率等后遗症

  正是了解自然分娩漫长而艰难的过程,这让许多准妈妈临近生产时因恐惧而选择剖宫产。

  对此,茸窭罗主任表示,“鉴于剖宫产后月经不调和宫外孕的发生率、慢性盆腔炎的发生率和贫血的发生率都比阴道分娩多。目前在我国非医学指征剖宫产率居高不下,是一种极不正常的现象。”

  对此,他表示,“剖宫产术应用于孕妇产道异常,胎盘异常(胎盘前置或早剥)、子宫收缩异常和胎儿出现异常变化等不正常状态,为保证产妇和胎儿的安全,被迫采取的一种补救措施,而绝不应该用剖宫产作为解决分娩疼痛的一种手段。”

  C.无痛分娩

  通过药物镇痛让产妇消除分娩痛苦

  自然分娩好处多然而太痛苦,剖宫产便捷但后遗症多,那么究竟有没有一种办法既能让产妇自然分娩且尽可能减少痛苦呢?

  “有,这就是无痛分娩技术。早在1982年,美国采用无痛分娩的女性已经达到了70%。而目前全国选择无痛分娩的女性仅占5 %-10%。”曹永军主任说,和发达国家相比,差距大的原因主要是因为大家对该技术不了解。他告诉记者,为了降低江苏省的剖宫产率,江苏省妇幼保健协会于今年10月16日至18日举办了第一届分娩镇痛专业委员会学术年会。会议倡导快乐产房,舒适分娩。而所谓的分娩镇痛就是无痛分娩的专业称谓。它可以使产妇在麻醉科医师、产科医师、助产师的帮助下体验安全、舒适的分娩。

  有问有答

  1、无痛分娩会伤害到胎儿吗?

  答:不会。实行无痛分娩,以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,无痛分娩的药物浓度,远低于一般半身麻醉的剂量,经过胎盘的药物微乎其微,对胎儿无不良影响。

  2、什么时候才开始可以做无痛分娩?

  答:当产程确定开始的时候,子宫开始出现规律宫缩并主动提出镇痛要求时,即可实施分娩镇痛。

  3、无痛分娩后是否可以吃东西喝水?

  答:可以的。而且鼓励产妇在恰当的时候补充能量是很有必要的。

  4、无痛分娩会延长分娩时间吗?

  答:过去在无痛分娩时使用的局部麻醉药物的浓度较高,确实会延长产程,近年来均使用极低浓度的麻醉药物,不会延长分娩时间。

  5、无痛分娩是否会影响产妇的用力?

  答:原来药物浓度较大时,有一定的影响,现在药物剂量减少,宫口开全时停药,不影响产妇用力。

  6、是不是做了无痛分娩后,一定可以自然分娩,而不用剖宫产?

  答:无痛分娩可以缓解分娩时的疼痛,降低剖宫产率,但不可能完全避免。若出现胎儿窘迫,羊水浑浊,产前出血等异常情况,都需要紧急剖宫产。但不再需要进行背部穿刺.只需通过硬膜外导管直接注入按手术需要打麻醉药物及剂量即可,缩短了麻醉时间,有利于母婴的抢救。手术完毕后还可以进行术后镇痛。

  7、是否影响哺乳?

  答:用药剂量很小,通过胎盘的更少,而药物很快就排泄掉,作用时间短,对哺乳无影响。

  8、费用如何?

  答:分娩镇痛的技术费用加一次性麻醉包、镇痛泵及镇痛药费用,比自然顺产费用多出约七百元,其中部分费用医保、生育保险是可以报销的。

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