全程导医网 徐州就医指南：去年秋季，准备到国外留学的小刚终于鼓起勇气走进徐医附院肛肠科，他很不好意思地告诉医生，肛门坠胀、疼痛、肛周流脓水的状况已经持续十几年，折磨得他苦不堪言，快出国了，小刚下定决心到医院做检查，想确诊究竟得了什么病，是否可以治愈。经检查，让小刚痛苦不堪的疾病名为“骶尾部藏毛窦”，医生称是位于骶尾部皮下的慢性窦道或囊肿，由于腔内藏有毛发，故称藏毛窦。临床上比较少见，男性多于女性，多在青春期后20—30岁时发生。徐医附院肛肠科没有让他失望，手术非常成功，折磨小刚十余年的顽疾彻底治愈。
徐医附院肛肠科类似的肛肠疾病手术，2014年达到1500例以上，全年的门诊量比2013年增加2000余人次，为众多肛肠疾病患者减轻了疼痛，赢得了患者普遍赞誉。
一问：徐医附院肛肠科可以开展什么?
去年肛肠疾病手术量1500例以上
淮海经济区领先
采访中，徐医附院肛肠科主任王为介绍，衡量一个临床医疗科室的实力，服务量增长率是一个重要的指标。据统计，肛肠科去年肛肠疾病方面的手术量达到1500例以上，同比增加近400例。增长率在淮海经济区处领先水平。
提到肛肠科，人们的第一反应就是专看痔疮的科室，其实不然，肛肠科涉及的疾病包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、直肠肛管癌等，这些都是比较常见的疾病。肛肠疾病包括很多种类型，很多的患者都会有便血、排便困难的症状，所以发现有一些症状出现，患者都不能够将其忽视。
王主任介绍说，徐医附院肛肠科整体技术力量雄厚，诊断检查方法全面，治疗手段及设备先进，科室以多年的临床经验为基础，运用最新的肛肠病治疗理念，坚持以中西医结合的方法，开展微创、微痛治疗包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛窦炎、肛周湿疹、肛门瘙痒病、便秘、炎症性肠病、肛肠肿瘤等20余种肛肠疾病，年收治超过1500人次，平均治愈率达到98%以上，其中痔、瘘、肛周脓肿、便秘等常见病的诊治居省内领先地位。开展手术包括：环状混合痔外切内扎术、消融断流术、痔套扎术、肛裂切扩术、复杂性肛瘘切开术、切除术、挂线术、对口引流术、肛周脓肿介入术、一期根治术等。
在特色技术方面，徐医附院肛肠科在出口梗阻性便秘的治疗上“有一套”。据王为主任介绍，出口梗阻性便秘的主要症状是排便费力，有不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意;常见的病因有：直肠无力(直肠前突、直肠内套叠、会阴下降等)、盆底肌功能不良(耻骨直肠肌综合征、盆底痉挛综合征、内括约肌失弛缓症等)等。该病症以青壮年女性发病为多见，直肠无力性便秘亦多见于老年人。对此类便秘，他们的外科干预卓有成效。此外，他们在肛门外伤的治疗方面也极具心得。
有例为证。
10岁的淮北市相山区小学生明明(化名)因发生车祸从三轮车上摔落，导致左膝上皮组织受伤、肛门肌肉组织断裂伤。当地医院对其膝盖处受伤部位进行了清创缝合，但因其肛门部位伤口较深，建议转至徐医附院治疗。王为主任于术中探查发现幼童肛周肌肉断裂，直肠粘膜外翻，直肠出血，挫裂伤严重，最深处达至耻骨联合下缘，肛门功能严重受损，手术难度很大。他亲自操刀，认真止血，仔细寻找并缝合断裂的肛门括约肌，以争取恢复其肛门功能。在阮成伟、高卫卫、温鲁平等多名大夫的密切配合下，近4小时的努力奋战，成功实施了“直肠出血缝扎止血术、肛门括约肌修补术、肛门裂伤缝合术及肛门成形术”。
王为主任称：“患儿损伤程度较重，如未能得到及时治疗，则后果不堪设想。在他从事肛肠科临床工作30年中，如此严重的肛门外伤尚属首例。”
王主任强调说：“未来的5年时间，肛肠科将针对肛肠疾病方面的疑难杂症下苦功，总结多年的临床经验，着手于解决患者的术后疼痛问题，从微创微痛向无创无痛方向发展，既保证肛周功能无损伤，又要确保术后恢复美观。”
二问：冬季接诊的哪类肛肠疾病最多?
冬季是痔疮高发期 司机、孕妇及久坐久站人群易得
冬令时节是痔疮高发期，因冬季气压较低，空气干冷，特别是在室内取暖时，身体内水分丢失过多，再加上不少人会在冬季无节制进补，导致消化系统功能紊乱从而引起便秘或腹泻，而便秘和腹泻正是诱发痔疮的重要原因之一。
王为主任介绍，痔疮是常见病、多发病，患病后不要过度紧张，通过调整生活、合理饮食，配以正确的治疗可有效控制病情。司机、孕妇及久坐久站人群易得痔疮。王主任称，久坐是引发痔疮的主要原因，尤其是常坐软椅的人，会使肛门部位的血管向下压迫的空间加大，患痔疮的几率也加大。司机的精神高度集中，长时间处在紧张的状态下，导致肠道蠕动减缓，身体机能下降，身体重心全部压在臀部，很多司机都有肛门被挤压的感觉;好吃东西的人也容易患痔疮，有些人是干吃不胖型，并为此暗自庆幸，其实恰恰相反，这样的人往往是营养不被机体吸收，肠道会承受大量的毒素，如果受到辛辣食物的刺激，痔疮就会开始被引发。很多孕妇在孕期或产后都会患有痔疮，部分孕妇还会引发便血，而在怀孕期间是不利于治疗痔疮的，所以准备怀孕的女性，如果患有痔疮或者已经有肛肠疾病迹象的话，在怀孕前一定要先去检查治疗，避免孕期加重症状，导致不良的后果。
得了痔疮就要手术吗?对于大多数患者最为关心的问题，王主任强调：“由于很多患者对痔疮知识了解甚少，再加上一些小广告的宣传，导致一些患者认为得了痔疮就要手术。其实不然，有相当多的痔疮患者是不需要手术治疗的，通过调整生活、合理饮食、提肛锻炼、一般用药或进行其他保守治疗就可得到有效的防治。而一些适合手术治疗的患者也不要心存顾虑，只要选择正规医院的专科即可放心手术。在痔疮手术方面医生会首先本着在保证肛门功能的前提下治疗疾病，在治疗疾病的前提下会尽可能地保证肛门的美观。那么又是哪些患者需要手术呢?王主任介绍几种类型，如：肛门出血很多的患者，应及时手术;肛门有肿块脱在外边，不要强行往上推，可能引起血栓，此类患者也要实施手术;肛门脓肿患者要进行急诊手术，包括小儿肛门脓肿;肛裂疼痛剧烈影响日常生活及工作者也应尽早手术。”
■科室介绍：徐医附院肛肠科床位46张，配有专科手术室、临床实验室、理疗检查室、换药室、熏洗坐浴室等。该科在徐州地区率先引进了超声雾化熏洗仪、生物刺激反馈仪、超声多谱勒引导下痔动脉结扎仪和碳素光肛肠治疗机。
该科现有医护人员18人，其中医师8人，护师(士)10人，高级职称3人、中级职称6人、初级职称7人，硕士5人和在读博士1人。学科带头人王为系主任中医师、南京中医药大学教授、徐州市名中医、徐州市中医学会理事、江苏省医疗事故鉴定委员会专家库成员、江苏省肛肠病重点专科学科带头人、江苏省中西医结合学会痛证专业委员会委员、江苏省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常务委员、徐州市中西医结合学会大肠肛门病专业委员会秘书长。
该科整体技术力量雄厚，诊断检查方法全面，治疗手段先进。坚持以中西医结合的方法，治疗包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛窦炎、肛周湿疹、肛门瘙痒病、便秘、炎症性肠病、肛肠肿瘤等20余种肛肠疾病，年收治住院患者1500人次左右，平均治愈率达到98%以上，其中痔、瘘、肛周脓肿、便秘的诊治和肛肠超声检查水平已居省内领先地位。开展手术包括：环状混合痔外切内扎术、消融断流术、痔套扎术、肛裂切扩术、复杂性肛瘘切开术、切除术、挂线术、对口引流术、肛周脓肿介入术、一期根治术等。
■特色技术
1、微创无痛的多种手术方式治疗环状混合痔，辅以术后超声雾化坐浴加速切口的愈合
2、着眼于保护肛门功能的低切高挂法根治高位复杂性肛瘘
3、清除源头一次性根治肛周脓肿
4、采用微创手术、生物反馈或结肠水疗等，辅以中药口服调理肠道环境的中西医结合疗法治疗顽固性便秘
5、经肛微创治疗低位直肠息肉
徐州导医热线：0516-85707122
