徐州市中心医院风湿免疫科主任刘琳
全程导医网 徐州就医信息：“我3年前就开始出现腰腿疼的毛病，经常发烧，去过好多地方看病，都查不出原因。直到上个月来骨科看病，骨科请来风湿科大夫会诊，这才知道自己得了风湿病!”5月25日，在徐州市中心医院风湿免疫门诊，53岁的邳州患者老张讲述了他的求医路。
和老张一样，很多风湿免疫类疾病患者都曾经历过艰难的求医问药之路，辗转于多个科室之间却找不到病因。随着医学的发展，风湿免疫科作为内科的一个分支并独立成专业，1986年，徐州市中心医院在淮海经济区率先成立了风湿免疫科，将这一新兴学科引入徐州，为风湿性疾病患者实现早诊断、早治疗、预防致残和关节畸形带来了希望。
通过近30年不断努力、探索和发展，目前徐州市中心医院风湿免疫科门诊病人数、出院病人数、病种数、疑难病例数均居徐州市之首，在学科规模、技术水平等方面淮海经济区领先，成为淮海经济区规模最大、临床经验最丰富的风湿免疫科之一，每年帮助数万风湿病患者重拾健康。
风湿诊疗技术成熟完善
近年来，徐州市中心医院风湿免疫科不断提高临床诊疗技术水平，已率先建起一系列诊断和治疗风湿性疾病的方案，拥有比较全面、成熟的风湿免疫病诊疗纲要，曾先后多次在院内首次发现罕见的风湿病病种，解决了很多疑难病症患者的诊断治疗问题。
去年年底，28岁的丰县青年小赵被家人抬进医院。小赵腰腿和关节疼痛已达20年之久，早在10年前就确诊为“强直性脊柱炎”，四处求医问药，也找了各种偏方，都没有明显疗效。这次被送进医院之前，小赵的病情突然恶化，全身疼痛难忍，止疼药已经起不到任何作用，家人急忙将他送进市中心医院。经检查，小赵不仅患有强直性脊柱炎，而且因为长期乱吃药，患有严重的糖尿病，出现消化道出血、皮肤真菌感染等症状，抵抗力极差。徐州市中心医院风湿免疫科立即针对小赵病情，制定了一份详细的综合治疗方案，通过生物制剂治疗有效控制了小赵病情，目前，小赵腹痛、腹泻、皮肤感染等症状都已消失，能够拄拐杖下床走路了。
52岁的徐州市区患者老王，也刚刚在风湿免疫科找到了困扰他5年之久的病因。5年前，老王的两眼、鼻窦和腮腺莫名出现肿块，反复手术又复发，让他烦扰不已。几个月前，老王又出现了严重肾积水现象，住进市中心医院泌尿外科，泌尿外科请来风湿免疫科医生进行会诊，结果发现老王泪腺、腮腺、胰腺均有肿胀现象，属于风湿免疫类罕见疾病——IgG4相关性疾病的一种。转诊至风湿免疫科之后，医生为其对症治疗，终于让老刘摆脱了多年来的病痛。
风湿免疫科是一个新兴的学科，常会出现像小赵、老王一样严重的疑难病症。风湿性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨及关节周围的软组织如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病，分为弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、血管炎病等十余大类，共包括100多种疾病。例如，弥漫性结缔组织病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、特发性炎症性肌病、结节性多动脉炎和风湿热等;脊柱关节炎包括强直性脊柱炎、银屑病性脊柱关节炎、反应性关节炎、炎症肠病性关节炎、未分化脊柱关节炎等。凭借丰富的临床经验和技术实力，在常见、疑难风湿病的诊疗方面，徐州市中心医院风湿免疫科取得了良好的临床效果和成绩，在风湿病诊断治疗方面已经达到相当水平，在徐州市乃至周边地区具有一定影响力和口碑。
打造淮海经济区风湿免疫疾病诊疗中心
徐州市中心医院风湿免疫科是徐州市临床重点专科，有徐州市重点风湿免疫实验室，为国家药物临床试验机构，多项工作走在了淮海经济区前列。
它是国内最早开展联合治疗类风湿关节炎的单位之一，使大量类风湿关节炎患者得到正规治疗，减少和延缓了类风湿关节炎病人的致残率，提高病人的生活质量;
它也是国内较早开展强直性脊柱炎骶髂关节CT分级的单位之一，为联合用药提供依据，减少致残率，并荣获徐州市科技进步奖;
同时，它在国内较早开展TNFR-II-FC段融合蛋白等生物制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的疗效观察，并荣获2007年度医院新技术引进二等奖。该科室还先后参加多项风湿免疫病的多中心临床药物研究及全基因组关联分析寻找SLE易感基因等合作研究项目。
经过近30年不断努力，徐州市中心医院风湿免疫科拥有了一支医疗作风严谨、业务技术精湛、医德高尚、团结和谐的人才队伍。科室现有专业医师10名，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师2名，住院医师2名，具有硕士研究生学历7名。学科带头人刘琳担任中华医学会风湿病学会江苏分会委员、江苏省中西医结合学会风湿病学分会副主任委员、徐州市风湿病学会主任委员等职务。
该科室长期承担东南大学和徐州医学院临床医疗系的风湿病学理论教学，承担徐州医学院、东南大学实习生带教工作和进修生带教工作，积累了比较丰富的临床教学经验。各级医生继续教育学分达标率100%;住院医师规范化培训达标率100%。
科室主任刘琳介绍说，该科室正在原有技术水平和服务能力的基础上，认真总结经验，按照中华风湿病学会关于风湿病诊疗指南要求，参照《江苏省医院评价标准与细则——重点科室技术项目》对风湿科技术项目的要求，加强科室管理，落实各项制度，强化全员培训，提高医疗质量，确保医疗安全，加强科研工作，树立品牌意识，以优质的服务、精湛的技术造福病人，把风湿免疫科打造成为淮海经济区风湿病诊疗中心。
徐州市中心医院风湿免疫科优势特色项目
1. 联合给药治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骶髂关节CT分级和常规X线检查的评估;
2.强直性关节炎与HLA-B27相关性分析;
3.大剂量CTX冲击治疗狼疮性肾炎;
4.大剂量甲基强的松龙冲击治疗狼疮性脑病;
5.MTX联合LEF治疗银屑病性关节炎;
6.透明质酸盐膝关节腔内注射治疗骨性关节炎、TNFR-II-FC段融合蛋白治疗AS的疗效观察;
7.腮腺ECT检查在干燥综合征中的应用;
8.风湿性自身免疫病血清抗体的检测;
9.布氏显微镜检查关节液尿酸盐结晶诊断不典型痛风;
10.Still’s病与成人Still’s病的临床诊断与治疗;
11.Reiter’s综合征、Behcet’s病的临床诊断与治疗。
医生提醒：出现以下症状可去鉴定是否患有风湿病
风湿病患者众多，但误诊、漏诊率非常高，很多患者根本不知道哪些症状需要就诊进行检查。徐州市中心医院风湿免疫科主任刘琳介绍说，风湿类疾病常见的症状有：
关节疼痛或肿胀：可以表现在全身各个关节，常见的有手、膝、肘、踝、颈、肩、腰背及足跟痛。可为单个关节或对称性，可为游走性或固定性，可轻可重，可以仅表现为疼痛，也可同时伴局部红肿热痛。值得重视的是，如果有关节明显的肿胀，一定要去风湿免疫科就诊。
口眼干燥：表现为长期口干，吞咽干性食物需要用水帮助;长期眼干，有反复的砂子进眼或磨砂感觉，泪液减少，甚至“欲哭无泪”。这些症状可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药等，更需要考虑原发或继发性干燥综合症。
肌痛和肌无力：表现为近端肌肉疼痛伴无力，双手无法抬起，无法下蹲起立，有时可伴吞咽困难或呼吸困难。如皮肌炎、多肌炎等可出现这种表现。
雷诺现象：遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白、变紫，温暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。
交替性臀部疼痛和腰背疼痛：表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后可好转，尤其是45岁以下患者需要警惕。很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状。
眼部症状：如果经常出现虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎等症状，眼科治疗效果不佳，反复发作，可到风湿免疫科进一步就诊，明确病因。
多系统或脏器损害：表现为不明原因的蛋白尿、间质性肺炎、胸水、腹水、贫血、血小板减少等，需要排除风湿病的原因，您可到风湿免疫科进一步就诊，明确病因。多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。
