徐州四院肉毒毒素局部注射治疗20多年面肌痉挛者

  全程导医网 综合消息:77岁的李奶奶,因患上脑中风来到徐州市中心医院康复科行康复治疗,这一来却让她有了另外一份异常的收获,不但偏瘫的肢体得到了康复,纠缠了她20多年的面肌痉挛也治好了,现在李奶奶可高兴了,再也不用为不能照相而发愁了。

    原来李奶奶在20年前开始感觉自己的右眼周(眼轮匝肌)不自主的跳动,起初比较轻,持续时间短,仅几秒,那时别人还看不出她眼周的肌肉跳动,后来逐渐加重,缓慢扩展至一侧面部的肌肉,呈阵发性、快速、不规律的抽动,尤其在阴天、疲倦、精神紧张、视物时抽动加剧, 自己不能控制,每次发作都让她心烦意乱,不能进行手头的工作。李奶奶也寻求了很多治疗办法。她说药也吃了,针灸也针了,用过好多办法都不管用。在以后的日子里照相却成了李奶奶最大的心愿,每次想和家人拍照留念时,李奶奶的一侧面部就开始不自主抽动起来,而且怎么也控制不住,口角也歪,甚至无法说话,最后都不得不放弃照相,哪怕照身份证用的照片都难以做到,就这样一直过了20多年。

    在2个月前,李奶奶不幸发生了中风,左半身活动障碍,同时也感觉右侧面部的痉挛、抽搐加重,严重时呈强直性,控制不住,而且一抽起来右眼也不能睁开,嘴也歪斜,还会感到头晕,耳鸣,影响说话,抽搐还带动颈部肌群,发作持续时间也越来越长,有时达十余分钟,总感觉右脸像糊了浆糊,怎么都不舒服,非常的痛苦。

   徐州中心医院(四院)康复科巩尊科副主任经过仔细的询问病史、查体、结合相关检查确诊为脑梗死、偏瘫、面肌痉挛,于是组织讨论制定了详细的康复治疗计划,认为李奶奶的面肌痉挛适合进行肉毒毒素局部注射治疗,经过其本人及家人的同意之后,李奶奶接受了A型肉毒毒素局部注射疗法。

   7月的一个下午,巩尊科副主任医师亲自为李奶奶注射。巩主任经过仔细查体定位之后,常规消毒皮肤,在李奶奶的眼周、面部及颈部肌肉行肉毒毒素局部注射治疗,注射后的第2天,李奶奶就高兴的告诉我们她的右脸感觉不怎么跳了,偶尔还有一点点,到第3天她感觉右面部肌肉就不抽了,以后就再没有抽动,我们还高兴的给李奶奶拍了张照片,李奶奶笑得可开心了。

   据巩主任介绍,面肌痉挛,又称面肌抽搐。指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,后逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。本病多在中年后发生,常见于女性。肉毒毒素注射是近年广泛用于治疗面肌痉挛的一种方法,通过与运动神经终板结合,抑制乙酰胆碱释放,以阻断神经-肌肉接头的兴奋传递,从而减弱肌肉张力或痉挛的治疗方法,作用较持久,疗效较好,90%以上的病人有不同程度的好转,疗效持续3~6个月。其副作用较少,偶有眼球发干,上睑下垂及轻度面瘫等,但数日亦可消失。

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