本期热点：男性不育症是指育龄夫妇在有正常性生活的情况下，不避孕同居1年以上，因男方原因而导致不育。男性不育症的治疗有病因治疗、内分泌治疗、非特异性治疗等，部分男性不育症患者的器质性病变，无法通过药物解决，只能采取手术治疗的方法。
生殖器畸形或发育异常 手术方法：睾丸复位固定术
常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。其中隐睾最为常见，对于隐睾无论是单侧还是双侧隐睾症，均应在青春期前行睾丸复位固定术，最好在2岁前施行，理由是2岁后隐睾的生精细胞发育将受影响。如在青春发育期后再行此术，对不育已无治疗价值。对于尿道狭窄需要及时通过手术解除，否则会影响精液的排放；尿道下裂和上裂会影响正常性交和射精，病儿在 1- 3 岁期间手术比较适宜，最迟应该在学龄前完成手术治疗。
梗阻性无精子症 手术方法：显微输精管、附睾管吻合术,经尿道射精管切开术
精子从睾丸曲细精管发生，通过附睾、输精管、射精管和尿道，将成熟的精子送出体外。任何一处发生阻塞，都能造成精子的运行和排出的障碍，导致不育。造成输精管阻塞的常见原因有先天性畸形、泌尿生殖系感染、肿瘤、精液囊肿、射精管口狭窄等。其临床特征是精液检查无精子，而睾丸发育及性功能良好。
对输精管道梗塞患者进行切除、吻合、固定、修复等手术治疗，术后闭塞管道的开放率可达到40%--90%。但妊娠率相对偏低，约为25%--40%。近年来，采用显微输精管、附睾管吻合术，可明显的提高治疗效果；对于射精管口狭窄可采用经尿道射精管切开术。
精索静脉曲张 手术方法：精索内静脉高位结扎治疗
在男性不育症中，精索静脉曲张的发生率高达20%～35%，采用精索内静脉高位结扎治疗，可使部分病人恢复生育能力。精索静脉曲张所致不育的手术成功率，在相当大的程度上依赖于选择合适的手术适应症，例如触诊和望诊发现有精索静脉曲张同时有不育症者，或是精液检查结果不正常者为适宜手术者。总的讲，较轻度或较早期精索静脉曲张所引起的精子数降低和精子活力下降手术疗效较好，且越早治疗效果越好。合并不育者最好在精子尚未完全消失之前进行治疗。早期手术不但可以改善患侧睾丸功能，亦可阻止对另侧睾丸的影响。
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