全程导医网 徐州东方医院/心理咨询：31岁的她，一见陌生人就莫名紧张。专家：她有社交恐惧症。
一见到陌生人，她就莫名紧张
小美今年31岁，已经有多年不敢与陌生人接触。
根据小美讲述，在她读中专的时候，学习较为紧张，压力也不小。一次自习课上，正在埋头看书的她猛一抬头发现有同学盯着自己看，当时被吓了一跳。
就是这偶然的一件小事，让小美从此有了心病。她开始觉得别人老是盯着自己看，感到非常不自在。平时与家人及熟悉的人交流倒还好，一旦跟陌生人接触，就显得异常紧张、害怕、面红耳赤、心跳加快、呼吸加深加快。面对异性时，上述症状表现得更为明显。
小美参加工作以后，这一表现更加明显。小美不敢与同事相处，不敢与上司，尤其是异性上司相处，以致严重影响她的正常社会交往，致使其无法结识异性，更别说谈婚论嫁了。
虽然小美极力想改变自己的这种状况，也曾经勇敢地尝试接触陌生人，但每次均由于自己的紧张、害怕而无法完成与人的正常接触与交流。
她有社交恐惧症
三个月前，小美来到徐州东方人民医院求助。
入院后，综合小美的症状表现及相关心理测评，东方人民医院精神五科主任高海燕诊断其为社交恐惧症，并制定了个性化的治疗方案，予以认知疗法、药物疗法、情景治疗、物理治疗、心理辅导等。
随后，小美的病情有了较大好转，在参加团体治疗时，她首次面对众多陌生人而没有出现明显的紧张、恐惧症状，能正常与人交流。
住院一月后，小美康复出院。医院随访得知，小美出院后可以较好地与人沟通交流，未再出现明显的紧张、恐惧症状，目前正在恋爱进行时。
什么是社交恐惧症呢?高海燕介绍说，社交恐惧症又称为社交焦虑症，是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、询问权威人士等都感到困难，在心理学上被诊断为社交焦虑失协症。因无法流畅的与人沟通，而带来心理上的困扰。
别将社交焦虑与内向混为一谈
“生活中我们经常把不爱凑热闹，性格内向和害怕与人交谈混为一谈。但选择孤单和被迫孤单终究是两码事。”高海燕介绍说，社交焦虑症多有如下的一些表现：
(1)喜欢在做事之前排练。社交焦虑症的人做事前会先排练即将发生的各种可能，然后为自己要说的话写好脚本，因为害怕临阵会说错话、口吃。
(2)总是在意别人会怎么想自己。“他们在议论我吗?” “我的笑声听起来很蠢吗?”社交焦虑的人通常会创造一个想象的现实，就算对轻微的交际错误也会有不好的反应。
(3)避免和陌生人交谈。社交焦虑症在行为上显而易见，那就是“回避”，避免和人的接触，话能讲越少越好，甚至连订餐厅这样的小事，也希望朋友可以代劳。
(4)害怕在社交上犯错。患社交焦虑症的人很怕自己在社交时说错了话、做错了事，会带来别的负面的评价，害怕并且焦虑于尴尬、羞辱，或被别人觉得很弱智的事发生。
(5)生理反应。有时候，我们总觉得一些行为是因为性格害羞所致，但其实它们都是病症的表现。譬如，跟陌生人说话时，心跳加速、出汗、脸红、肾上腺素上升，甚至是恶心、肌肉紧绷或头晕。
(6)为了避免社交而调整生活。社交焦虑会使患者重新安排自己的生活，目的就是为阻止自己产生社交，如果走这条路会遇到比较多陌生人，那就改走另一条路，或者见到了熟人干脆假装没看见。
对自己不苛求、不否定
如何应对社交焦虑症呢?可以从以下几方面做起：
(1)不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。(2)不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。(3)不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。(4)友善地对待别人，助人为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼。(5)找个倾诉对象，有烦恼一定要说出来，找个可信赖的人说出自己的烦恼。(6)每天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。(7)到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑。
轻微的社交焦虑可以自我调节，严重的可以寻求专业人士帮助。高海燕表示，轻型的社交焦虑症在做好自我调节和心理疏导后应该能够得到有效改观。不过如果症状严重，最好还是到精神科专科医院在医师的指导下进行正规的治疗。
据介绍，目前治疗社交焦虑症的方法主要有以下几种：
(1)催眠疗法：心理医生将患者催眠，挖掘患者心灵或记忆深处的东西，看患者是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到患者发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。(2)强迫疗法：医生让患者站在车水马龙的大街上，或者让患者站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对患者进行强迫治疗。(3)情景治疗：让患者在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，心理咨询师会不断地鼓励患者面对这种场面，让患者从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。(4)认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉患者，这种恐惧是非正常的，让患者正确认识人与人交往的程序，教患者一些与人交往的方法。(5)药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对患者的发病是因为患者体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。
本期专家：高海燕 副主任医师，东方人民医院精神五科主任，毕业于徐州医学院，从事精神医学临床工作多年，工作精益求精，对病人耐心细致，擅长诊治精神分裂症、躁狂、抑郁症、焦虑症、失眠等精神心理疾病，同时对青少年情绪障碍及女性精神类疾病的治疗有丰富的临床经验。门诊时间：周二下午、周三全天 联系电话：0516-69850705、15895201367
徐州导医热线：0516-85707122
