全程导医网 徐州东方医院/心理频道：对于“孤独症”儿童来说，早发现、早介入、早开始康复训练，效果会更好。但对于一些“孤独症”儿童来说，在早期表现出来的一些举动，往往会被家人认为是“性格内向”，从而延误了最佳康复训练时期。
洋洋（化名）就是这样的情况——
三天前，东方人民医院医师周勤接待了洋洋。
洋洋，男，9岁，父母关系良好，小学2年级学生。他的任课老师反映，平时他总是一个人独来独往，从未见他与哪个同学交往过，上课听讲效率差，注意力不集中，语文作业经常不能按时完成，不会写作文，成绩很差，在班里排倒数，数学偶尔能考及格，英语考得不错。
洋洋的父亲介绍说：“我这孩子你跟他说话，他好像听不见。跟他讲话特别累，他就是不理你。3岁的时候我们怀疑他耳朵有问题，曾带他去医院检查，但耳朵没有问题。”
此外，洋洋在家里老是喜欢玩圆形能转动的东西，还老是在房间里走来走去，一走就是半天。他太挑食，只愿意吃红烧肉。大家坐在一起吃饭，他只管自己吃，从不跟人打招呼，对家人也很冷漠。他还不愿跟其他小朋友玩，别人也不愿和他交朋友，总被别的小朋友欺负。洋洋的成绩也不太好，做作业拖拖拉拉，做什么事都很懒散，回家作业都不能完成。
周勤注意到，洋洋给人的第一感觉是他长得秀气，喜欢抿着嘴，踮着脚尖走小碎步，走到医生的面前也不打招呼，没有目光对视，目光是游移不定的，大部分时间低垂着头。跟他说话时，他很少发出声音，即使发出声音都是很小很小的音量，经过反复多次问才能弄清他说的意思，大多情况下他都是用点头或摇头代替说话。
专家分析：洋洋其实患有“孤独症”
周勤分析说，洋洋虽然总成绩不怎么样，但他的英语成绩能考到八九十分，数学偶尔能考及格，说明他的智力不存在严重问题。从他的老师和家人的描述，以及观察到的情况来看他有明显的孤独症表现：
1、他缺乏与人交往、交流的意愿，虽然他不拒绝别人，但不会主动与小朋友们进行交往，对周围的事漠不关心，听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，生活在自己的小天地里。他的目光也游移不定，看人时常眯着眼，用斜视或余光等。他很少正视别人也很少微笑，也从不会与人打招呼。
2、他的言语障碍十分突出。他的言语很少，说话声音很小，会说会用的词汇很有限，只会重复一些单调的话。在与他交流的过程中，我发现他很少使用代词“我”，难得一次使用还用错了，把“我”说成了“他”。
3、他兴趣狭窄，有刻板重复行为。他只愿意吃同一种菜，无论怎么劝说他都不愿意吃别的莱。他对环境的变化特别敏感，刚上幼儿园时哭闹得非常厉害，上到小学一年级时又表现出明显情绪低落，家人反映那时他晚上睡觉都不踏实。他重复着单调的游戏，经常无目的地在家走来走去。
鉴于以上表现，经过详细专业的人工评估及电脑评估，周勤最终确诊洋洋患有“孤独症”。
专家提醒：孤独症，往往3岁之前就发病
周勤介绍说，孤独症，又称自闭症，它是一种通常会伴随终身的复杂的神经生物性障碍疾病，男童发病率是女童的4倍。孤独症会影响患者与他人交流与交往的能力，大部分无法独立生活。上世纪中叶，儿童孤独症发病率只有3‰ -4‰，但随着发病率升高以及诊断标准的放宽，目前孤独症的发病率高达0.9%，全球约有6700万患者。
孤独症之所以能引起重视，是因为该病起病很早，往往3岁之前就发病：而预后很差，70%的孩子干预治疗后也无法独立生活：患者家庭的负担非常沉重。孤独症患儿的行为干预一个周期需要4个月，费用昂贵，治疗需要长期坚持。
目前，不论是孤独症治疗资源还是托管机构都非常紧缺，虽然卫生部门、残联及部分民间组织也办了一些培训机构，但仍然远远不能满足治疗需要。等待治疗通常需要几个月时间，部分患者甚至需要排队一年。
随着家长意识的提高，孤独症诊断时间已大幅提前，一般在儿童3岁之前就能诊断出来，而首次诊断一般发生在第18至24个月时。为孤独症儿童提供学龄前两年的早期行为干预治疗，可让他们的智商和语言能力有很大改善。因此，一旦孩子被诊断出患有孤独症，应尽快开始行为干预治疗。
专家提醒说，如果孩子出现任何以下迹象，应立即到医院接受相关检查：
6个月或更大时，孩子还没有大笑或做出过其他温暖和快乐的表情；
9个月或更大时，孩子还不能与他人分享声音、笑容或其他面部表情；
10个月大时，孩子听到自己的名字还没有反应；
一岁大时，还不会咿呀学语，还没有做出与外界交流的手势，如指东西、给父母看东西、伸手拿东西、挥手等；
16个月大时，孩子还没有语言；
两岁大时，在孩子的语言中，还没有出现由两个或两个以上单词组成的有意义的词组；
在任何时候，孩子的语言能力或社会互动能力出现退化现象等。
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徐州市东方人民医院儿童康复中心以舒适温馨的环境、精尖的技术力量为患儿全面服务。
服务对象：孤独症、多动症等患儿及语言发育障碍、情绪行为障碍、发育迟缓、读写障碍、学习困难、注意力不集中、沟通障碍、社交障碍等儿童青少年。
康复中心主要分为评估及康复训练两大区域。
1、评估分为人工评估和电脑评估，运用国内外最先进的评估方法更精准地评估患儿的心理状态，为广大孤独症患儿提供更便捷的能力评定服务，为孤独症的确诊及训练中的能力发展状态的评定提供更精准的依据。
2、康复训练包括感觉统合训练、地板时光游戏治疗、多感官治疗、音乐治疗、ABA个训、团体治疗、作业治疗、语言训练、家长指导、心理治疗、社会融汇训练等等，家长可全程参与，方便家长们更直观地学习成长，促进患儿的发展。
康复中心与儿少病房、儿童门诊通力合作，全方位为患儿服务。
专家介绍：周勤，徐州市东方人民医院主治医师，心理治疗师。高级自闭症疗育师，地板时光治疗师，自闭症评估师，中华医学会会员，徐州康复协会儿童康复分会委员，本科毕业于徐州医科大学，目前
为徐州医科大学研究生在读，研修于南京脑科医院卫生部儿童进修班，师从国内知名自闭症专家柯晓燕主任医师，对自闭症、抽动症、多动症、学习困难、读写障碍、精神发育迟滞、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等儿少疾病有较深的造诣。
专家门诊时间：周一全天
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