全程导医网 徐州心理频道:抑郁症病人会陷入一种“负性认知模式”,极易产生自责自罪的心理。总认为自己每天都在犯错,什么都干不了,总给别人增添麻烦。严重时还会认为自己活着是他人的灾难。“比方说有个病人,认为社会上每天发生的车祸都是他造成的。这是一种典型的自罪妄想。”徐州精神病院(南湖医院)赵长银说。
这样的心态发展到一定程度,“心情的烦扰会超出对死亡的恐惧。”自杀是郁症病最严重的后果。六成以上的抑郁症患者有过自杀愿望或行为,15%的抑郁症病人最终以自杀死亡。
徐州精神病院(南湖医院)赵长银介绍说,复发率高,是抑郁症的又一危险之处。据北京大学精神卫生研究所教授、中华医学会精神病学会主任委员周东丰介绍,抑郁症首次发作的自然病程大约为半年至两年,不经治疗即使缓解,复发的危险性也高达50%,两次发作病人的复发率达70%,3次发作病人的复发率达90%。
长期追踪研究发现,抑郁症长久不愈,将对患者中枢神经系统产生不可逆的损害,病人认知功能出现明显缺损,治疗更加困难,也就是造成了所谓的残疾。“在世界前十种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中,五种是精神疾病,其中抑郁症名列第一。”周东丰说。
因此,精神医学界普遍强调郁症病需要及时、足量、足疗程服药治疗。“一般第一次患病症状消失后建议继续服药3—6个月,第二次复发建议服药3—5年,如果复发3次以上就建议终身用药。” 中国心理卫生协会副秘书长田成华对记者说。
然而,现实中,很多抑郁症病人并未选择坚持长期服药,据战淑坤教授分析,主要原因无外乎有二:其一,对于抗抑郁药物有所抵触,怕吃了上瘾、副作用大或“变傻 ”。对此,战淑坤教授解释说,如今使用的药物尤其是一些进口药物,副作用较以前已经减小,患者可以放心长期服用,不会成瘾,更不会“变傻”。
经济亦是不可忽视的原因。目前,一个普通抑郁症病人每个月的服药费用约为每月500—1200元。尽管绝大多数抗抑郁药物已被纳入医保目录,但对于贫困家庭尤其是农村地区人群而言,这依然是一笔不菲的支出。因此,一些病人在病情稳定之后,不得已选择了停药。