全程导医网 徐州天使风采:张主任,求求您救救孩子吧!”这是很多家长辗转多地就医,来到徐州市儿童医院大外科对张宏伟主任说的第一句话。外科医生常常被称为“刀尖上的舞者”,更何况是像张宏伟这样将手术刀或者微创技术用在孩子身上。
作为徐州市儿童医院大外科主任,张宏伟是团队带头人,中华医学会江苏省小儿外科学会主任委员、江苏省小儿外科主要学科带头人、更是圈内公认的儿童外科领军人物。
争分夺秒,不负生命重托
一个个白昼,一个个黑夜,电话铃声响起就是出征的号角,在张宏伟看来,每次急救都像战士上战场一样。尤其节假日,是他们最忙的时间,全年无休更是他们的工作常态。
因为病情危急,张宏伟主任对乐乐入院的情况记忆犹新。凌晨时分,乐乐莫名精神萎靡,还不停哭闹,摸着他鼓鼓的肚子,家长猜想孩子是不是撑着了,就带到当地医院检查。彩超显示,孩子右半肝有个巨大肿块,直径约在15公分左右。检查血常规,发现有贫血,安排输血。由于当地医院医疗水平有限,建议孩子立即转诊。于是乐乐一家人于早上7点半左右赶到了徐州市儿童医院。此时,孩子脸上苍白如纸,心率及血压都很低。检查血常规,发现孩子贫血症状并未因之前的输血有任何改善,反而更加严重。因为孩子没有外伤,考虑其为肝脏肿瘤破裂,需要紧急进行抢救。医院放射科开启绿色通道进行紧急CT扫描,发现孩子右半肝肿瘤巨大,占位占到了整个肝脏的70%。同时发现腹腔有大量积液,穿刺后,血液是不凝固的。此时,医生判断,孩子是肝脏肿瘤自发性溃破合并失血性休克。因为孩子出血量过大,儿童医院紧急安排输血800毫升,但血色素仍然很低,血压也不稳定。这种情况下,如果不通过紧急手术为其止血,孩子的命估计很难保住。但若在此时进行手术,风险也是巨大的。因为患儿血压偏低,一旦麻醉的话,很可能引起循环呼吸的骤停,两难境地,如何选择?普外科、影像科、病理科、肿瘤内科、输血科等科室专家紧急碰头,通过肿瘤多学科协作会诊,及时拿出了方案一大家一致决定迎难而上、紧急手术,为患儿保命最要紧。大外科主任张宏伟主刀,其他科室骨干全程参与救治保障。5个小时,手术完成。切下的肿瘤重量近3斤,差不多为孩子自重的1/7。病理检查为肝母细胞瘤。
说到肝母细胞瘤,张宏伟主任心生感慨。“肝母细胞瘤发病隐匿容易被忽视,拿乐乐来说,要不是他的肿瘤破裂,导致大出血,家长可能还不知道孩子长肿瘤的事。其实,对于肝母细胞瘤的治疗,通过手术切除效果还是不错的,而且我们经验丰富,操作技术成熟,治疗上有保障。但乐乐的情况特殊在他的瘤体破裂了,这就为手术增加了难度,也让我们为患儿揪心。
从命悬一线,到化险为夷,正是徐州市儿童医院大外科充分发挥专业核心医疗技术优势,不断进步,救治越来越多患儿的真实写照。如今,徐州市儿童医院大外科在整个淮海经济区乃至整个江苏省都是名列前茅,病患覆盖面不仅涵盖苏、鲁、豫、皖地区,还吸引了陕西、山西、浙江、福建等地的患儿慕名前来求诊。
精益求精,只为诊断更精准
张宏伟说,衡量一个专业的医疗水平高低,既取决于其技术层面的标准,如技术手法、手术技巧、熟练程度等,更取决于医疗理念的创新----医生不但要治好病,还要尽可能地减少对病人周围组织的伤害、保证术后功能的恢复,尽可能减少治疗中的痛苦。
1980年,徐州市儿童医院正式成立,毕业于徐州医科大学的张宏伟第一批进入该院工作,成为在岗时间最长的元老级人物之一。在张宏伟看来,医生的每一点进步都能提升患者的保障。因此,他对技术精益求精,不断学习新技术,解决以往无法解决的难题。通过不断学习,张宏伟逐渐成为一名成熟的小儿外科医生,开展了各种难度较大的外科手术,如:新生儿肛门直肠畸形、先天性巨结肠、先天性胆管闭锁、先天性食管闭锁等。
2002年,去北京进修学习后,张宏伟开始在徐州开展微创手术,将腹腔镜技术应用于小儿外科,使许多孩子从中受益,他也成为徐州市儿外科微创手术的创始人。如今,在张宏伟的带领下,徐州市儿童医院大外科在江苏省率先开展了各种外科疑难手术,取得了令人满意的临床疗效。
在技术上精益求精,在临床实践中不断探索创新,张宏伟逐渐摸索出各种疑难急腹症等疾病的处置方法,技术实力一再得到肯定,先后获得江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖2次、二等奖14次,徐州市科技进步二等奖4次、三等奖3次,徐州市新技术引进奖一等奖2次、二等奖5次。如今,张宏伟主任所带领的新生儿外科、小儿普外科是江苏省临床重点专科,整个科室已成为徐州地区的小儿外科诊疗中心。
一流服务,用细节感动患儿
患儿家长都说:“张主任是一位医术高明的医生,经验也很丰富。”“张主任是一位认真负责的好医生,医术值得肯定。”这样的评价,还有很多。与张宏伟的交谈中,也总能感受到他对患儿“帮助患儿重拾健康,是我最大的满足。”对于张宏伟来说,有开始时间、没有结束时间的手术,就像是家常便饭。“短则四五个小时,长则十几个小时。因为要保证无菌操作,所以整个手术过程中,双手要一直保持在脖颈以下、腹部以上。”因为长时间维持一个姿势,往往一台手术下来,张宏伟早已汗流浃背。“虽然很累很辛苦,但是听到患儿及家属一句句感谢的话,收获一份份信任,就感觉所有的苦与累都是值得的。”张宏伟说。
“我用心呵护,换宝贝安康。”为了给患儿提供更加优质的服务,张宏伟要求科室时刻以病人为中心、以质量为核心、以满意为标准,努力做到“病人来到迎接声、护理操作解释声、住院期间宣教声、服务不足抱歉声”,真正用实际行动做到从被动服务到主动服务,从主动服务到感动服务的升华,切实落实“三米微笑、首先问询”制度。
因为热爱,所以不辞艰辛;因为敬畏,所以全力以赴。张宏伟常说:“我是一名医生,也是一名党员。看到那些患病的孩子,我无法停下自已的脚步,因为一个患儿的健康,关系到一个家庭的幸福,每帮助一个患儿找回健康,就帮助了一个家庭找回幸福,这就是作为医生工作的价值,也是当初对着党旗宣誓时立下的誓言。而这种满足感,总会让人忘了一身的疲惫。”
“为患儿竭尽全力就是幸福!”这不只是一句口号,更是张宏伟40年如一日身体力行的实践。
张宏伟主任医师: 徐州市儿童医院大外科主任,硕士研究生导师,徐州市儿童医院大外科主任,硕士研究生导师,中华医学会江苏省小儿外科学会主任委员,中华医学会小儿外科学会新生儿外科学会委员,中国医师协会中国小儿外科学会委员,江苏省小儿外科质量管理委员会副主任委员,徐州市小儿外科学会主任委员,徐州市医学领军人才,徐州市医学杰出人才,徐州市“卫生40年终身成就奖”。卫生部医疗服务标准专业委员会专家库专家,江苏省卫生厅高评委专家库成员,中华医学会、江苏省医学会、徐州市医学会三级事故鉴定委员会专家库成员,江苏省333工程培养对象,连续三界徐州市优秀专家。《临床小儿外科杂志》编委,《腹腔镜外科杂志》编委。带领的新生儿外科是江苏省重点专科,领导的小儿外科是徐州市医学重点学科,徐州市小儿外科诊疗中心。是全国知名的新生儿外科专家,也是江苏省小儿外科主要学科带头人。
从事小儿外科临床工作40多年,在小儿外科专业方面有丰富的临床经验,对小儿外科许多重大手术能够主导性完成,并培养了一批年青的各阶层的小儿外科专业医师,在新生儿肛门直肠畸形,先天性巨结肠,先天性胆管闭锁等手术及成功率已达省内最好水平,在先天性食管闭锁、各种类型的小肠、结肠闭锁、12指肠梗阻(环胰、隔膜、肠旋转不良等),腹裂、脐膨出的修补、小儿膈疝、胆总管囊肿切除、空肠代胆道的多种术式、肝叶切除、脾切除、肾切除、肾盂输尿管吻合、输尿管——膀胱再植、肺叶、肺段切除、肿瘤手术、疑难的急腹症处置等,有丰富的临床经验及手术技巧,在省内同行中享有很高的声誉。
在江苏省率先开展了多种小儿腹腔镜微创手术,包括腹腔镜胆总管囊肿根治术,腹腔镜巨结肠根治术,腹腔镜食管裂孔疝固定术,腹腔镜12指肠吻合术,腹腔镜下卵巢肿瘤切除术,腹腔镜下脾切除术,腹腔镜下肾切除术,腹腔镜幽门肌切开术、美克尔憩室切除术、肠旋转不良术以及阑尾炎切除等手术,取得了满意的临床疗效。获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖3次,江苏省卫生厅新技术引进奖二等奖14次,徐州市科技进步奖二等奖3次,徐州市科技进步奖三等奖3次,徐州市新技术引进奖一等奖2次、二等奖五次。设计的科研课题多次获徐州市科研立项。在中华级、部、省级杂志发表论文50余篇,其中中华级论文12篇。从医40年,张宏伟有很多头衔,但他最珍爱的还是“医生”这个称谓:张宏伟获得了无数荣誉,但他最喜欢看到的,还是孩子病愈后的笑脸。