徐州通报医保专项稽核检查情况暂停一家医疗机构住院服务资格

　　全程导医网徐州卫生信息：4月25日，徐州市通报了两项医保专项稽核检查情况，查实违规金额，追回拒付资金，暂停违规医疗机构住院服务资格。

　　根据省人社厅《关于立即开展骗取医疗保险基金专项检查的紧急通知》要求，我市于2018年一季度开展了对全市定点医疗机构的专项检查工作，就我市多发常发的医保违规、违法行为，在全市各统筹区开展“拉网式”检查并及时对违规行为进行处理。截至目前，我市检查各级医疗机构467家次，已立案101件，结案62件。已追回违约费用28.15万元，暂停一家医疗机构住院服务资格。

　　根据省人社厅《关于印发基本医疗保险支付稽核专项行动工作方案的通知》要求，我市于2017年7月起至12月，联合省、市、县组织联合检查组，对我市二级以下定点医疗机构、定点零售药店基本医疗保险支付情况开展了稽核专项行动。徐州市二级以下定点医疗机构数1591家，稽核1921家(次)，查实违规金额113.3万元，追回拒付资金113.3万元;定点药店495家，稽核数937家(次)，查实违规金额8.16万元，追回拒付金额8.16万元。